妇产科术后患者疼痛护理中心理护理的实施措施分析

石萨如拉

摘要：目的：研究探讨护理干预对妇产科术后疼痛护理中心理护理的应用效果。方法：选取本院2018年3月～2020年8月收治的妇产科术后患者162例为研究对象，依据随机法分为对照组（n=81）、观察组（n=81），对照组施予常规性护理，观察组施予心理护理，观察并比较两组患者的最终治疗结果。结果：观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均显著低于对照组（P<0.05）;观察组的总体满意率显著高于对照组（P<0.05）;观察组视觉模拟量表（VAS）评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：将心理护理应用到妇产科术后患者中，能够获得更为理想的效果。

关键词：妇产科;心理护理;护理干预;效果分析

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月～2020年8月本院接收的妇产科术后患者162例为研究对象，依据随机法将其分为对照组（n=81）和观察组（n=81），对照组施予常规性护理，观察组施予心理护理。对照组中，患者年龄23～58岁，平均年龄 40.97±4.53 岁;盆腔手术、剖宫产手术、子宫切除、子宫附件切除患者依次是21例、21例、20例、19例。观察组中，患者年龄24～57岁，平均年龄 40.16±3.95 岁;盆腔手术、剖宫产手术、子宫切除、子宫附件切除患者依次是24例、24例、23例、10例。两组患者的资料数据对比无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规性护理：

告诉患者围术期所需注意的事项;对患者的血压、呼吸、脉搏、心率等随时实施检测、记录;遵照医嘱给患者施予镇痛类药物;保障病房更为安静且干净;告诉患者、患者亲属疾病有关的知识、各项治疗与护理对策等，并给其分发健康册子。

1.2.2观察组实施心理护理：

①增强沟通与交流。患者在住院后，护理人员需要告诉患者住院有关的环境、护理人员的各类资料与信息等;同时，告诉患者手术是具有相应的安全性的，降低其所出现的焦躁感、惧怕感等。在进行交流、沟通期间，护理人员需要具有更多的专业素养，保持微笑，态度需要更为平和，在护患间构建更为良好的关系;另外，护理人员还需要全方位掌握患者的身心状态，使患者对护理人员具有更多的信赖感，进而提升患者总依从性。②行为方面的诱导。护理人员需要全方位地告诉患者手术极有可能引发的各类并发症，并告诉其相应的防控对策，使其了解出现疼痛是十分正常的，可以借助呼吸调整或是肌肉放松来处理这一问题，护理人员需要把这类方式借助各类肢体动作对患者进行解释，并辅助患者开展相应的锻炼，在这一整个过程中，护理人员的各类动作均需要更为缓慢，让患者能够掌握到更多的动作核心，对于患者所提出的各类问题，护理人员也需要给予相应的答复。在开展行为方面的诱导期间，护理人员需要更为关注自己的各类行为、语态等。③心理开导。护理人员对出现疼痛的患者需要给予更多的关爱、支持，告诉其引发疼痛的各类原因，并掌握患者的各项需求，参照其身心状态，对其开展更具针对性的心理开导，以减少患施予激励、抚慰，以提升其對抗疾病的自信心。另外，护理人员还需要告诉患者亲属陪护的关键性，使患者能够感受到更多亲情方面的支持，随时保持更为良好的身心状态，尽早获得恢复。在这一整个过程中，护理人员需要以更为友好、关切的态度，让患者感受到更多的温暖、关爱，进而让患者能够自愿把自己的身心状态展现给护理人员，这样，护理人员就可以更具针对性地对其实施心理开导。同时，护理人员还需要告诉患者成功得到痊愈的案例，以减少其各类负性情绪。如果患者由于疼痛出现了十分严重的心理问题，护理人员可以邀请更为专业的心理咨询师来为其实施心理疏导。

1.3观察指标

①VAS评分：术后第24 h、术后第48 h、术后第72 h，评估并记录两组患者的VAS评分，分值为0～10分，0分为没有出现疼痛感，10分为出现十分剧烈的疼痛感，分数愈高表明患者的疼痛感愈严重。②总体满意率：护理后，评估并记录下两组患者的总体满意率，借用医院自主进行制作的总体满意率调查问卷对其实施评估，分数90～100分为十分满意，分数65～89分为满意，分数0～64分为不满意。③SAS评分、SDS评分：护理前、后，评估并记录下两组患者的SAS评分、SDS评分。SAS评分：50～59分为轻微焦虑，60～69分为中度焦虑，超出69分为重度焦虑。SDS评分：53～62分为轻微抑郁，63～72分为中度抑郁，超出73分为重度抑郁。

1.4统计学方法

研究所得数据均以SPSS 22.0软件作统计，计量相关的各项数据全部用均数±标准差（x¯x¯±s）代表，差异以t检验;计数相关的各项数据均以率（%）表示，差异以x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 VAS评分

术后第24 h、术后第48 h、术后第72 h，观察组的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。如表1。注：VAS为视觉模拟量表

2.2 总体满意率

护理前，两组患者的SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组的SDS、SAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。如表2。

2.3 SDS评分、SAS评分

护理前，两组患者的SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组的SDS、SAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。如表3。

3.结论

对于妇产科手术患者而言，其在手术结束后出现疼痛是十分普遍的，疼痛不但会加重患者所需承担的痛苦，还易使得其出现免疫能力与抵抗能力有所减弱、食欲减弱等许多不良反应，患者的各项生理机能也会被影响。在本次研究中，观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）;观察组的总体满意率显著高于对照组（P<0.05）;观察组的VAS评分显著低于对照组（P<0.05）;由此证实，心理护理对于总体满意率、SAS评分、SDS评分、VAS评分均具有十分理想的改善效果。

参考文献：

[1]郭蕾，任燕，甘朵，等.心理护理干预对妇产科术后疼痛患者的影响[J].实用医学杂志，2010，24（15）：2720—2721.

（兴安盟科右中旗蒙医医院）