探讨全面风险管理在手术室高值耗材管理中的应用效果

舒蓉

摘要：目的：探讨分析对手术室高值耗材采用全面风险管理的应用效果。方法本次研究采用回顾性分析方法，将2017年12月到2018年12月期间采用常规管理时对高值耗材管理过程中的相关资料作为对照，然后与2019年1月到2020年1月期间采用全面风险管理过程中的相关资料进行对比，观察实施全面风险管理前后对高值耗材的管理效果。结果比较实施全面风险管理前后的高值耗材管理效果，应用后优于应用前（P<0.05）。结论根据本次研究的结果可以确认，对手术室高值耗材采用全面风险管理的效果更为理想，能够缩短对高值耗材的清点时间，更快为手术室提供高值耗材，避免出现耗材使用未记录的问题，具有推广应用的价值。

关键词：手术室;高值耗材;全面风险管理;效果;医患纠纷

现如今在临床上，有很多種疾病都需要通过手术的方式进行治疗，可以很好的帮助患者解除疾病的痛苦。而在对患者进行手术的过程中，必然需要使用大量的一次性高值耗材，而高值耗材的管理难度较大，如果在对高值耗材进行管理时出现问题，这不仅会对手术造成极大的影响，给患者留下严重的安全隐患，提高患者的治疗费用，这就很容易引发医患纠纷问题，不利于医院的健康发展，还会带来极大的经济损失[1]。所以，就需要积极的探索对手术室高值耗材更好的管理方式，提高管理效果，避免出现风险问题。因此，本文旨在探讨分析对手术室高值耗材采用全面风险管理的应用效果。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究采用回顾性分析方法，将2017年12月到2018年12月期间采用常规管理时对高值耗材管理过程中的相关资料作为对照，然后与2019年1月到2020年1月期间采用全面风险管理过程中的相关资料进行对比。2017年12月到2018年12月期间使用的高价值耗材数量为8236件，其中穿刺套4800件、子宫填塞球囊500件，防黏连膜1200件，其他1736件。2019年1月到2020年1月期间使用的高价值耗材数量为8313件，其中穿刺套4800件、子宫填塞球囊532、防黏连膜1200件，其他1781件。

1.2方法

全面风险管理的方法为：首先，在我院建立全面风险管理网，由我院主管副院长、医务部、设备科、财务部、手术科室主任及手术医生、手术室护士长、手术室总务护士、参与手术的手术室护理人员等相关工作人员组成。，负责对高值耗材的管理、监督工作;护士长负责协调各科室工作。其次，定期分析在高值耗材管理中存在的各种风险，讨论方法为：第一，对过去出现的风险事件、纠纷事件等进行回顾性分析，找出问题出现的原因;第二，根据使用情况，提出各种可能存在的风险。最后，根据分析讨论时发现的风险因素，制定好针对性的风险防范措施，不断改进对高值耗材的管理方法，最大限度的避免出现风险事件。同时，一旦出现风险事件，可以将危害控制在最小。

1.3观察指标

观察实施全面风险管理前后对高值耗材的管理效果（每日耗材清点时间、提供耗材时间、每月耗材漏帐次数）。

1.4统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用检验方法;计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。

2结果

比较实施全面风险管理前后的高值耗材管理效果，应用后优于应用前（P<0.05）。详情如表1所示。

3讨论

医用高值耗材的管理质量将会直接关系到医院的安全性，如果出现管理不当的问题，将很容易引发医疗事故以及医患纠纷问题，这就会极大的影响医院的健康发展[2]。尤其是现代的手术室高值耗材价格都比较高，一旦发生遗漏的问题，将会给医院带来极大的损失。同时，在对患者使用高值耗材时，出现重复计算的问题，将会极大的增加患者的治疗费用，还很容易引发医患纠纷问题，不利于医院的健康发展。特别是现如今的医疗技术可以说是“突飞猛进”，各种新兴的手术方法也是不断涌现，需要使用的高值耗材种类也是大幅增加，这就极大的提高了对高值耗材的管理难度，如果出现管理不当的问题，就必然会造成风险事件的发生，严重影响医院的声誉，使医院蒙受巨大的损失。

而全面风险管理作为一种全新的管理概念，目前在各大企业得到了广泛的应用。将这种管理方法应用到手术室高值耗材的管理之中，将能够有效完善医院自身的内部控制系统，使每一个相关人员都能够参与到管理工作之中，并对其中存在的各种风险进行全面的分析，从而找到针对性的管理措施，然后进行有效的落实，这样就能够大幅增强对手术室高值耗材的管理效果，防止手术室高值耗材出现遗失、漏帐以及积压的问题[3]。同时，还可以提高对手术室高值耗材的使用效果，避免出现不必要的浪费，增强医院的经济效益。本次研究的结果，也很好的佐证了全面风险管理的作用：比较实施全面风险管理前后的高值耗材管理效果，应用后优于应用前（P<0.05）。

综上所述，对手术室高值耗材采用全面风险管理的效果更为理想，能够缩短对高值耗材的清点时间，更快为手术室提供高值耗材，避免出现耗材使用未记录的问题，具有推广应用的价值。

参考文献：

[1]徐志华. 全面风险管理在手术室高值耗材管理中的应用[J]. 新乡医学院学报， 2018， 35（12）：1104-1106.

[2]金熠， 陈哲颖. 云机器人在手术室二级库房高值耗材管理中的应用[J]. 中国护理管理， 2019， 19（2）：78-81.

[3]陈锐， 李静， 张静，等. 运用医院资源规划管理系统构建手术室高值耗材寄售管理平台的研究[J]. 中国医学装备， 2020， v.17;No.188（4）：146-149.

（成都市妇女儿童中心医院 610000）