人性化护理在痔疮患者围手术期患者中的作用评价

孔子怡

摘要：目的：人性化护理在痔疮患者围手术期患者中的作用。方法随机抽取我院94例（2018年1月～2019年1月期间）痔疮患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（47例）采用常规护理，B组（47例）采用人性化护理。然后对比两组患者的治疗效果以及护理满意度。结果B组患者治疗效果高于A组，B组患者的护理满意度高于A组，P<0.05;结论：对围术期痔疮患者，应用人性化护理，可有效提高患者的治疗效果，值得广泛推广和应用。

关键词：痔疮;围手术期;人性化护理;

痔疮是一种最常见的肛肠疾病，是指患者直肠下端的肛垫发生病理性肥大，进而导致患者出现肛门周围瘙痒、疼痛、脱垂、出血等正常，但也有部分患者无明显症状[1]，不仅如此多数病情较轻的患者，只需药物治疗即可痊愈，但对于病情较严重的患者，例如：发生绞窄性痔、嵌顿性痔等，则需进行手术治疗，经研究发现，对围手术期痔疮患者应用人性化护理，提高了护理效率，治疗效果显著，现将实施方法和结果汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现选择2018年1月～2019年1月期间，随机抽取我院收治的94例围术期痔疮患者开展研究。根据电脑随机法将94例患者分为A组47例，男25/女22;年龄22～56岁，平均年龄（35.97±9.72）岁;其中内痔18例，外痔20例，混合痔9例;B组47例，男24/女23;年龄23～57岁，平均年龄（36.82±9.63）岁;其中内痔19例，外痔18例，混合痔10例。组间资料对比无差异性（P>0.05）。

纳入标准[2]：（1）经医学检查为痔疮患者，符合手术标准，需进行手术治疗（2）无沟通交流障碍和精神病史（3）向家属说明情况，患者家属在同意书上签字。

排除标准[3]：（1）伴有其他内脏疾病，例如：心、肝、肾等。（2）合并传染性疾病或有凝血功能障碍的患者。（3）妊娠期和哺乳期女性。

1.2方法

A组：采用常规护理;包括：饮食护理、术后伤口护理、病情监测、用药指导等 B组采用人性化护理，具体方法如下：（1）术前人性化护理：○1入院指导：在患者入院后，护理人员应向患者介绍医院的环境，以及主治医生，与其建立良好的医护关系，增加患者的信任感。○2心理护理：首先应向患者正确讲解疾病的相关知识，包括治疗方案、手术方法、护理方法以及术后并发症等，并耐心解答患者所提出的问题，且及时观察患者的情绪变化，若患者因手术产生焦虑、忧郁等不良情绪，应及时给与心理疏导，或向患者讲解一些治愈成功的案例，缓解患者的心理压力，使患者做好充足的手术准备。○3饮食护理：首先应根据手术时间对患者的饮食进行干预，保证患者的术前有效排便1次，以及叮嘱患者在术前12小时内禁止食用辛辣刺激的食物，和烟酒等。做好术前肠道准备。○4皮肤护理：护理人员应指导患者，将肛门周围的体毛清理干净，以及仔细清洗肛门周围的皮肤组织。（2）术中人性化护理：首先应将手术室的温度和湿度调节至适宜的度数，然后为患者加热毯，以及将术中所用的液体进行预热，并在手术中及时监测患者的各项指标，积极配合临床医生完成手术。（3）术后人性化护理：○1病情监测：术后应及时监测患者的身体指标，观察患者是否出现术后并发症，若发生异常应及时告知主治医生，并鼓励患者自行排尿，若出现排尿困难的情况，可通过流水声、热敷患者小腹等方法进行缓解。○2饮食护理：手术后3天内患者应以流食为主，控制排便，然后根据患者的排便情况，适当的调整患者的饮食，并叮嘱患者对饮水，以及食用一些易消化的食物，避免便秘的发生。○3疼痛护理：对于手术后疼痛的患者，可以通过安慰、抚摸等方法转移患者的注意力。或者通过温盐水坐浴、按摩等方法进行缓解，对于出现剧烈疼痛的患者，可以在医生的指导下给与止痛剂进行缓解。○4伤口护理：术后在伤口愈合应尽量卧床休息，避免进行运动，避免伤口撕裂，以及保持伤口清洁干燥，避免感染的发生，以及对患者进行正确的用药指导。○5功能训练：应根据患者的身体情况，建议患者尽早下床活动，以及指导患者进行提臀、提肛训练等，以及对患者的腰部进行按摩。

1.3观察指标

比较两组患者的（患者的症状明显消失，未有术后并发症发生为有效，患者的症状出现好转，且未有术后并发症发生为显效，患者的症状并未出现好转，且有术后并发症发生为无效），和護理满意度（采用问卷调查的方法，总分为100分，90-100分为非常满意，60-90分为基本满意，60分以下为不满意）。

1.4统计学处理

选择软件SPSS25.0为工具，计量资料行t检验，（ ）表示;计数资料行2检验，（n，%）表示。P<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较

B组患者治疗效果高于A组（P<0.05），

2.2护理满意度比较

B组患者的护理满意度高于A组（P<0.05），

3讨论

痔疮是一种多发的疾病，多发生于45-65岁的人群，主要是由于肛管及直肠下端静脉丛出现充血或淤血肿大导致[4]。而诱发痔疮的因素有：不良的排便习惯（排便时间较长，排便用力等）、不良的饮食习惯（暴饮暴食、低纤维饮食等）、疾病因素（长期腹泻、便秘等）、其他因素（长时间抬举重物、体重超重等），不仅如此临床上将其分为：（1）内痔：主要表现为痔赘脱出，出血，且血液颜色为鲜红色，严重时患者可出现喷射状出血。（2）外痔：是指痔赘外露，以及患者的肛门出现潮湿不洁，严重时患者还会出现剧烈疼痛。（3）混合痔：是指患者同时患有内痔和外痔[5]。虽然多数患者可通过药物治疗治愈，但是病情严重的患者，还是需通过手术进行治疗，而对于围术期患者常规护理不能及时满足患者的护理需求，且预后效果不佳，因此我们提出对患者应用人性化护理。

人性化护理是一种全新的护理方式，其中术前人性化护理，可以使患者做好充足的术前准备，有利于手术的进行，而术中人性化护理，可以提高患者的舒适感，以及减少手术风险，而术后人性化护理，可以缓解患者的疼痛症状，以及有效避免伤口感染、伤口愈合不良等情况的发生，提高了护理效率和护理满意度，不仅如此通过上述表格中的数据可以得到印证，因此人性化护理，更有利于患者的术后恢复和身体健康。

综上所述：对围术期痔疮患者应用，人性化护理，可有效提高患者的治疗效果和护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得广泛推广和使用。

参考文献：

[1]谢华， 谢瑞平. 个性化护理在痔疮患者术后康复中的应用及对其并发症发生率和生活质量影响分析[J]. 中国实用医药， 2019（23）.

[2]陈姝. 综合性护理干预在痔疮患者围手术期中的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， v.13（19）：190-191.

[3]吴敏， 余丽群， 田甜. 整体护理中融入人性化舒适护理理念对手术室整体护理质量的影响[J]. 山西医药杂志， 2019， 048（001）：118-120.

[4]池金凤. 临床护理工作中人性化护理管理的应用及效果分析[J]. 重庆医学， 2019（A01）：465-467.

[5]杨茸，刘转，田玲. 人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J]. 贵州医药， 2020， v.44（11）：165-166.