心内科住院患者安全服药的护理干预措施探讨

杨琴

【摘要】目的：心血管疾病已成为发展中国家的头号主要疾病，合理科学地实施口服药物治疗，提高疗效、减少不良反应。方法：将2018年4月～2019年4月收治的180例心脏病住院患者随机分为观察组和对照组，对比观察组和对照组的用药安全性。结果：对照组（各90例）。对照组采用常规安全服药方法，观察组采用护理干预措施安全服药。观察组服药次数及服药方法均优于对照组。结论：通过对心脏病住院患者实施护理干预措施，提高服药依从性和准确性，减少因服药引起的人身伤害。通过用药不当，保证患者的生活质量，有利于促进临床应用。

【关键词】心脏病;住院病人;安全用药;护理干预

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.149

引言

随着人口老龄化的加剧，心血管疾病已成为发展中国家的头号主要疾病。发展口服药物是心血管病患者常用的简单有效的治疗方法，是治疗的重要组成部分。心脏病患者常伴有多种疾病需要服用多种药物。但心血管药物的不良反应频繁，并发症发生的风险较高，如果用药不当，容易引起心率减慢、血压下降、心律失常等。血栓形成导致后果严重。合理科学地实施口服药物治疗，提高疗效、减少不良反应是心内科护士的重要课题，对2018年4月～2019年4月间180例安全用药的心内科住院患者进行护理干预，观察其疗效。

1  基本数据和方法

1.1基础数据

将2014年4月～2015年4月收治的180例心脏病住院患者随机分为观察组和对照组。其中男102例，女78例，年龄51～82岁，平均年龄（66.7±5.0）岁。病种包括冠心病87例、心律失常51例，高血压42例。患者接受了药物治疗口服。两组在年龄、性别、疾病类型上无显著性差异（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组给予常规安全治疗

1.2.2观察组患者安全用药的护理干预措施，具体内容包括：护理人员应加强对患者用药质量的控制，认真检查用药说明书。检查药物成分是否有可能引起过敏、配伍禁忌等，收集查阅相关资料，确保用药安全。病人。护理人员必须进行健康宣传教育患者服药时，要详细描述各种药物的药理说明书，让护理人员在给患者配药时对照药物清单和手中的药物，让患者知道药物的颜色、形状，以及自己服用的药物的大小和剂型，并告知患者服用药物的确切时间、数量和频率，建立健康的生活方式。护理人员应仔细观察用药效果及不良反应美食。服用抗高血压药物时，应引导患者慢慢改变体位，防止低血压直立，特别注意观察服用利尿剂后的尿液量，以及是否存在电解质紊乱，如低钾血症。对于口服降糖药的患者，不仅做好三餐饮食指导和血糖监测，还要注意是否有头晕、心悸、出汗、心动过速等低血糖反应。加强本部门药品管理：本部门配备专人负责口服药品管理，收集本部门药品使用说明书及有关资料，建立药品信息台账，组织医务人员进行口服药品管理。在使用新药之前，研究药物的药理作用、代谢过程、半衰期、不良反应和配伍禁忌症。并根据药品的具体性质制定个性化的用药计划，临床药物更合理、更安全，护理人员应根据他们的教育，给病人配药时先教他们如何识别药物并避免不良反应，在病区或医院走廊设置药品展示区，告知患者用药方法和剂量。每种药物分发给患者，护理人员首先要了解患者的过敏史。对于老年患者和记忆力差的患者，给药时间、剂量和预防措施应清楚地写在药箱上，以便患者及其家属能够记住。特殊药物，护理人员应在《药品安全卡》上填写药品、使用、剂量信息，并粘贴在患者床头板上。询问患者是否有任何副作用，并监测脉搏。医务人员还必须告知患者应正确服用方法，服用片剂、胶囊、低下头、温水服用，不得干服，一次服用，以免使口咽不适，服用舌下药物告知患者严禁吞咽口水和饮用水，防止药物在气管内窒息，护理人员应严格监督患者服药情况。对有特殊要求的药品，护理人员应督促患者严格按照医嘱服药;温水服的药品应迅速吞咽一次，片剂可随服。低头服用胶囊类药物，可低头服用，舌下用药不可饮用水。医护人员密切关注患者服药后是否出现不良反应。例如，在使用抗高血压药物时，应告知患者防止体位性低血压，使用利尿剂时应特别注意患者的尿量。口服降糖药等时应监测血糖和三餐饮食。

1.3评价方法

采用自行设计的药物安全问卷，对住院和出院的心脏病患者进行调查，包括药物知识水平、服药时间掌握药物知识和不良反应的自我监测。

1.4统計方法

统计分析采用SPSS13.0，测量数据表示为平均值±标准偏差（x±s），测量数据表示为t检验，计数数据表示为百分比，采用x 2检验。差异有统计学意义（P<0.05）。

2  结果

比较了两组患者的用药知识程度、用药时间的准确性。安全服药护理干预后用药方法的正确性及相关知识的掌握。

综上所述，在心脏病住院患者安全用药过程中实施护理干预措施，可有效提高用药依从性和准确性，减少因用药不当造成的人身伤害。改善患者的健康生活方式，保证患者的生活质量，对临床护理具有重要意义。

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