中医骨科手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析

吴信仿 毛飞

【摘要】目的：探究中医骨科手法联合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果的影响比较。方法：随机选取我院收治的64例椎动脉型颈椎病患者，将其分为对照组和实验组，每组各32例，其中对照组患者采用传统针刺疗法进行治疗，实验组患者接受中医骨科手法联合中药内服对椎动脉型颈椎病进行治疗，比较两组临床治疗效果。结果：对照组总有效率为59.38%，实验组总有效率为87.50%，P<0.05。结论：对于椎动脉型颈椎病患者而言，在治疗过程中采用中医骨科手法联合中药内服治疗更加有效，可大幅度改善患者病情，缩短治疗时间，可推广研究。

【关键词】中医骨科手法联合中药内服;临床研究;椎动脉型颈椎病

作为常见骨科疾病其中之一的颈椎病，在临床的观察中可以发现其症状往往给患者带来精神上与身体上双重的痛苦。选择合适的治疗方法可以让患者可以拥有良好的心态去接受治疗，对患者身体的恢复是十分重要的。医生治疗颈椎病需要根据患者对自身病情的真实描述，再根据一些实际情况，做出治疗的判断。发生颈椎病的原因有很多，不同的病理也需要不同的治疗方式。椎动脉型颈椎病的高发人群是老年人，但是由于现在的青壮年长期超负荷的劳动，不注意锻炼身体和保护身体，导致颈椎病出现年轻化的趋势。众所周知，在我国的医疗体系中，有中医治疗和西医治疗两大类。人们根据不同的病情和生活实际寻找不同的治疗方式，力求可以快速的减轻病痛。对于椎动脉型颈椎病一般通过传统的针刺方法进行治疗，但是相比于中医骨科手法联合中药内服，其治疗效果相比较差，恢复时间较长，而中医骨科手法联合中药内服在椎动脉型颈椎病的治疗方面有着独一无二的效果，可以大大减少患者在治疗以及康复阶段所需要的时间，临床价值好。因此本文对其展开研究。

1、资料与方法

1.1、一般资料

随机选取我院收治的64例椎动脉型颈椎病患者，将其分为对照组和实验组，每组各32例，对照组采用传统针刺方法进行治疗，实验组为32例采用中医骨科手法联合中药内服。纳入标准：①两组疾病类型相同，患病所纳入对照实验的患者疾病程度相当，并且给予患者所采取的治疗措施相同。②两组患者病情无较大差异，并且均比較严重，需及时给予治疗。排除标准：①患者除该疾病外伴随有其他种类恶性肿瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②精神异常，或者有精神病。③不配合治疗和护理，对于护理人员和医师的各项嘱托均不执行，拒绝医护人员的建议，不接受疾病审查。

1.2、诊治方法

1.2.1、对照组治疗方法

对照组患者采取传统针刺方法进行治疗，医生根据病人的颈部和肩部，以及病人对其疾病的抱怨，寻找最佳的针灸穴位。在针灸治疗过程中，还要通过治疗“穴位”来减轻神经敏感性和减轻疼痛。

1.2.2、实验组治疗方法

实验组患者在采用中医骨科手法联合中药内服，具体方式如下：

中药内服：给予患者天麻钩藤饮进行治疗，主要药物包含有：决明子、珍珠母各约30g，茯苓、半夏各10g，生姜及大枣各5g，药以水煎至剩余100ml，每日两次，治疗周期为半月。中医骨科手法：医师以轻柔手法，注意力度，使患者颈部放松，以拇指按揉推拿患者肩背部肌肉以及颈项两侧，持续10分钟;以拇指按揉并结合点穴手法行在患者两侧风池穴60s;牵引治疗患者颈椎持续60s，而后患者低头前屈至30°，医师以左臂及左肘托住患者下领，向单侧旋转，直至出现固定感，以右手拇指按在其颈椎棘突下对侧，双手旋转提拉患者颈部，而后向另一侧重复该操作。通过此手法以求缓解颈椎肌肉痉挛，放松肌肉、软、硬蹄组织，进一步放松粘连组织，最终达到促进血液循环的目的。

1.3、观察指标

对两组椎动脉型颈椎病患者的不同治疗效果进行记录分析，总有效率=显效率+有效率。显效率：患者各项生命体征恢复，炎性因子指标恢复至正常值，临床上各种症状消失，并未出现不良反应。有效率：患者各项生命体征基本恢复，部分炎性因子指标恢复至正常值，临床上各种症状出现好转。无效：患者各项生命体征并未改善，临床上各种症状未有明显缓解，炎性因子未出现好转。

2、结果

如表一所示：

3、讨论

由于人们使用电子设备等习惯与生活方式的改变，近几年颈椎病患者呈现增加的趋势，平时应该注意颈部放松，避免高压，可以在一定程度上预防颈椎病。由于人们对于身体健康保护的重视程度不够，自身也没有养成健康的饮食与健身习惯，颈椎病患者的数目也一直居高不下。椎动脉型颈椎病作为一种慢性病，在治疗过程中不仅需要有效的治疗，还需要告知患者在日常生活中要多注意自我修养和保护，保持良好的生活习惯，养成良好的生活方式。只有二者合作，才能取得良好的治疗效果。如今一般采用中医骨科手法联合中药内服来治疗椎动脉型颈椎病患者，具有恢复时间短，治疗效果好等优点，值得推广探究。中医认为，椎动脉型颈椎病在治疗过程中最为重要的在于健脾养胃，因此可以采取服用中药的方法以达到治标治本的效用，并且在此基础之上加以中医骨科手法，可以很大程度的放松患者受到压迫的椎动脉，使中药效用发挥到最大化。本研究结果显示采用中药内服加以骨伤手法治疗，有效率大大提高，可以临床推广。

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