手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果

马玉姣

摘要：目的：探究在手术室护理中，实施手术室细节护理干预的应用效果。方法：研究中选取病例均为本院收治的行手术治疗患者（病例数：128;时间：2020年1-12月），将研究中采集病例采取随机分组形式均分为2组，A组实施常规手术室护理，B组实施手术室细节护理干预;对比观察两组护理质量、感染发生率及患者满意度。结果：经统计，B组护理质量评分对比A组提升明显;同时，B组患者感染发生几率显著低于A组0.00%<6.25%，护理满意度显著高于A组96.88%>84.38%（P<0.05）。结论：在手术室护理中，实施手术室细节护理干预有助于强化手术室护理质量，并规避手术室感染的发生，提升患者满意度。

关键词：手术室细节护理;手术室;护理安全;应用效果

在医院护理工作中，手术室护理具有工作任务繁重、工作时间长、护理技术性强等特点，一旦护理不及时或不到位，轻则会对护理质量产生不利影响，严重情况下则可能加大患者伤残及死亡几率[1]。而就现阶段手术室护理来看，其仍存在一定的安全隐患，存在引发医疗事故的风险。对此，仅通过扩大医院规模及技术设备的提供是远远不足以解决上述问题的，因而就需要加强对手术室护理细节的重视，进而严格遵循以患者为中心的护理原则，在注重手术效果的同时进一步提升手术室护理的精细化与安全性，合理规避不良事件的发生。故此次研究主要分析将手术室细节护理应用于手术室护理中的临床价值，报道如下

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究中選取病例均为本院收治的行手术治疗患者（病例数：128;时间：2020年1-12月），将研究中采集病例采取随机分组形式均分为2组，A组男女比例为31/33;年龄19-72岁（45.26±3.74）;B组男女比例为32/32;年龄19-71岁（45.37±3.88）。对比两组患者基础信息数据未见明确差异（P>0.05），可比。此次研究已得到医学伦理委员会核准;参与者知情。

1.2 方法

A组实施常规围术期手术室护理;B组则采取手术室细节护理干预：（1）术前：手术1d前手术室护理人员需及时到病房进行患者访视，进而通过面对面交流进一步掌握患者病情，然后为其简单讲解手术流程、方法及注意事项等，以帮助患者做好心理建设，提升其治疗配合度。同时需认真回答患者存在的疑问，并全面评估患者的心理状态，一旦发现其存在焦虑、恐惧等负面情绪需要及时予以疏导安慰，确保患者能够保持最佳的身心状态面对手术治疗。此外，手术室护理人员还需在术前准备好需要使用的仪器、器械、药品等，并对手术室进行彻底消毒。在术前30min还需对手术室的温湿度进行合理调节（温度一般为23-26摄氏度，适度一般为50%左右），并准备恒温毛毯，严格检查各项手术仪器、设备的运行安全性。（2）术中：需在患者进入手术后在手术台上铺好一次性护理垫，然后指导并协助患者以舒适的体位在手术台上躺好，同时做好足跟及髋部防护，以免发生压疮。针对手术中需要使用的生理盐水以及其他需要输注药液均需提前预热，以降低对患者造成的应激刺激。另外，在器械传递或走路中也需要确保动作轻缓，并随时关注患者血压、心率等生命指征变化情况。（3）术后：完成手术后需及时进行消毒及切口包扎;在送患者回病房阶段需注意做好保暖及引流管护理;此外还需指导患者合理饮食，适度运动以确保其肢体功能及胃肠功能的恢复。

1.3 观察指标

对比观察两组护理质量（主要包含手术准备（20分）、设备管理（30分）、消毒隔离（20分）及护理技能（30分）4项内容，得分越高则护理质量越高）、感染发生率及患者满意度。

1.4 统计学方法

研究中采集数据均应用SPSS 25.0软件进行统计。计量、计数内容应用（ ）、%表示，t、χ2检验;P<0.05则表示统计学意义存在。

2.结果

2.1 护理质量

经对比，B组各维度护理质量评分对比A组均有明显提升（P<0.05）。见表1：

2.2 感染发生率及患者满意度

经统计，B组患者手术中发生感染的几率显著低于A组，且护理满意度显著高于A组（P<0.05）。见表2：

3.讨论

在医院中，手术室是重要的外科手术场所，同时也是借助手术形式为患者解除疾病的重要场所，属于医院中职能较为特殊的治疗部门[2]。而在手术室护理工作开展中，其对比普通科室的护理工作还具有护理技术性强、风险性高以及工作量大等特点，因而在实际护理中一旦有护理差错出现，往往会严重影响手术治疗效果，并对患者的身心健康造成不利影响，严重情况下甚至可能增加患者致残及死亡率，进而引发护患纠纷，危害医院的稳定发展[3]。故在手术室护理工作开展中，合理提升手术室质量是确保手术室护理安全，保障患者生命健康的重要因素。

在手术室护理中，提升护理质量是确保手术室护理安全，降低手术风险，提升患者满意度的重要途径。而常规手术室护理工作在开展中往往缺乏系统性，护理方案过于单一，故实际护理效果存在一定不足;细节护理则是一种基于手术室护理工作的特殊性开展的一种手术室细化护理服务，其能够充分保障以患者为服务中心，进而从患者的身心状态入手，为其提供更加细节化、全面化、科学化的高质量护理服务合理规避危险因素对手术质量的影响，确保手术的顺利进行，保障患者的术后康复。结合此次研究结果可见，在实施手术室细节护理干预后B组患者在手术准备、设备管理、消毒隔离及护理技能等方面的护理质量评分相对比A组均有明显提高;同时，B组患者发生感染事件的概率明显低于A组0.00%<6.25%，护理满意度明显高于A组96.88%>84.38%（P<0.05）。此结果证实，在手术室护理中通过细节护理的实施有助于提升手术室护理质量，进而规避手术室感染事件的发生，提升患者满意度。分析可见，在细节护理实施中，护理人员能够从术前、术中及术后各个阶段均秉持以患者为中心开展护理干预，进而强调护理细节，最大限度消除不安全因素，保障手术顺利进行，减少护理差错及感染事件的发生，提升患者认可度。

综上可见，在手术室护理中实施手术室细节护理干预能够有效促进手术室护理质量的提升，并确保手术的顺利进行，规避手术感染的发生，提升患者护理满意度，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]朱艳艳. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J]. 中国继续医学教育， 2019， 11（04）：169-171.

[2]郭海玲. 手术室护理对剖宫产术后切口感染发生的预防效果分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（02）：166-167.

[3]王芳. 细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J]. 中国实用医药， 2019， 14（07）：184-186.