术前访视联合安全管理对手术室护理质量的作用

高春燕 羊海琴 周小南 杨亚娟

摘要：目的：此次研究中，在手术室护理中采取术前访视联合安全管理，对其护理质量的作用予以探究。方法：37000例手术患者筛选自2020年4月-2021年4月 期间，按照随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组给予常规护理干预（18500例） ;实验组采取术前访视联合安全管理（18500例）。观察2组干预后的效果。比较2组手术室护理质量评分。结果：在手术室护理质量评分的比较中，实验组高于对照组（P<0.05），2组数据输入统计学软件中分析，有统计学意义。结论：该研究中在手术室护理中采取术前访视联合安全管理，可显著提高手术室护理质量，该方法可在手术室护理中予以推广应用。

关键词：术前访视;安全管理;手术室;护理质量

外科患者主要以手术治疗为主。 但多数患者病情急重，普遍伴有紧张、焦虑等负面情绪[1]。从而提高了患者的手术应激反应，以至于加大了护理工作的难度。在相关研究中了解到，手术护理质量关系到患者的生命安全。因此需要对手术室的护理质量予以提高。本次研究中，37000例手术患者筛选自2020年4月-2021年4月 期间，在手术室护理中采取术前访视联合安全管理，对其护理质量的作用予以探究。结果详见下文。

1 资料与方法

1.7 基础资料

37000例手术患者筛选自2020年4月-2021年4月 期间，按照随机数字表法分为实验组和对照组，其中对照组给予常规护理干预（18500例）;实验组采取术前访视联合安全管理（18500例）。基础资料：性别（实验组：男9156例，女9344例;对照组：男9167例，女9333例）;年龄（实验组：19-73岁，平均年龄46.78±5.32岁;对照组：20-74岁，平均年龄46.76±5.53岁）。2组基础资料对比差异经统计学分析后差不明显（P>0.05），无统计学意义。

1.8 方法

对照组患者接受常规护理，实验组则采取术前访视联合安全管理，详见下文：

1.2.1术前访视

护理人员需要在患者术前1天进行访视。对患者的基本资料予以收集。，在此过程中对患者进行相应的健康教育。确保患者能够对相关知识予以充分的了解，以对其手术的应激心理予以有效缓解。促使其积极配合治疗。护理人员在为患者进行护理时需要对患者进行自我介绍，以使患者能够明白其来意，获得患者的信任。向患者介绍手术的相关注意事项，以缓解患者对手术的未知而产生的焦虑、恐惧等负面情绪。在术前准备的过程中，告知患者要确保充足的休息。确保以最好的状态进行手术治疗。以便手术能够顺利进行。

1.2.2手术风险护理评估

（1）护理人员因素：在护理前对护理人员的相关理论知识以及技能操作水平加以培训，以避免手术设备、器械等物品准备不当，导致手术无法顺利进行。

（2）管理因素：手术室是医院的重要科室，每个月都有大量的护生前来学习，往往导致监管不平衡。 由于手术量的增加，护生也会担任部分工作; 学生在使用某些設备和器械时，会出现操作不当的情况，从而产生护理安全隐患事件发生。

（3）环境因素：护理人员在传递器械时被利器误伤，进而提高了院内感染风险。

1.2.3 安全管理措施

（1）设置标准化术前访视课程，提升护理人员的专业理论以及专业技能。

（2）利用传帮带形式加强实践培训，安排有经验的护士搭配年轻护士负责多个手术室的访视，防止新入职护理人员独自进行任务。

（3）利用情景模拟培训，训练护理人员的术前访视工作，促进护理人员能够较好的掌握语言沟通能力，以提升其工作职责。

（4）实施人性化排班，缓解护理人员工作压力，使其以饱满的精神状态面对护理工作，对加班人员予以绩效奖励，使其能够满怀积极的心态进行护理工作。

1.3效果标准

观察2组干预后的效果。比较2组手术室护理质量评分。护理质量应用本院自制的护理质量评分量表予以评估，其包含5项，分别为服务意识、工作责任心、专科知识掌握、技能操作以及安全护理能力。各项满分为100分，分数越高表明护理质量越高。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中进行分析，手术室护理质量评分采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组手术室护理质量评分：服务意识（86.54±5.62）分、工作责任心（89.54±5.34）分、专科知识掌握（87.51±5.43）分、技能操作（88.65±5.43）分、安全护理能力（85.32±5.42）分。对照组手术室护理质量评分：服务意识（67.89±5.67）分、工作责任心（68.43±5.23）分、专科知识掌握（65.43±6.78）分、技能操作（74.32±7.21）分、安全护理能力（62.67±5.42）分。t检验值：服务意识（t=317.747，P=0.00）、工作责任心（t=384.140，P=0.001）、专科知识掌握（65.43±6.78）、技能操作（t=345.737，P=0.001）、安全护理能力（t=401.920，P=0.001）。在手术室护理质量评分的比较中，实验组高于对照组（P<0.05），2组数据输入统计学软件中分析，差异明显具有统计学意义。

3.讨论

手术室属于较特殊医疗场所，其护理质量的优差关系到手术的治疗情况。根据相关研究得知，医院不良事件的发生大多与管理不当引起，其余则是由医疗技术较差引起。术前访视是手术室护理中常见的护理内容，可提高患者对手术相关知识的了解，提高其治疗依从性。并且能够较好的体现出人性化护理的理念，能够显著提升手术室护理质量。安全管理模式可以提高护士的风险意识，对护理人员的责任感予以提升，在提高护理管理安全中有着重要的意义。[2]

在此次研究中，在手术室护理质量评分的比较中，实验组高于对照组（P<0.05），2组数据输入统计学软件中分析，有统计学意义。

综上所述，该研究中在手术室护理中采取术前访视联合安全管理，可显著提高手术室护理质量，该方法可在手术室护理中予以推广应用。

参考文献：

[1]高霆， 安阳. 术前访视联合安全管理对手术室护理质量的影响[J]. 智慧健康， 2019， 005（031）： 131-132.

[2]周秋灵. 术前访视结合安全管理对手术室护理的改善作用分析[J]. 健康大视野， 2019， 000（022）：294.

课题名称：长征医院2021就医体验改善项目

课题编号：202102GSJYTY01