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分析保乳与改良根治手术治疗乳腺癌患者的效果差异

2021-09-10王晓英

健康护理 2021年5期
关键词:改良根治术乳腺癌

王晓英

摘要:目的:探讨乳腺癌进行干预时选用保乳术、改良根治术对情况、甲状腺功能造成的影响。方法:选择参与者为医院收治的乳腺癌患者=110例(时间选择:2020年7月—2020年12月),以2种治疗方案进行分组(共2组,各55例)。对照组在此次中采用常规治疗方案:改良根治术,观察组在此次中采用治疗方案:保乳术,比较两组患者应用效果。结果:实验组、对照组的三个指标(手术时长、住院时长、有效率)比较中有差异,2组存有统计学意义(P值范围<0.05)。结论:乳腺癌患者实际的治疗工作中选择保乳术进行治疗干预,可进一步改善患者的住院时长和手术时长,进一步提升其治疗有效率,可推广。

关键词:乳腺癌;改良根治术;住院时长;保乳术;手术时长

乳腺癌病给健康带来了巨大的负担,乳腺癌是危害患者安全和导致妇女癌症死亡的最常见癌症,仍然是世界各国医学关注的问题。到2020年,每年新增的1640万癌症病例中,70%将发生在发展中国家。缺乏早期癌症诊断是导致大多数妇女出现晚期症状阶段的原因,进而导致女性无法治愈。尽管在诊断性乳腺癌成像方面取得了重大进展,但对乳腺病变进行活检的产率仍然很低,并且发现高达85%的活检是良性的,临床仍然需要进一步的创新以提高乳房治疗的可靠性[1-2]。其中本文选择参与者为医院收治的乳腺癌患者=110例(时间选择:2020年7月—2020年12月),乳腺癌进行干预时选用保乳术治疗对住院时长造成的影响,做如下简述:

1 资料与方法

1.1 资料

选择参与者为医院收治的乳腺癌患者=110例(时间选择:2020年7月—2020年12月),以治疗方案进行分组(共2组,各55例)。观察组年龄24-67岁,平均年龄(42.70±1.62)岁。对照组年龄25-66岁,平均年龄(41.63±1.59)岁。排除标准:研究者提供的信息不充分、严密监护且活动受限、数据不完整收集。患者的资料已完整,患者、家属在对诊疗方式、手术方案已了解,进而进行知情同意书的签订。两组资料相关指标对比无差异(P>0.05),结果可比对。

1.2 方法

对照组在此次中采用常规治疗(方案:改良根治术),接受改良根治术治疗,梭形切开做一切口,直接进行病变组织、附近范围乳腺、组织的接触,但不会将其胸大肌、胸小肌进行切除,将腋窝淋巴结进行清理,进行负压引流,对其伤口进行缝合、包扎。观察组在此次中采用手术治疗(方案:保乳术),保乳术:麻醉后以放射状做一切口,对肿瘤边缘移除一厘米,进行病理检查,若为阳性需要进行继续切除,直至病理检查结果为阴性即刻停止切除。将腋窝淋巴结进行清理,进行负压引流,对其伤口进行缝合、包扎。

1.3 统计方法

本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取,数据在分析中独立非正态分布选择数据定义,而该方式的表达标准以平均值±标准差(SD)或百分率两种方式进行檢验。定量与独立在此次中进行t检验和比较,经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较,在数据得出后需注意P <0.05状态时,可认定为两组有统计学意义。

2 结果

治疗服务、常规干预后,本文选择的三个指标对比,手术时长、住院时长、有效率中观察组、对照组数据有差异,2组存有统计学意义(P值范围<0.05)。详见表1:

3 讨论

乳腺癌是最常见的癌症,也是女性癌症死亡的第二大原因[3]。良性乳房疾病通常发生在生育期,绝经后发病率急剧下降,有80%的乳腺活检表明为良性病变。30%的妇女患有良性乳腺疾病,需要治疗但不会危及生命。普通人群对良性乳腺疾病的认识非常关键,其中良性乳腺疾病的种类很多,如广泛性腺瘤、纤维囊性疾病、乳腺炎等,这些疾病通常表现出疼痛,肿胀或乳房肿块的症状,是最常见的良性乳房疾病之一[4]。纤维囊性疾病多发生在20-50岁的年龄组中,并呈双侧性。出现周期性双侧乳房疼痛,乳房充血和密度增加。在乳腺炎中乳房硬结、发红、疼痛,还可能发生乳头内陷。基于流行病学特征、临床、放射学和病理学发现的乳腺疾病类型。年龄也是治疗乳腺病变的一个重要因素,乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。50岁以上患者的不可触及的病变,必须使用线定位进行活检。个体化疗和早期确诊可减少患者死亡率,保障女性的生活质量。改良根治术再临床被广泛应用,但因其创伤大,患者的生活质量难以提升,加上患者乳房切除会让女性觉得自卑。近些年来,保乳术已慢慢成为乳腺癌的主要治疗手段之一,该手术方式可减少对患者造成的损伤,利于其生活质量的提升,也有助于女性重拾生活的自信心[5]。但在临床中,仍然需要按照患者个人适合的手术方式、病情选择治疗方案,才可保障疗效的提升。本次研究表明,联合治疗、常规干预后,2组关于手术时长、住院时长、有效率的分析中有差异,2组存有统计学意义(P值范围<0.05)。概而言之,在乳腺癌患者实际的治疗工作中加强保乳术治疗,可进一步改善患者症状,可推广。

参考文献:

[1]赵金龙.保乳联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(19):82-84.

[2]岳喜成,王丹娜.新辅助化疗方案联合改良根治手术治疗乳腺癌的临床疗效观察及对Ki-67的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(16):2003-2006.

[3]蒋炳涧.保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果及安全性分析[J].当代医学,2020,26(02):82-84.

[4]虞敏晶.乳腺癌改良根治手术切口与术后并发症的相关性分析[J].医学食疗与健康,2019(16):58+62.

[5]王智强.改良根治术和保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效和安全性[J].中外女性健康研究,2019(09):75+106.

(陇南市第一人民医院胸外科 746000)

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