糖尿病护理必须要掌握的事情
2021-09-10胥碧华
胥碧华
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.068
糖尿病作为一种全世界常见的疾病,具有患病人数多、治疗效果差的特点,对人们正常生产生活造成严重影响。对糖尿病进行护理需要医护人员、患者及其家属共同参与,这要求医护人员能向患者及其家属科普和糖尿病护理相关的知识,使其能积极配合医疗护理工作,消除患者心理压力,积极投身到糖尿病护理中,进而有效地减轻症状。对糖尿病患者进行护理可以有效减少急性糖尿病的发生,有助于患者生活质量的提高。
1 如何对糖尿病患者进行心理护理?
1.1健康宣教
让糖尿病患者对自己所患疾病有着明确认知,充分认知糖尿病的具体症状、预防措施、用药习惯可以有效消除患者的恐惧心理,对今后护理措施的顺利实施有着积极意义[1]。首先对一些无临床症状或是症状较轻的患者而言,医护人员要向其科普慢性高血糖和糖尿病慢性并发症之间的关系,前者可以在一定程度上导致后者的发生和发展;其次医护人员要告诉患者:糖尿病是可以预防并治疗的,如果不以积极态度治疗及预防,就会产生严重的后果;最后对临床病症较重的患者而言,医护人员要告诉他们:对糖尿病进行积极治疗可以减少并发症的形成和发展,并降低糖尿病致残率、死亡率。
1.2情绪干预
糖尿病患者在住院后,由于生活环境的改变,见不到熟悉的亲朋好友,心中可能会产生一定的紧张情绪[2]。医护人员要对患者进行支持性心理干预治疗,细致观察每个患者的具体病情,借助解释、鼓励和做保证等方式,对患者做出针对性的情绪干预治疗,从而有效地消除患者内心对疾病的恐惧感,让患者心情平静下来,帮助其适应住院后的生活。在具体方法上可以选择举具体实例的方式来帮助患者增强治疗信心,改善企业对于自身病情的不利认识,可以选择我院既往住院患者中取得良好治疗效果的糖尿病患者向当前患者讲述其整个治疗经历,为其树立治疗榜样,让患者明白只要积极接受相应治疗,糖尿病完全可以得到有效控制医护人员,完全有能力帮助患者提升生活质量,让患者重归正常生活。
2 如何对糖尿病患者进行用药护理?
2.1口服降糖药物护理
口降糖药物主要分成两类:磺脲类、双胍类[3]。医护人员应告诫患者按时按量服药,未经医嘱允许,不可私自加量或是减量,并积极观察记录病人的各项指标:血糖、GHB、尿量、尿糖、体重等。除这些指标外,还要观察患者所服用药物的疗效、剂量和不良反应等,这可以有效地为病情判断提供参考依据。对服用磺脲类药物的患者来说,可能会出现如厌食、分泌过多胃酸、腹部产生烧灼感等现象,为解决这一问题可让患者服用制酸类药物。同时还要针对患者用药后的症状改善情况,以及其他生理方面的变化状况进行详细记录,结合当前用药实际情况,将相关内容报告给临床医师,作为其后续用药治疗方案调整的参考依据。
2.2胰岛素护理
在对患者加以胰岛素护理的过程中,医护人员要时刻关注并预防不良现象的产生,如低血糖反应就是一类常见的不良反应。患者出现低血糖反应的主要原因有胰岛素剂量过大、饮食平衡失调、运动量过大等,该反应多见于Ⅰ型糖尿病患者。低血糖反应临床表现为头昏头晕、疲乏脱力、出汗、心悸、有饥饿感等,如情况严重可导致患者昏迷。如患者出现低血糖反应,医护人员应让患者及时卧床休息,并检测血糖指标,及时进食如糖果、含糖饮品等食物来缓解症状,如患者低血糖反应剧烈,导致患者昏迷,医护人员应立刻抽血样并检测血糖含量,向患者静脉内注射20-30mL的葡萄糖(50%)。
胰岛素护理过程中,医护人员要根据患者的具体病情和生命体征来分配胰岛素的剂量,且让患者养成优秀的饮食运动习惯,做到定时定量进食,这可以有效地防止低血糖反应出现。如果患者由于某些原因不能按时进餐,可以在餐点先进食一些饼干。此外胰岛素注射时可能会出现一些过敏反应,如注射部位出现瘙痒症状、荨麻疹等,严重者或许会出现血清病和过敏性休克,为此在注射后要注意患者的临床表现,并做好抢救准备。
3 如何对糖尿病患者进行饮食护理?
让糖尿病患者形成正确的饮食习惯可以帮助其控制血糖含量,有助于糖尿病的治疗,为此医护人员要对糖尿病患者进行饮食护理。糖尿病患者在饮食方面除了要注意限制糖分摄入外,低盐低脂肪妥善控制每日餐食热量都是重要的饮食护理内容,同时由于糖尿病患者血糖水平相对较高,因此其在饮食规律方面也需要做出相应调整,对于糖尿病患者而言,可以通过少食多餐的方式来减少单位时间内患者所摄入的食物量避免血糖大幅度波动,少食多餐可以有效保障患者每日所需营养的正常摄入,同时也可很好的避免血糖在短时间内骤然变化的不利情况。而且患者的食物选择也非常重要一定要注意避免长时间使用某些患者比较喜爱的食物一定要做到营养均衡要保持丰富的营养物质摄入,在适当摄入蛋白质和其他营养物质的基础之上,还要注意增加膳食纤维以及维生素的摄入量,这样能够有效提升患者机体素质。
要注意正确饮食习惯的养成:在食物方面要注重荤素搭配、粗细结合,并有意识地减少脂肪与盐的摄入;其次患者要懂得拒绝高淀粉含量食物的摄入,如地瓜、山药等,且胆固醇含量高的食物如动物内脏也是禁食对象;再次患者可以多摄入如豆类、玉米等膳食纤维含量丰富的食物,以及富含维生素的蔬菜水果如西红柿、黄瓜、白菜、芹菜等,瘦肉、蛋奶、鱼等蛋白质含量高的食物也是适合摄入的对象;最后如患者血糖控制水平稳定,可以适当吃一些如橙子、草莓等含糖量少但水分多的水果。此外在饮水这一方面,要适量补充水分,禁止饮酒。
综合全文进行分析,在对糖尿病患者进行护理的过程中,要积极测量并记录患者的各项血糖指标,细致观察其心理状态和生活状态,能针对性采取心理护理、药物护理、饮食护理等护理手段,让患者养成良好的用藥习惯、饮食习惯和运动习惯,有效地减少并发症的发生,做好血糖控制,有助于糖尿病的治疗,提升个人生活质量。
参考文献:
[1]刘胜华.糖尿病护理小组在护理管理工作中的作用和效果[J].国际护理学杂志,2019(15):88.
[2]王敏,高欢.糖尿病护理小组用于糖尿病护理效果及对患者依从性的影响分析[J].健康必读,2020(14):135.
[3]崔庆庆,王丽,戴莉敏,吴晨光,霍孝蓉.“居家糖尿病护理平台”在早发2型糖尿病患者延续护理中的应用研究[J].护理管理杂志,2020(1):122.