我国医养结合机构相关政策法规分析

冯寅

摘要：近年来，我国的人群结构正在呈现出老龄化的发展趋势。切实加强医疗机构与养老机构的相互协作，已经成为了相关部门重点关注的问题之一。本文主要分析我国医养结合机构相关的政策法规，从而为医养结合结构的良性发展奠定坚实的基础。

关键字：医养结合机构;政策;发挥;人口老龄化

在老年人口比例不断增加的现代社会，政府机构相继出台了一系列医养结合机构相关政策法规，但是顶层设计不合理、评估标准不一致、供需关系不平衡等不良现象仍然普遍存在。针对这种情况，相关部门必须结合我国的基本国情以及社会发展的整体趋势，深入分析我国医养结合机构相关政策法规，并结合当前的实际情况寻找行之有效的优化措施，从而进一步促进医养结合机构的建设发展。

一、我国医养结合机构相关政策法规

目前，我国关于医养结合机构的政策法规主要表现在两个方面，分别是国家层面的政策法规和地方层面的政策法规。首先，对于医养结合机构国家层面的政策法规而言，它主要是以规范性文件和行政法规为主，法律以及法律性文件还存在着较大的缺失，其政策法规的发布机构主要为国务院及其组成单位，包括卫生健康委员会、国务院办公厅以及民政部门等多种机构，其涉及的内容主要包括加快养老体系建设、完善医养机构许可以及推动社会养老服務等多个方面。其次，对于医养结合机构地方层面的政策法规而言，它主要是以养老促进条例和规章文件为主。在此过程中，地方部门可以结合当地的经济水平和社会发展现状，制定与医养结合机构相关的实施意见和服务体系，并贯彻落实《卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》。

二、我国医养结合机构相关政策法规中存在的问题分析

（一）评估标准缺乏统一性

对于我国现阶段的医养结合机构相关政策法规而言，其整个实施过程中部门交叉、制度不健全、评估标准不一致的现象较为突出，这在很大程度上影响了医养结合机构相关政策法规的有效实施。首先，医养结合机构相关政策法规的监管主体较为模糊，导致各个政府部门出现责任不明以及利益相争的不良现象。其次，由于协调管理机制以及利益约束机制的缺失，医疗机构与养老机构之间的交流合作相对较少，同时医养结合机构相关政策法规尚未形成一个统一的标准，因此相关部门对老年人的切实需求和健康状况评估的权威性和有效性还有待进一步提高，针对老年人开展的标准化服务工作无法得到全面落实。

（二）顶层设计缺乏合理性

对于我国现阶段的医养结合机构相关政策法规而言，其中存在着顶层设计不合理、政策资金支持有限以及资金筹措机制不完善等多方面的问题。在此过程中，医养结合机构相关政策发挥与其他法律法规之间缺乏有效的融合，二者之间的衔接程度有待进一步加强，加上老年人长期护理保险制度尚未建立健全，养老保障的实际覆盖率有限，老年群体的经济压力相对较大，政府部门的政策支持和资金支持相对较少，政府部门本身筹集资金的能力有限，因此医疗机构和养老机构相互融合的具体活动无法得到全面落实。

（三）供给与需求处于不平衡状态

在当前社会的发展过程中，医养结合机构的供给与需求之间存在着较大的差异，二者的不平衡和不对等现象较为突出，同时基层人员参与医养结合机构发展建设的积极性也相对较低。首先，虽然我国医养结合机构供给正在不断增加，但是其增加速度较为缓慢，无法有效满足当前社会老龄化快速发展的切实需求，医养结合机构的床位数量仍然严重不足，同时医养结合机构的服务水平和服务质量也不是非常理想。其次，医疗机构和养老机构的在交流合作的过程中存在着一些阻碍，基层部门和基层人员参与合作活动的积极性相对较差，因此医疗服务和养老服务仍然处于相互割据的局面。最后，医疗机构是医养结合机构的主体，但是由于各种因素的影响，医疗机构的内部资源配置存在严重的行政化垄断现象，财务收入与财务支出交由不同部门管理，并且相关部门未能建立完善的激励措施，基层员工缺乏良好的工作动力。

三、我国医养结合机构相关政策法规的优化措施

目前，我国医养结合机构相关政策法规还处于起步探索阶段。针对这种情况，国政府部门要结合我国当前的基本国情和人口老龄化的发展现状，借鉴国际上优秀的案例经验，充分发挥各级政府的主导作用，切实加强各个部门之间的交流合作，从而进一步促进医养结合机构相关政策法规的不断发展。在此过程中，政府部门要切实做好以下几方面的工作：其一，建立完善的筹资机制，健全相关的法律法规。政府部门要以人员、技术、信息和服务为基本出发点，不断加强医养结合机构的管理工作，切实完善医养结合机构相关的政策法规，并对医养结合机构相关的政策法规进行全面落实，同时政府部门还要建立符合中国基本国情的长期护理保险制度和长期筹资制度，并根据各个地区的实际情况，对医养结合机构相关政策法规进行地方性优化。其二，建立良好的协调机制，制定统一科学的考评标准。国家要切实加强医疗保障部门、社会保障部门、人力资源管理部门以及卫生健康委员会之间的沟通交流和相互协作，并建立切实可行的多主体协同机制，制定统一科学的评估体系，有效提高老年人切实需求和健康状况评估的科学性和合理性。其三，平衡供需关系，建立激励机制。国家政府部门要全面深化供给侧改革工作，并切实提高供给结构的灵活性和适应性，进一步优化资源配置率和全要素生产率，建立完善的基层人员激励机制，有效调动基层人员的工作积极性，切实提高医养结合机构的服务水平和服务质量。

四、结语

就我国当前社会的发展现状而言，医养结合机构相关政策法规还有待进一步完善，评估标准缺乏统一性、顶层设计缺乏合理性以及供给需求缺乏平衡性等现象较为突出。针对这种情况，国家相关部门必须建立完善的筹资机制，制定统一科学的考评标准，切实加强供给侧改革，从而为医养结合机构政策法规的进一步奠定坚实的基础。

参考文献：

[1]王宁，国峰宝，姜庆丹.规范医养结合型养老方式的法律建议[J].商业经济，2021（04）：138-142.

[2]韩世曦.我国医养结合机构相关政策法规分析[J].现代医药卫生，2021，37（01）：174-176.

[3]马金昌，冯国平，丁媛媛.构建医养结合服务业法规体系的理论思考[J].珠江论丛，2018（03）：103-110.