预防热量损失理念对新生儿科护士预防患儿体温过低的影响

钱璐 熊琴 朱青 董波霞

摘要：目的 对新生儿实施预防热量损失干预后产生的影响进行分析。方法 选取我院新生儿科2019年10月份月-2020年10月份期间出生的60名新生儿为观察对象，以随机分配为基础，化分为对照组和观察组各30例，为对照组实施常规护理方案，为观察组实施预防热量损失护理方案。将新生儿体温过低发生率以及干预后体温状况视为观察重点，比较两组运用不同方案所产生的效果。结果 干预后，观察组患儿体温过低发生率以及干预后体温状况（干预一周后体温、干预两周后体温）等指标数据均显著优于对照组，即P<0.05。结论 对新生儿实施预防热量损失护理措施后新生儿在体温过低发生率以及干预后体温状况等方面均被更好的改善，成为在预防新生儿发生体温过低现象时进行护理的最佳方案之一。

关键词：预防热量损失理念;新生儿科体温过低患儿

新生儿正常体温一般位于36.0-37.4。C之间，体温在一天之内会有所波动，清晨体温略低，下午体温稍高一些。新生儿体温低于36度则视为体温过低，体温过低患儿常常离不开皮肤冰凉、拒吃奶等表现。新生儿与成人不同，其体温调节中枢尚未完全发育成熟，且皮下脂肪薄导致容易散热，因此，在新生儿中体温过低儿并不少见。为了减少这一现象的发生，目前临床针对此种现象的护理方式多为常规化护理，但护理效果往往不佳，因此有相关医学专家提出“预防热量损失理念”，而本文将围绕对新生儿实施预防热量损失干预后产生的影响展开剖析。

1资料和方法

1.1一般资料

入选60名新生儿均为在我院2019年10月份-2020年10月份期间出生。本着随机化原则，分为对照组和观察组各30例。观察组性别分布：男14例，16例;日龄：5-25天，平均为（15.0±0.6）天;体重范围：2.6-3.5kg，平均为（3.05±0.2）kg。对照组性别分布：男15例，女15例;日龄：4-25天，平均为（14.9±0.4）天;体重范围：2.6-3.6kg，平均为（3.10±0.4）kg。两组其他一般资料差异无统计学意义，即（P>0.05），观察组与对照组具有可比性。纳入标准：1）入选新生儿日龄均≥4天;2）入选新生儿体重均在2.5-4kg之间，无过高或者过低体重儿。所有参与的新生儿家属均签署了知情同意协议书，本次研究经过医院伦理委员会批准实施。

1.2方法

为对照组实施常规护理，包括告知新生儿家属疾病注意事项、房间温度的调控等。

为观察组新生儿实施预防热量损失护理，详细为：1）体温测量方面：每隔2小时对新生儿进行一次体温的测量，每次测量应详细记录，若发现前后两次体温下降相差0.2.。C时便对新生儿采取保暖措施;2）房间环境方面：温湿度的调节交由专人负责，每隔两小时检查一次;3）提前备好新生儿毯子，对其进行预热，温度适宜即可，将新生儿用预热的毯子包裹，以此来防止新生儿热量的散发;4）保湿方面：在有辐射源照射的这一前提下，将新生儿用透明的薄膜覆盖，亦用此来防止热量的散发。两组共进行为期两周的干预。

1.3评定标准

其评定标准为经过不同的护理干预后，就新生儿过低体温发生率而言，向着升高或者降低的趋向发展;就新生儿干预后不同时间体温状况而言，亦向着升高或者降低的趋向发展。

2结果

2.1新生儿过低体温发生状况

通过不同方式的护理干预后，观察组对实施预防热量损失护理方案后的体温过低发生人数、体温过低发生率均低于对照组实施常规护理方案后的体温过低发生人数、体温过低发生率，并且，差异具有统计学意义，即P<0.05，详细见表1。

2.2新生儿干预后不同时间体温状况

通过不同方式的护理干预后，观察组对实施预防热量损失护理方案后干预后一周与干预后两周新生儿平均体温均高于对照组实施常规护理方案后的干预后一周与干预后两周新生儿平均体温，差异有统计学意义，即P<0.05，详细见表2。

3讨论

新生儿由于刚出生，尚未适应我们平时的生活环境，该有的机体保护屏障尚未建立[5]，自身机体尚未完全发育好，因此，新生儿体温变动方面应值得我们格外关注。

新生儿预防热量损失理念主要关键点在于“预防”，提前将小儿保暖措施运用于新生儿身上，可以有效防止热量的散失，短时间的体温测量可以及时的发现新生儿体温的波动，有效防止因观察不及时而转变为体温过低儿，以上这些是观察组在预防新生儿发生体温过低方面效果优于对照组的关键。

通过不同方式的护理干预后，观察组对实施预防热量损失护理方案后的体温过低发生人数、体温过低发生率均低于对照组实施常规护理方案后的体温过低发生人数、体温过低发生率;观察组对实施预防热量损失护理方案后干预后一周与干预后两周新生儿平均体温均高于对照组实施常规护理方案后的干预后一周与干预后两周新生儿平均体溫;以上这些差异均具有统计学意义，P<0.05。

综上，在预防新生儿发生过低体温的状况中，预防热量损失护理方案效果较常规护理更佳，可以使得新生儿在干预后平均体温以及体温过低发生率等方面得到更好的改善，是最优护理方案之一。

参考文献

[1]魏晓燕，金秀芬.预防热量损失理念对新生儿科护士预防患儿体温过低的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（18）：3430-3433.

[2]李莹光.预防护理干预对新生儿围手术期低体温的影响[J].医学新知杂志，2018，7（01）：986-986.

[3]张东鹰.新生儿围术期低体温的预防护理[J].健康大视野，2018，000（023）：146，145.