空间恐惧症如何自我调整

龚智华 杨鸿志

恐惧症也称为恐惧性神经症、恐怖症或恐惧性焦虑障碍，其主要特征为过分和不合理的畏惧外界客观事物、处境或与人交往。患者本人明知道恐惧是没有必要的，但仍然无法克制自己，不能阻止恐惧症的发生。在恐惧发作时常常出现明显的焦虑和自主神经症状。患者由于恐惧而极力回避所惧怕的客体、处境或与人交往，或者忍受恐惧去面对，这种病态的恐惧严重影响到患者的正常工作、学习和生活。恐惧症有很多种类型，其中最为常见的就是空间恐惧症，也称幽室恐怖症。

那么什么是空间恐惧症？

空间恐惧症是对密闭空间的一种焦虑症，空间恐惧症属于场所恐惧症中的一种，患者表现为害怕封闭或者拥挤的场所，因为心里担心在这些场所会发生什么未知的恐怖事件，出现如呼吸加快、心跳加速、感觉窒息的症状，还有面部发红、流汗，感到晕眩，有时还会出现荨麻疹，严重者甚至会出现强迫和焦虑症状，一旦脱离这一环境，患者的生理和心理及行为都会迅速恢复正常。

害怕封闭、狭小的空间，如厕所、电梯、阁楼、开动的火车、狭长的走廊，只要身处其中就感觉心跳加速、呼吸加快、憋闷、流汗、眩晕、恐惧甚至情绪失控，这就是空间恐惧症。心理专家分析，是在心理上对密闭空间的恐惧置换了真正使患者恐惧的内容。置换恐惧，也就是对真正所恐惧的事物不能直面面对，于是从心理上置换了恐惧的内容。很多时候，我们在面对一件事或一个物所生出的第一个念头是自己都没有察觉的，或者我们将第一念头“遗忘”在我们的潜意识之中，而以为意识上的想法是第一时间产生的。这就是恐惧癥产生的真正原因。在心理专家看来，心理学上各种五花八门的恐惧症，如幽室恐惧症、昆虫恐惧症、广场恐惧症等等，都是当事人的心理在玩替罪羊的游戏，将自己真正恐惧的事物置换成了这些象征性的物质。

其病因和发病机制并不十分明确，但是可以确定的是社会心理因素和生物遗传学因素对其都有影响。一些患者具有内向、害羞、胆小、依赖、被动、焦虑等人格特点。童年经历对此也有影响，幼年时期受到母亲的过度保护，成年后易患此病;童年时受到羞辱或批评性遭遇、家庭的不和、幼年丧失父母或父母分离等，在长大后生活事件的诱发下可能出现焦虑和恐惧。行为主义学派认为恐惧症是患者通过条件性学习和自我的强化而固定下来的习惯性行动，主要强调条件性学习在恐惧症发病中的基础作用。认知理论观点认为是患者高估了所害怕的事物或情境的危险性所致恐惧症，是由于对所面临对象或处境给予过于夸大或歪曲的认知导致恐惧情绪的产生。有研究证据证明，一些特定的恐惧症具有家族聚集性，遗传因素在其中可能起到一定的作用。双生子同病率和家族谱系的研究结果显示，遗传因子在社交恐惧症的发病中具有中等程度的作用，但在空间恐惧症中的作用尚无定论。神经生化研究提示，去甲肾上腺素、五羟色胺、GABA系统以及下丘脑-垂体-肾上腺轴可能与恐惧症的发病过程相关。在神经影像学方面，社交恐惧症可能与大脑基底节和纹状体的神经递质多巴胺的功能障碍有关，社交恐惧症的人与正常人对比纹状体内的多巴胺回收密度点减低。

恐惧症发作如何自我调节？

恐惧症是一种心理上的疾病，就目前的医学水平观察，并没有病理层面的改变，一旦发作，除了配合医生应用药物或心理疏导治疗外，更重要的是自身内在的调节，毕竟这种心理层面的疾病，外界的干预效果有限。

1.如何自我急救

当恐惧感袭来，患者应该做一些其他的事情来转移自己的注意力，如看书、大声朗诵、默念、深呼吸等等，当你全身心的投入到其他的活动中时，恐惧所带来的压力就会减轻，身体也会因此而慢慢平静下来，不会出现情绪、行为失控的情况;此外，有一些反复出现恐惧感经历的人可能是对咖啡因等神经刺激性物质过敏，因此有恐惧症的人要减少咖啡因等神经刺激性物质的摄入，避免饮用茶、咖啡等。

2.积极的自我暗示

和其他心理疾病一样，积极的自我暗示对于恐惧症的治疗也具有一定帮助，具体的方法是患者每天早上起床后或睡觉前对自己说：我相信自己，我接纳自己。通过这种正性的心理暗示，逐步改变我们内心以前对自己的否定观念，慢慢学会接纳自己，培养自己战胜恐惧的信心，达到治疗空间恐惧症的目的。

3.勇敢面对任何事情

密闭空间恐惧症的患者一般在公共场合都有想逃避躲起来的心理，经常害怕自己做事出丑而不敢面对。事实上逃避并不能消除紧张和恐惧，恰恰相反，它只会加重恐惧和自卑、懦弱感，以至于下次更加没有办法面对。而且我们也不可能逃避一辈子，有些事我们早晚要独自面对。

4.将自己暴露在恐惧面前

医生治疗空间恐惧症有两种疗法，一是暴露疗法，二为系统脱敏法。这两种方法本质都是使恐惧症患者暴露在他恐惧的事物中。这种方法也可以用于自己调节，让自己独立面对恐惧，适应恐惧，最终战胜恐惧。从精神疗法分析来看，暴露并不能解决根本问题，暴露是将患者带入场景中体验而在过程中发现自己最初所恐惧的第一念头，也就是恐惧的“始作俑者”。

总之，空间恐惧症并不是不可治愈的永久心灵创伤，它是可以通过药物支持和心理疏导而达到完全治愈的，自我调节是其中重要的一环，直面恐惧就能战胜恐惧。

作者简介：龚智华;性别：女;民族：汉族;学历：本科;目前职称和职务：副主任护师、康复中心主任;主要研究方向：精神病相关护理、精神病患者康复相关内容

（三台县精神病院 四川绵阳 621100）