复方菖蒲液加氧吸入疗法结合穴位按摩治疗颈源性头痛120例观察

苏林梅

摘要：目的  探讨复方菖蒲液加氧吸入疗法结合穴位按摩治疗颈源性头痛的效果。方法  选择我院120例2017年1月-2018年1月颈源性头痛患者。随机分组，对照组采取复方菖蒲液加氧吸入疗法治疗，联合组则采取复方菖蒲液加氧吸入疗法+穴位按摩治疗。比较两组颈源性头痛控制率;颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间;治疗前后患者视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环;不良反应。结果  联合组颈源性头痛控制率、颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间、视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环相比较对照组更好，P<0.05。联合组和对照组不良反应相似，P>0.05。结论  复方菖蒲液加氧吸入疗法+穴位按摩治疗颈源性头痛效果好。

关键词：复方菖蒲液;氧吸入疗法;穴位按摩;颈源性头痛;观察

【中图分类号】R244.1    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）01-049-02

颈性眩晕是常见的临床症状之一，其可引起头痛和眩晕，可影响睡眠和生活的质量[1]。随着社会压力增大，颈源性头痛的发生率逐年升高，且有年轻化的趋势。本研究分析了复方菖蒲液加氧吸入疗法结合穴位按摩治疗颈源性头痛120例，如下。

1资料与用药方法

1.1资料

选择我院120例2017年1月-2018年1月颈源性头痛患者。随机分组，其中，对照组年龄25-78（45.25±2.89）岁。男女分别31例和29例。颈源性头痛病程1年-22年，平均（12.02±0.24）年。联合组年龄25-77（45.89±2.79）岁。男女分别32例和28例。颈源性头痛病程1年-22年，平均（12.01±0.43）年。对照组、联合组资料有可比性。

1.2方法

两组均尼莫地平 20mg/次口服，3 次/天，治疗1周。

对照组采取复方菖蒲液加氧吸入疗法治疗，复方菖蒲液组成：丹参、酸枣仁、夜交藤、冰片、薄荷、石菖蒲、刺五加、川芎用乙醇泡制，成为浓缩液，每次取3毫升，加入15毫升蒸馏水，置入氧气湿化瓶中进行低流量2L/min经鼻吸入，每天一次，每次吸入一小时。

联合组则采取复方菖蒲液加氧吸入疗法+穴位按摩治疗。在对照组的基础上实施穴位按摩，采取按揉和拿捏等方式进行颈背部肌肉放松十分钟，之后进行端坐提肩法，进行定点旋转复位颈部，最后采取拍打和揉捏等方式收尾，时间3分钟，每天一次，治疗7天。

1.3指标

比较两组颈源性头痛控制率;颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间;治疗前后患者视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环;不良反应。

显效：视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环改善50%以上，症状体征消失;有效：视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环、症状体征等改善30%以上;无效：视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环、疾病改善的程度低于30%。控制率=显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理

SPSS14.0版本软件处理数据，卡方、t检验分别统计计数数据和计量数据;P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果

联合组有更高的疗效，P<0.05。如表1.

2.2视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环

治疗前对照组、联合组视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环比较，P>0.05;治疗后联合组视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环变化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间

联合组颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间和对照组比较有优势，P<0.05，联合组颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间分别是8.11±1.45天、11.13±0.54天，而对照组颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间分别是9.11±1.46天、14.13±0.24天。

2.4不良反应

联合组和对照组不良反应相似，P>0.05，其中，对照组有1例恶心，1例头晕以及1例乏力。联合组有1例恶心，1例呕吐以及1例乏力。

3讨论

颈性眩晕是祖国医学的一类眩晕范畴，病因有肝阳不足、肾精不足以及气血两虚、血瘀等，在治疗方面，西医多采取尼莫地平进行脑血管扩张，可以增加脑血流量，改善腦循环，可一定程度改善头痛和睡眠质量。目前，它已被广泛用于临床实践。然而，其也可带来一定的不良反应，不利于患者机体的康复[3-4]。

复方菖蒲液的组成中，各种药物可改善睡眠质量和血液循环，发挥滋补肝肾、和胃祛痰、改善血液循环、修复组织和镇静安眠等作用，可有效缓解颈源性头痛，改善睡眠质量。而颈椎穴位按摩对寰枢关节脱位引起的眩晕特别有效，可有效改善血液循环，达到疏通经络和减轻疼痛的目的[5-6]。

本研究中，对照组采取复方菖蒲液加氧吸入疗法治疗，联合组则采取复方菖蒲液加氧吸入疗法+穴位按摩治疗。结果显示，联合组颈源性头痛控制率、颈源性头痛缓解的时间、睡眠改善的时间、视觉模拟疼痛评分、颈部血液循环相比较对照组更好，P<0.05。联合组和对照组不良反应相似，P>0.05。

综上所述，复方菖蒲液加氧吸入疗法+穴位按摩治疗颈源性头痛效果好。

参考文献：

[1]黄瑞迎，李万瑶，黎志光.蜂毒液与不同介质刮痧治疗颈源性头痛临床对照研究[J].吉林中医药，2019，39（01）：111-114.

[2]郭现辉，李伟彪，潘富伟.推拿治疗颈源性头痛的研究进展[J].中医研究，2019（01）：67-70.

[3]薛严锋.以项线部位为主的推拿手法结合中药治疗颈源性头痛头晕的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（35）： 141-142.

[4]王明，石岩江.清上蠲痛汤加减治疗64例颈源性头痛临床研究[J].四川中医，2018，36（12）：112-115.

[5]周金生，郭振强，白如鑫，聂道芳.三步牵引整脊手法治疗颈源性头痛68例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18 （99）：110-112.

[6]王向鹏，刘静.电针联合川芎止痛汤治疗颈源性头痛38例临床观察[J].中国民族民间医药，2018，27（22）：87-89.

（广东省第二中医院  广东 广州 510000）