综合护理在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的应用

高晔 罗朝美 张荣

【摘要】目的：分析综合护理在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的应用效果。方法：选择我院于2018.10-2019.10，1年内收治的40例玻璃体切割手术的糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（20例，使用常规方法护理）和观察组（20例，使用综合护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：护理后，两组患者病情均有明显改善，观察组采用综合护理后并发症发生率明显低于对照组采用常规护理方法后并发症发生率，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，（P<0.05）差异均有统计学意义 。结论：在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的采用综合护理，能够减少患者并发症发生率，增加患者满意度，具有较强的临床效果，所以值得推广使用。

【关键词】综合护理;糖尿病;玻璃体切割术;应用

糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病视网膜一般采用玻璃体切割术进行治疗，治疗效果较好，但是手术后并发症发生率较高 ，因此应该采用有效的护理干预，保证患者术后安全。采用常规护理具有一定护理效果，而采用综合护理能够减少并发症发生率，增加患者满意度。本文即分析采用常规护理和采用综合护理临床效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2018.10-2019.10，1年内收治的40例玻璃体切割手术的糖尿病视网膜病变患者为研究对象，所有患者均为玻璃体切割手术治疗的糖尿病视网膜病变患者，将其按照护理方法不同，分为对照组（20例，男12例，女8例，49.85±3.85岁）和观察组（20例，男10例，女10例，49.15±3.36岁）。纳入标准：经过眼部等检查均为视网膜病变患者，患者均知情同意并签订同意书，均玻璃体切割治疗患者。排除标准：采用其他治疗患者，患有其他合并疾病，精神异常无法进行护理工作患者。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对对照组患者采用常规护理方法，对观察组患者采用综合护理方法，对比分析两组患者临床效果。

1.2.1 常规护理

护理人员协助对照组患者进行各项常规检查，并嘱咐患者根据医生建议按时服用药物。

1.2.2 综合护理

观察组患者进行综合护理，内容包括：手术前心理护理：护理人员根据患者病情实际状况制定针对性护理计划，对患者进行健康知识宣导，宣导糖尿病视网膜病变疾病发病原因，特点，注意事项，手术流程等，以此提高患者对自身疾病的认知度以及重视程度。护理人员积极主动与患者进行沟通，根据患者实际心理状况进行安慰、指导，心理疏导，利用转移力转移法，帮助患者减少病情带来的焦虑、烦躁等不良情绪，从而促使患者能够积极配合治疗。护理人员可以向患者讲解病情成功案列，增强患者战胜病情信心，提高手术成功率。日常指导：护理人员指导患者手术前进行抑制打喷嚏等方法，加強休息，避免进行剧烈运动，注意保暖等。手术前护理人员协助医生对患者进行泪道检查，清洗，保持泪道干净、卫生。手术中护理：护理人员时刻关注患者精神状态和心理状态，及时询问患者身体情况，帮助患者调节不良情绪，提高手术成功率。手术后护理：护理人员每日定时为患者进行视力检查，眼部检查等，并按照医生嘱咐进行眼部清洁，时刻关注患者术后状况。为患者进行抗生素眼药水，避免患者发生感染，加重病情。如果患者出现恶心、眼部疼痛等情况应该及时上报处理。

1.3 疗效标准

对比两组患者分别采用常规护理和采用综合护理后并发症发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生率对比

研究结果显示，观察组采用综合护理后并发症发生率明显低于对照组采用常规护理后并发症发生率，差异均有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2 两组患者满意度对比

对照组采用常规护理后满意度为12（60%）例，观察组采用综合护理后满意度为18（90%）例，两组患者满意度（X2=4.800，P=0.028）。研究结果显示，观察组采用综合护理后患者满意度明显高于对照组采用常规护理后满意度，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

糖尿病视网膜病变主要表现为视力下降，病变早期常无自觉症状，后期逐渐会出现视力下降，严重患者甚至会导致失明。高血压、吸烟、饮酒、蛋白尿、药物使用等是糖尿病视网膜病变的高危因素。

糖尿病视网膜病变常采用璃体切割术进行治疗，治疗时采用综合护理，能够提高治疗效果。综合护理通过对患者手术前，手术中，手术后进行护理，减少患者并发症发生率。本文即分析采用常规护理和综合护理临床效果，研究结果显示，观察组采用综合护理后并发症发生率明显低于对照组采用常规护理后并发症发生率，观察组采用综合护理后患者满意度明显高于对照组采用常规护理后满意度，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的采用综合护理，能够减少患者并发症发生率，增加患者满意度，具有较强的临床效果，所以值得推广使用。

参考文献

[1]刘松玲，于洪杰. 综合护理干预在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变中的应用效果[J]. 泰山医学院学报，2020，41（08）：618-619.

[2]王慧， 徐素珠， 吴巧妃. 综合护理干预在糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围术期中的应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2018， 016（024）：199-200.