全程优质护理应用于无痛分娩中的效果研究

谷丰梅 张艳芳

【摘要】目的：探索无痛分娩护理中责任性助产与整体护理模式的应用实际效果影响，方法：从2019年抽取100例我院及东营市第二人民医院妇产科无痛分娩的产妇作为研究对象，时间节点定位日期为2019年2月-2020年2月，将其随机地划分两组，各50例，观察组和对照组分别进行了责任助产与一个整体护理和一个常规护理，对比不同的护理模型对产妇的影响。结果：观察组在产程持续时间较短于对照组，产中大剂量出血次数远远低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：责任助产联合整体护理对无痛分娩产妇的积极影响明显，能加快分娩的进度，降低不良因素对产妇的影响，减少产中出血量。

【关键词】无痛分娩;护理 ;效果研究

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.077

1  资料与方法

1.1资料

本次调查选取了本医院及东营市第二人民医院妇产科于2019年2月-2020年2月在本地区无痛分娩的产妇100例作为调查对象，随机划分两组，各50例。资料：观测组：年龄最大和最小分别是40岁和22岁，平均年龄（30.2±2.4）岁，孕周上限41周，下限37周，平均妊娠周（37.1±0.61）周;对照组：年龄最大和最小分别是37岁和21岁，平均成人年龄（31.3±2.2）岁，孕周上限42周，下限36周，平均孕周（37.2±0.6）周，基本资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。

纳入标准：（1）产妇选择无痛分娩。（2）所有家属均了解本研究，并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）无沟通能力。（2）合并其它脏器方面疾病。（3）患者资料缺失。

1.2方法

定期监测组：住院后及时评估产妇的身体状况;通知产妇有关无痛分娩的问题;为产妇提供优质和舒适的住院治疗;做好重要功能检查工作，等等。改善产妇待遇;关注程度;由家庭成员陪同分娩。

监测组进行负责的分娩：在分娩时陪伴产妇并提供指导，以帮助产妇及时解决问题。产妇必须在分娩前代表产妇了解姿势和有针对性的领导的重要性，并为其创造条件。在分娩期间，你必须保持良好的姿势，观察产妇的面部表情。在面部表情差的情况下，需要及时提供指导，以提高产妇的自尊心和自信;鼓励和指导对话者使用母语;为了加速分娩过程。仔细观察产妇的情况，把产妇送到适合儿童生长的地区，并对她进行良好的指导。

综合照料制度：心理咨询、产妇心理评估、与产妇更密切的沟通、查明问题等等。积极帮助产妇决定，赢得信任，与产妇沟通，方便分娩，护士工作。根据产妇的心理变化，提供了指导，并解释了产妇的情况，因为产妇与工作积极合作，产妇的信心和合作也在增加，为解释分娩的有关方面，特别是在分娩时遇到的危险因素而进行的健康教育;为了使产妇了解适当的生存方法，避免无法应付不利的情况。在学习和教育过程中，必须使用视频进行教学和教育，以减少对产妇的误解。密切注意分娩过程，安排充分的休息，改善分娩妇女睡眠质量，鼓励生育的数量少，对产妇的位置做了合理的调整，并放置产妇的身体。分娩是为了减轻分娩的心理压力和负担，分娩后，应监测产妇子宫和阴道出血的减少情况，并记录产妇的身体状况，如果存在任何不利条件，应及时与之进行斗争，提供关于母乳喂养技巧的指导。

1.3观察指标

在分娩过程的中，主动记录产妇的第一，第二，第三产程的时间，产中的出血量。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0软件对数据分析，（x±s）表示计量资料（t检测），P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

观察组产妇产程时间要短于对照组，产中出血量少于对照组，数据比较，差异显著（P<0.05），见表1。

3  讨论

近些年选择无痛分娩方式的产妇数量在不断增多，该方式能减轻产妇的疼痛感受，更好地保护产妇和胎儿的安全，还能加快产程进度，为分娩工作的进行创造良好的条件。无痛分娩在进行的过程中，要做好责任助产，消除产妇的负面感受。责任助产和整体护理属于产科的一种护理模式，在应用的过程中，能解决产妇的大部分问题，满足需求，能对产妇的身体状况等进行分析，根据产妇的相关情况，做好护理方面的工作安排，对分娩工作进行优化，加快产程的进度。在责任助产中，开展一对一的服务，能分析出产妇遇到的问题，对产妇进行言语上的指导和鼓励，提升产妇分娩的自信心。在護理的过程中，也能建立良好的护患关系，减少矛盾出现的情况，提升护理满意度。对产妇和家属进行相关知识以及体位的指导，能提升产妇的认知程度，在分娩过程中，更好地与护理人员进行配合。在护理过程中，减少不良事件出现的可能性，还能改善妊娠结局，更好地保护产妇和胎儿的安全。

4  结束语

本次试验研究结果显示，观察组产妇的产程时间明显短于对照组，产中出血量较少，数据比较，差异显著（P<0.05）。可见，责任助产联合整体护理对无痛分娩产妇的积极影响明显，能加快分娩的进度，降低不良因素对产妇的影响，减少产中出血量。相对于常规护理模式来说，优势非常明显，这就要求医院要重视新型护理模式的应用。

参考文献：

[1]李慧.责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用观察[J].基层医学论坛，2019， 23（17）：2494-2496.

[2]李倩，张永洁.责任助产与整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果评价[J].实用中西医结合临床，2018，18（7）：163-164.

[3]张艳红.探讨无痛分娩中应用责任助产和整体护理模式的临床效果[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：198-199.

[4]薛莉莉，朱玲玲.基于责任助产模式的优质护理干预对无痛分娩孕妇母婴结局的影响[J].河北医药，2018，40（4）：637-640.