腕踝针护理在带状疱疹神经痛中的运用研究

王彦红 马娟

摘要：带状疱疹神经痛一般是指带状疱疹后神经痛，发生于带状疱疹病毒感染后。此病疼痛时间较久，如果未得到正确治疗和护理，疼痛会在疱疹消失后依然存在，严重影像患者生活质量，给医疗，社会，家庭带来负担。本文即通过分析带状疱疹神经痛应用腕踝针治疗和护理的实际效果，为临床带状疱疹神经痛治疗提供科学建议，主要内容见下文：

关键词：腕踝针;带状疱疹神经痛;效果;分析

前言：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，一般为单侧发病，常见病发部位为胸、腰、四肢和头面等。中医认为带状疱疹与蜘蛛疮、蛇串疮、缠腰火丹等相似，主要由情志不遂，饮食失调，导致脾失健运、湿浊内停、郁而化热、兼感毒邪而发病[1]。带状疱疹临床症状为过敏和神经痛，并且这种神经痛极难完全治愈。近年来随着中医技术在临床上广泛应用，中医治疗技术在治疗带状疱疹神经痛中取得了明显效果。

一、带状疱疹神经痛

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤病，此病毒具有嗜神经性，侵入皮肤感觉神经末梢后会沿着神经移动到脊髓后跟神经节当中，潜伏于此，当患者细胞免疫功能低下时，病毒将会被激发，导致神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒沿周围神经纤维移动到皮肤发生疱疹，产生剧烈疼痛。并且年龄越大，神经痛越严重。发生带状疱疹病毒感染后，10%患者疼痛会超过一个月，60岁以上患者发生率为50%，70岁以上患者发生率为75%，约有10%-25%带状疱疹神经痛患者持续超过一年[2]。

二、腕踝针

（1）腕踝针意义

腕踝针是在腕部或者踝部特定部位针刺治疗全身疾病的一种方法。是在经络学说中皮部理论启示下逐渐形成和发展起来的。在20世纪70年代初正式推广应用于临床中。具有取穴单一，操作简单，对机体损坏微小，安全性较高等特点[3]。腕踝针优势：（1）应用面广：腕踝针针刺部位虽然只限于腕和踝，治疗范围可以遍及身体多种病症，对治疗疼痛效果十分显著。具有针对痛除效果。（2）安全方便：腕踝针只需要在腕和踝部进行皮下浅刺，治疗时只需要露出腕踝部即可，不需要受时间、环境、季节限制。这些部位没有重要组织和器官，只需要避开皮下血管，一般不会发生针刺意外。（3）简单易学：腕踝针方法只有三个步骤，即：症状按区定位，按区选点以及皮下针刺。三者简单易学，易懂易记，短期内可以学会，便于普及。目前腕踝针受到临床医生和患者广泛应用。

（2）腕踝针作用机制

将针刺入人体，产生一种机械刺激，这种过程需要通过神经系统实现。对于疼痛而言，腕踝针针刺部位虽然远离产生疼痛病灶，但是针刺会使皮肤感受器产生电位差冲动，顺着神经纤维向大脑皮层过程中，经过各级神经中枢的调整作用。这种调整作用在正常区域不会发生，所以在正常区域不会出现感觉。在病灶部位由于组织感觉域降低，对传入冲动的敏感性增强产生感觉。通过调整使针刺引起弱冲动产生强反应，适合对病灶部位兴奋度进行控制，从而使肌肉痉挛得到缓解，恢复血液循环，消除疼痛感。

（3）腕踝针护理

在使用腕踝针治疗带状疱疹神经痛时，需要重视相关护理工作。高效护理措施可以提高腕踝针治疗效果。（1）心理护理，由于患者对腕踝针认知度较低，在治疗时极容易产生紧张、恐惧等不良情绪，因此需要及時对患者进行心理辅助。向患者讲解关于腕踝针治疗目的、原理、流程、效果，提高患者对治疗认识和配合。（2）病史资料分析，根据患者基础性资料，了解患者禁忌症以及疼痛耐受度，便于提高治疗效果。（3）病情观察，在治疗过程中需要密切观察患者生命体征、面色以及神志变化，防止出现晕针现象。积极询问患者有无身体不适，保证患者治疗安全。

（4）腕踝针护理在带状疱疹神经痛中的效果

文光芬[4]等人研究腕踝针对带状疱疹镇痛作用和护理。选择60例带状疱疹为研究对象，随机分为每组30例，对照组进行常规治疗，观察组进行常规治疗结合腕踝针护理，分析两组带状疱疹镇痛有效率，带状疱疹疼痛缓解时间，疼痛消失时间以及护理前后生活质量，睡眠质量，不良反应。研究结果发现，观察组带状疱疹疼痛缓解时间，疼痛消失时间以及护理前后生活质量，睡眠质量明显优于对照组，并且两组并未发现不良反应。足以证明腕踝针护理应用于带状疱疹神经痛中能够获得较好效果，能够有效缓解疼痛，改善患者生活质量，并且安全性较高，无不良反应。

结言：

综上所述，腕踝针护理应用于带状疱疹神经痛中治疗效果较明显，因此值得推广采纳。

参考文献：

[1]常明亮， 王彰勇， 常炳文. 带状疱疹及其后遗神经痛的中医辨证论治[J]. 中国药物与临床， 2019， 19（08）：1345-1346.

[2]杨亚敏， 陈辉， 王春霞. 腕踝针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J]. 饮食科学， 2019，418（02）：60-60.

[3]逯红. 腕踝针治疗带状疱疹后神经痛临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2020， 020（001）：155-156.

[4]文光芬， 张靖. 腕踝针对带状疱疹镇痛作用及护理分析[J]. 健康必读， 2019， 000（034）：156-157.