前庭性偏头痛治疗中运用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪联合治疗的临床价值研究

马晓晶 姚建景 孙侃 张秀君

摘要：目的：探讨给予前庭性偏头痛患者甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪进行联合治疗的实际价值。方法：对照组应用甲磺酸倍他司汀治疗，观察组合用甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪进行治疗。结果：观察组治疗总有效率97.30%，对照组83.78%，P<0.05;2组治疗前VAS、DHI评分均较高P>0.05，治疗后观察组的VAS、DHI评分均低于对照组P<0.05。结论：对于前庭性偏头痛患者合用甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪治疗效果满意，可有效改善临床症状。

关键词：前庭性偏头痛;氟桂利嗪;甲磺酸倍他司汀;价值

前庭性偏头痛属于近年来高发的自发性眩晕疾病，患者病情发作时其症状为恶心呕吐、剧烈头痛、肢体麻木等。目前氟桂利嗪是对偏头痛患者治疗的常用药物，可促进脑血管扩张并对致痛物質释放进行有效抑制，有助于缓解头痛症状。然而该药物长期应用可能出现药物依赖性，并诱发倦怠、抑郁以及嗜睡等副反应，所以还需探索其他联合用药方案。甲磺酸倍他司汀是对于平衡障碍以及眩晕等疾病患者治疗的常用药物，以下将分析对于前庭性偏头痛患者合用甲磺酸倍他司汀以及氟桂利嗪治疗的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年8月～2021年2月本院74例前庭性偏头痛患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄22～75岁，均值为（43.8±1.2）岁;患病时间1～8周，均值（3.2±0.4）周。对照组：37例，男19例/女18例：年龄21～76岁，均值为（43.7±1.3）岁;患病时间1～8周，均值（3.3±0.4）周。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组应用甲磺酸倍他司汀治疗，每次口服12mg，每日服用3次。观察组患者合用甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪进行治疗，其中甲磺酸倍他司汀用法同上。氟桂利嗪胶囊每日口服1次，每次为10mg。2组患者均治疗3周。

1.3评价标准

（1）对比2组的临床疗效，显效：眩晕、头痛等症状消失;有效：患者眩晕发作次数下降≥50%，其他伴随症状缓解或消失;无效：眩晕发作、恶心呕吐等相关症状无变化或进一步加重。（2）2组患者治疗前后分别以视觉模拟评分法（VAS）和眩晕障碍量表（DHI）对其头痛程度和眩晕程度进行评估，其中VAS为0～10分，DHI为0～100分，得分越高即疼痛度、眩晕强度越严重。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效对比

观察组治疗总有效率97.30%，对照组83.78%，P<0.05。

2.2 VAS、DHI评分对比

2组治疗前VAS、DHI评分均较高P>0.05，治疗后观察组的VAS、DHI评分均低于对照组P<0.05。

3讨论

前庭性偏头痛是一种慢性的复发性眩晕疾病，患者的症状为前庭性症状以及复发性的头痛，且近年来随着人们生活工作压力的增加，该疾病的发病率有所上升，同时出现了年轻化的发病趋势。头晕、恶心呕吐、身体前后摇摆、眼花等均属于该类患者的常见症状，除此以外还可能出现畏光等异常状况。目前对此类患者主要通过药物治疗从而控制临床症状，常用的药物有丙戊酸、氟桂利嗪、三环类抗抑郁药物和β阻滞剂等。

甲磺酸倍他司汀属于常用的循环改善类治疗药物，在应用后能够加快脑内血液循环，同时可促进内耳微循环，帮助缓解局部淋巴水肿情况，该药物的药理性质以及化学结构与组胺较为类似，在微循环不足而导致的眩晕以及其他眩晕症患者的治疗中具有广泛应用。氟桂利嗪是钙拮抗剂，具有高度的选择性，在应用后能够对血小板聚集进行有效抑制，还可帮助调节脑血管痉挛，降低血液黏滞度，同时有利于调节神经元代谢紊乱并促进脑微循环改善，有助于抑制患者的脑血管局部痉挛状况。氟桂利嗪在应用中安全性良好，该药物的特征可总结如下，首先帮助改善血管痉挛，有利于增强患者耳蜗小动脉局部血流量，从而加快前庭器官功能的改善，该药物还具有一定的心肌缺血保护性功能并帮助调节肾功能。氟桂利嗪与甲磺酸倍他司汀进行联合应用，有助于发挥药物的协同作用，可取得更为满意的治疗效果。本研究显示，观察组治疗总有效率高于对照组，在治疗之后评分均低于对照组。表明甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪两者联合应用，能够有效提升前庭性偏头痛患者的治疗价值。

综上所述，对于前庭性偏头痛患者合用甲磺酸倍他司汀与氟桂利嗪治疗效果满意，可有效改善临床症状。

参考文献：

[1]张秋里.前庭型偏头痛治疗中氟桂利嗪的使用价值[J].特别健康，2021，21（27）：116.

[2]孙伟.氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛眩晕发作的前瞻性分析[J].医学美学美容，2019，28（3）：70.

[3]彭劲萍.强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗老年后循环缺血性眩晕的效果评价[J].基层医学论坛，2020，24（13）：1889-1890.

[4]周浩虹.甲磺酸倍他司汀片联合颈复康颗粒治疗颈性眩晕的临床观察[J].北方药学，2020，17（2）：140-142.