CT成像参数对肺癌成像诊断影响

刘跃峰 王德民

摘要：目的：探讨通过改变CT成像参数对于临床诊断肺癌影响的研究。  方法：回顾性病理分析和临床随访我院在2018年到2020年期间符合标准的120例患者，对比分析改变参数对于图像质量和临床影像诊断的影响。结果：CT参数都会对肺癌图像质量和临床诊断有所影响，其中管电流和管电压的影响要比扫描时间的影响要明显。结论：CT成像参数的改变对于肺癌临床影像诊断具有重要影响。其中管电压和管电流的影响最大。

关键词：CT成像参数; 肺癌;临床影像诊断

一、背景和意义

肺癌（Lung Cancer）是一种起源于支气管粘膜上皮细胞恶性分裂分化所导致的恶性肿瘤。近年来我国肺癌的发病率、死亡率具有一定程度的上升[1]，同时肺癌也是我国死亡率最高的肿瘤[2]。通过实验分析改变CT成像参数会不会对临床诊断肺癌产生影响。肺癌患者在肺部产生病变的部位能够在早期影像学检查中显示出来，故我们在临床检查操作中灵活的改变參数，能够给临床医生提供优秀的影像学诊断依据。对患者的病情分析和早期治疗都具有重要意义。

二、实验过程

研究对象选取来我院收治的从2018年到2020年来医院就诊的确诊为肺癌的120名患者。男性患者84名，女性患者36名，患者年龄范围为47～72岁，平均年龄58.5岁。通过CT平扫进行胸部扫描检查。对参与试验的120例患者，提前告知本次探究性试验的要求和目的，患者知情并同意参与本次实验探究。将患者随机分组分为对照甲组（30人）和实验乙、丙、丁组（乙组30人、丙组30人、丁组30人），患者的BMI值均在正常值范围（BMI即体质指数，计算公式=体重除以身高。正常值范围为18.5～23.9）。在指导老师的帮助下，使用本院GE16排螺旋CT（型号light speed 16）对120例患者进行胸部平扫和增强扫描。对照甲组（30人）选用电脑所给定的条件进行扫描，实验组分为乙、丙、丁三组，乙组只改变管电压，丙组只改变管电流，丁组只改变扫描时间。实验前应先将机器重启开机，球管预热。实验时保持两个参数不变，只改变其中一个参数来进行试验检查。先固定管电流、扫描时间不变，将管电压依次调节成为85、95、105kV分别进行CT成像（每一个条件下十人进行检查）。在固定管电压、扫描时间不变，将管电流依次调节为50、60、70mA分别进行CT成像。在固定管电流、管电压不变，将扫描时间依次调整为15、20、25S，得出最后的图像。最终得出的图像由我院两名优秀的具有五年临床诊断经验的影像学诊断老师进行评估打分，通过医院影像系统调出之前实验所得图像，进行数据统计和实验分析。

三 、实验讨论

通过将实验三组和对照甲组做对比，实验组三组的的优秀图像数量多于常规电脑给出的图像数量，最终CT成像参数的改变会影响对于肺癌（包括其他疾病）的疾病诊断。实验表明改变CT成像参数的数值对于临床诊断具有重要的意义。参数当中对于临床诊断影响最大的是管电流和管电压。肺癌早期发病症状不明显，多数人易于其他肺部疾病混淆。及时、准确的诊断和鉴别肺癌是采取合理治疗方法的基础。在临床检查中应该灵活改变CT检查成像参数并辅助病理学检查来为临床医生提供优良的诊断依据。对于有早期明显症状的患者，联合临床医生针对性观察，针对性处理，积极为患者做出正确判别和治疗方案。

参考文献：

[1]袁茂洲.X线肺部图像的特征提取与分类方法研究.医药卫生科技，2019.04.77-79.

[2]Henschke CI，Mccauley DI，Yankelevitz DF，etal.Earlungcanc-eraction project：asummaryofthefindingson baseline screening[J].Oncologist，2001，6（2）：147-152.

[3]高剑波.中华医学影像技术CT成像技术卷[M].北京市：人民卫生出版社，2017：25-29.

[4]金静思，贺巾钊.非小细胞癌分子靶向治疗药物的现状及进展[J].中国肿瘤临床，2015，17（42）：881-885.

指导老师：王德民   山东协和学院

山东协和学院  山东  济南  250200