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加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效

2021-09-10杨永春

智慧医学 2021年4期
关键词:急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床疗效

杨永春

摘要:目的 探讨分析对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法进行治疗的临床疗效。方法 选取本院2019年3月到2020年9月期间收治的86例处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行平均分组,其中接受常规西医疗法治疗的43例作为参照组,联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的43例作为观察组,观察两组的治疗情况。结果 比较两组的治疗效果,观察组优于参照组(P<0.05);比较两组的肺功能改善情况,观察组好于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法进行治疗的疗效十分确切,还可以切实的改善患者的肺功能,有必要在临床上广泛应用。

关键词:急性加重期;慢性阻塞性肺疾病;加味瓜蔞薤白半夏汤;西医常规疗法;临床疗效

Objective to investigate the clinical effect of Gualou xiebaebai decoction combined with western medicine in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease patients in acute aggravation stage. Methods 86 patients with chronic obstructive pulmonary disease in acute aggravation period from March 2019 to September 2020 were selected for this study. The patients were divided into average groups according to the digital table method. 43 patients who received conventional western medicine as the reference group and 43 cases treated with Gualou xiebaebaixia Decoction were treated as observation group,and the treatment of the two groups was observed. Results the therapeutic effect of the two groups was compared,and the observation group was better than the reference group(P < 0.05);Compared with the improvement of lung function in the two groups,the observation group was better than the reference group(P < 0.05). Conclusion according to the results of this study,it can be confirmed that the treatment effect of Jiawei Gualou xiebaebai decoction combined with western medicine is very accurate,and it can also improve the lung function of patients,and it is necessary to be widely used in clinical.

[Key words] acute aggravation period;Chronic obstructive pulmonary disease;Add Gualou Xiebai Decoction;Western medicine conventional therapy;Clinical effect

慢性阻塞性肺疾病多发于中老年人,该病的主要临床症状为呼吸困难、气短以及咳嗽等【1】。该病对患者机体影响较大,特别是处于急性加重期的患者,如果未能接受及时有效的治疗,将会对患者的生命构成威胁【2】。然而,常规的西医治疗效果不佳,这就需要积极的探索更加理想的治疗手段,联合对患者进行治疗【3】。因此,本文旨在探讨分析对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法进行治疗的临床疗效。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年3月到2020年9月期间收治的86例处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行平均分组,其中接受常规西医疗法治疗的43例作为参照组,联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的43例作为观察组。观察组男女比例为28:15,年龄55到73岁,均龄63.6(s=6.3)岁。参照组男女比例为26:17,年龄56到75岁,均龄64.1(s=6.0)岁。对比两组的常规资料无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

两组入院后,均接受常规西医疗法治疗,主要包括抗感染(给予患者口服青霉素或者是第三代头孢类药物)、解痉挛(主要是给予患者β2受体激动剂药物)、吸氧等。在这个基础上,对研究组联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗,药物组方为:茯苓28克,陈皮以及瓜蒌均15克,半夏12克,薤白以及麻黄均10克,甘草6克。将组方药物加水煎制为300毫升药液,分为早晚两次为患者服用。

1.3观察指标

在两组经过治疗后,评估对患者的治疗效果,分为显效(患者的呼吸困难、气短以及咳嗽等临床症状基本消失,生命体征恢复正常)、有效(患者的生命体征以及临床症状均有显著改善)、无效(患者的生命体征以及临床症状均未见改善)。同时,检查患者的肺功能指标(第一秒用力呼气容积、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值以及用力肺活量)。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2 结果

2.1 比较两组的治疗效果

比较两组的治疗效果,观察组优于参照组(P<0.05)。详情如表1所示。

2.2 比较两组的肺功能改善情况

比较两组的肺功能改善情况,观察组好于参照组(P<0.05)。详情如表2所示。

3 讨论

处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者將会出现十分严重的呼吸受限症状,如果无法有效控制患者的病情【4】,将会使患者发生二氧化碳潴留以及低氧血症等严重后果,这将会引发患者出现心功能衰竭以及呼吸衰竭等危险症状,从而直接威胁到患者的生命【5】。针对该病西医治疗主要是对患者持续吸氧,告知患者卧床休息,并采取抗病毒以及抗感染治疗,控制患者的临床症状,然而取得的治疗效果较为有限,还很容易引发患者出现多种不良反应。

该病在中医理论中属于“咳嗽”以及“喘症”等病的范畴,认为患者的发病与“痰瘀阻肺”以及“肺脾肾虚”有关【6】。主张在对患者治疗时,需要以“止咳平喘”以及“清热化痰”为目的进行治疗。在加味瓜蒌薤白半夏汤中,具有薤白、半夏以及瓜蒌等多种中药,这些药物可以起到清热化痰、宽胸理气以及宣肺止咳等多种疗效,能够有效抑制患者的呼吸道炎症反应,改善患者的肺功能【7】。将其与西医疗法相结合,可以很好取得更为显著的治疗效果,有效控制患者的临床症状,避免患者出现严重的后果【8】。本次研究结果显示;比较两组的治疗效果,观察组优于参照组(P<0.05);比较两组的肺功能改善情况,观察组好于参照组(P<0.05)。

综上所述,对处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合西医常规疗法进行治疗的疗效十分确切,还可以切实的改善患者的肺功能,有必要在临床上广泛应用。

参考文献:

[1]李渺苗,邵宏涛,李宁,等.神经生长因子在慢性阻塞性肺疾病大鼠血、肺组织、支气管灌洗液中的表达[J].中国老年学杂志,2020,40(1):144-148.

[2]王新.盐酸氨溴索肺泡灌洗联合序贯机械通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果及氧化应激、炎症状态影响[J].中国医学创新,2020,17(1):62-65.

[3]臧宇,傅恩清.氟西汀对慢性阻塞性肺疾病模型中炎性因子及糖皮质激素受体水平的影响[J].检验医学与临床,2019,16(24):3613-3616.

[4]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)[J].中华全科医师杂志,2018,17(11):856-870.

[5]王明娟,齐永奇.银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清及肺组织中CRP、IL-1及IL-8的影响[J].中医药信息,2019,36(6):31-35.

[6]蓝军,刘克远.纤支镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气指标及炎症指标的影响[J].中国临床医生杂志,2018,46(7):775-777.

[7]于珍珍.无创呼吸机联合纤维支气管肺泡灌洗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(18):1-2,7.

[8]夏峻巍.盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合序贯机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、血氧饱和度及凝血功能的影响[J].血栓与止血学,2018,24(5):752-755.

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