博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状的疗效观察

许波

摘要：目的：探究博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状患者临床疗效。方法：随机择取我院2020年1月至2020年5月期间收治的58例抑郁症伴躯体症状患者作为研究对象，分为改进组（博乐欣治疗）和预设组（阿米替林治疗），对比疗效。结果：根据数据，发现改进组治疗后抑郁症评分下降程度更高，发生不良反应风险低，（P<0.05）。结论：博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状患者疗效较好，有推广意义。

关键词：博乐欣;抑郁症;躯体症状;临床疗效

抑郁症属于精神障碍疾病，该疾病会导致患者出现躯体症状，患者免疫功能、内分泌功能均会受到较大破坏，躯体症状也会加重，日常生活中常表现出体力下降、容易疲劳无力。抑郁症和现代化生活方式有关，也被称为文明病，抑郁症的发生率呈现逐年上升趋势，且该疾病在年轻群体中的发病率较高，对于大众心理健康危害程度高，临床需要高度重视抑郁症疾病的治疗和康复[1]。抑郁症患者使用西药治疗时，需要注意用药不良反應，由于抑郁症的康复治疗周期较长，因此患者需要长期用药治疗稳定病情、减轻躯体症状，长期用药对患者使用药物的安全性提出了更高的标准，临床上制定抑郁症伴躯体障碍患者的治疗方案需要注意筛选治疗药物的安全性，需要持续观察患者用药后的不良反应，制定安全性相对高的治疗方案[2]。基于此本文研究博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状临床疗效，见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

改进组：男性患者12人，女性患者17人，平均年龄为（32.95±5.72）岁;预设组：男性患者11人，女性患者18人，平均年龄为（33.41±6.17）岁。两组患者一般资料进行分析，差异小无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

心理疏导：两组患者均接受心理疏导，鉴于抑郁症病情让患者产生较大病耻感，患者内心对疾病往往存在抵触、消极情绪，容易出现不配合治疗情况，为让患者提高治疗配合度，在服药期间需要全程进行心理疏导，可用“恢复很好”“继续加油”“你可以的”“相信你”带有鼓励、肯定的词汇和话语让促使患者坚持科学治疗，医生需要向患者接受抑郁症伴躯体症状的发生原因，让患者放下病耻感、专心接受治疗。

预设组患者使用阿米替林（湖南洞庭药业股份有限公司;国药准字：H20055032）治疗，促使用药剂量为25mg每日，治疗2周之后追加剂量至50-200mg每日，视患者用药不良反应决定追加用药剂量，患者症状改善较好无明显不良反应可多追加治疗剂量，患者连续治疗8周时间。

改进组患者使用博乐欣（成都康弘药业集团股份有限公司;国药准字：H20020258）治疗，初始用药剂量为一日50mg，治疗2周后追加用药剂量，根据患者药物耐受情况，观察患者是否出现严重不良反应，一过性不良反应可以正常增加用药剂量，用量计量科增加至100-250mg每日，平均用药剂量为125mg每日。

1.3观察指标

（1）治疗前后抑郁症状评分，使用HAMD量表评价，分值和病症成正比;（2）记录不良反应发生率。

1.4统计学方法

SPSS23.0导入数据，P值低于0.05存在统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后抑郁症状评分

表1，改进组治疗后抑郁症状评分下降幅度更大，（P<0.05）。

2.2不良反应发生率

表2，改进组不良反应发生率更低，（P<0.05）。

3.讨论

本文中使用的博乐欣属于新型抗抑郁药物，该药物最早在欧美国家应用，我国在21世纪初实现国产化，该药物的临床应用时间较长，安全性和疗效都得到有效验证。国内治疗抑郁症疾病，广泛使用博乐欣药物[3]。博乐欣治疗抑郁症的作用机理为针对患者神经突触摄取5-羟色胺、去甲肾上腺素能力下降情况，提高再摄取能力，患者大脑神经突触间隙中的2-羟色胺以及去甲肾上腺素水平下降，对患者情绪调节具有较好作用，从而达到抗抑郁和调节躯体症状效果[4]。对于抑郁症伴躯体症状患者而言，由于精神和身体上的双重折磨，患者极易有自杀、自伤行为，对个人身体造成严重影响，患者内心对外界事物关注度非常低，外界刺激对患者情绪影响小，情绪持续低落容易有轻生想法，因此临床治疗抑郁症伴躯体症状患者需要注意选用疗效显著药物，改善患者抑郁症状同时调节躯体症状，让患者心理、生理健康水平提高，降低患者自杀风险[5]。本文中，使用博乐欣治疗抑郁症伴躯体症状患者，治疗2周时间后患者抑郁评分显著下降，且不良反应发生率仅为17.24%，不良反应均为轻度不良反应，不影响患者后续用药治疗，表明该种药物临床适用性高。

综上所述，博乐欣治疗抑郁症伴躯体障碍患者疗效理想，值得推广。

参考文献：

[1]康鹏.正性心理暗示联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及对生活质量的影响[J].心理月刊，2021，16（14）：57-58.

[2]庞吉成，赵爱芹，朱世丽.探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效[J].心理月刊，2021，16（13）：61-62.

[3]寻亚诺，姬广凤，冯俊慧，张潇，蒋志浩.米那普仑联用低剂量奥氮平治疗重度抑郁症临床研究[J].济宁医学院学报，2021，44（03）：197-200.

[4]王朔，董晓杰，江涛，刘茜，刘托，蒙莉莉.巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症60例疗效观察及安全性评价[J].安徽医药，2021，25（06）：1232-1235.

[5]梁萍娟，梁明媚，于志军，周建波，麦少珍.伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2021，15（11）：27-30.