炉甘石混合液治疗新生儿脓疱疮的疗效及护理观察

侯丽红 孟颖 任向辉

【摘要】：目的：分析炉甘石混合液治疗新生儿脓疱疮的疗效并探讨护理重点。方法：选择2019年3月～2021年3月我院诊治的70例新生儿脓疱疮患儿。采用数字随机方法将患儿分为A组与B组，A组患儿应用炉甘石混合液，B组患儿单纯应用炉甘石搽剂。观察两组患儿症状缓解时间和临床疗效。结果：A组患儿脓疱疮的消退时间明显短于B组，P<0.05。A组患儿获得有效率94.29%明显高于B组71.43%，P<0.05。结论：新生儿脓疱疮应用炉甘石混合液疗效显著，能够促进患儿症状及早缓解，提供给患儿针对性护理是治疗效果和安全性的保障。

【关键词】：新生儿;脓疱疮;炉甘石混合液;临床疗效;护理重点

新生儿脓疱疮主要发生在新生儿出生的10d后，需要及时帮助患儿控制病情，避免引起并发症。干燥、止痒、灭菌、消炎是治疗此类患儿的主要原则。炉甘石、庆大霉素、雷佛奴尔的混合液治疗此类患儿疗效满意。研究分析了炉甘石混合液治疗新生儿脓疱疮的疗效并探讨护理重点，总结如下。

1资料与方法

1.1基础资料

研究选择2019年3月～2021年3月我院诊治的70例新生儿脓疱疮患儿。所有患儿临床资料完整，无治疗用药应用禁忌，无其他并发症。采用数字随机方法将患儿分为A组与B组，每组各有35例患儿。A组患儿中男、女分别有20例、15例;日龄2～11d，平均日龄（4.13±1.53）d。B组患儿中男、女分别有19例、14例;日龄2～12d，平均日龄（4.84±1.63）d。将两组患儿的基础临床资料相互比较，P>0.05。

1.2方法

1.2.1治疗方法

所有患儿每天均予以高锰酸钾（1：10000）浸浴，若是脓疱疮过大先利用无菌针头挑破。B组另行应用炉甘石擦剂，应用方法：摇匀后在脓疱疮部位均匀涂抹，每天3次，用药到脓疱疮消退。A组另行应用炉甘石混合液，应用方法：首先完成炉甘石混合液的配置，1瓶90mL的炉甘石洗剂将上层澄清液吸除20mL，选择4～9万U的庆大霉素注射液以及和吸除的澄清液等量的雷佛奴尔加入到炉甘石洗剂，应用时现将药液搖匀，在脓疱疮部位均匀涂抹，每天3次，用药到脓疱疮消退。

1.2.2护理方法

两组均采用相同的护理方法。患儿年龄小，缺乏正常的交流能力，配合度欠佳，予以针对性护理是保障临床疗效的重点，具体操作方法如下：因为患儿受到陌生环境的影响较大，要关注治疗的环境，为患儿安置单人病房，减少交叉感染风险。确保病区安静，尽量减少噪音。做好病房的消毒和清洁工作，每天定时利用紫外线进行消毒，用酒精擦拭病房地面和物品。重视医护人员以及患儿家长的消毒工作，要求医护人员强化洗手依从性，向家长说明保持手清洁的重要性。保持动作轻柔，患儿因为身体不适会表现的烦躁不安甚至哭闹，要多给予患儿安抚。对患儿家长进行宣教，让家长知晓新生儿脓疱疮发生原因，传授应对方法，示范护理和观察技巧。给予家长针对性的喂养指导，保障患儿治疗期间营养状态良好。嘱咐家长减少尿不湿的使用，为患儿选择舒适的棉质衣物。增加对患儿病情的观察频率，若发现有异常状况，立即报告医生并积极配合处理。

1.3观察指标

记录两组患儿脓疱疮的消退时间。根据患儿病情改善情况评价疗效，即：患儿进行1～5d的用药后脓疱结痂，余下丘疹没有形成脓疱疮，未有新丘疹出现，结痂脱落后皮肤表面光滑，视作有效;患儿进行5～7d的用药后脓疱疮干枯结痂，且有皮疹出现，视作无效。

1.4数据分析

采用SPSS26.0统计学软件对研究、评定获得数据资料均进行处理分析，使用x±s表示计量资料，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿脓疱疮的消退时间比较

用药后A组患儿脓疱疮的消退时间为（4.12±1.25）d;B组患儿脓疱疮的消退时间为（6.71±1.69）d。A组患儿脓疱疮的消退时间明显短于B组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2两组患儿的临床疗效比较

A组患儿获得有效率94.29%明显高于B组71.43%，对比差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

3讨论

新生儿脓疱疮是一种新生儿较常见的皮肤感染性疾病，是因为受到病原菌入侵所致。因为新生儿皮肤娇嫩、免疫系统没有完全发育，再加上皮肤褶皱部位容易出汗、室温过高、包裹较紧等因素，发生脓疱疮的概率较高，且发生后不可忽视，若是没有有效控制，容易引起一系列并发症。

对于新生儿脓疱疮，主要是局部用药，炉甘石擦剂有抑菌、止痒、消炎作用，常用于有此类病情的患儿。但单纯应用炉甘石擦剂整体疗效欠佳，仍较难抑制新皮疹发生，基于此点，临床较常应用炉甘石混合液，增加庆大霉素、雷佛奴尔，雷佛奴尔有消毒防腐作用，能够强化杀菌、消炎效果;庆大霉素对金黄色葡萄球菌有显著的杀灭作用，加上炉甘石的祛湿消毒效果，可以更为有效的帮助患儿缓解症状，减轻局部不适。再经过针对性护理干预后，研究显示：A组患儿脓疱疮的消退时间明显短于B组，P<0.05。A组患儿获得有效率94.29%明显高于B组71.43%，P<0.05。由此说明，炉甘石混合液治疗配合针对性护理方法其效果较好，可减轻患儿痛苦，加快康复速度。

参考文献：

[1]吴盼盼，熊丽，盛莉莉，李丹丹.PDCA模式QCC活动对新生儿脓疱疮发生率及家属护理满意度的影响[J].保健医学研究与实践，2020，17（4）：56-59.

[2]岳华.观察早期多维度护理对预防新生儿脓疱疮发生率的影响[J].皮肤病与性病，2020，42（1）：119-120.

[3]马玉萍.2例新生儿脓疱疮的护理体会[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016（52）：270+274.

[4]周朝霞.炉甘石混合液用于治疗新生儿脓疱疮的护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2019（45）：301-301+303.

[5]陈妮娜，牛迪，王宁.炉甘石混合液治疗新生儿脓疱疮的护理分析[J].基层医学论坛，2019，23（9）：1223-1224.