手术室切口感染的相关因素及预防护理对策

费霞

摘要：目的：探讨观察手术室切口感染的相关因素及预防护理对策。方法：选取我院2019年6月至2020年6月间收治的接受手术治疗的患者共500例为研究对象，随机将这些患者分为对照组和研究组各250例，其中对照组患者为非急诊手术、无实习人员及参观人员，手术时间大于3小时;研究组为急诊手术、有实习人员或参观人员，手术时间小于3小时。将这些患者的临床资料进行回顾性研究，总结导致手术切口感染的原因，并提出合理有效的护理方案。结果：在进行手术的500例患者，其中对照组共有25例患者发生切口感染，发生率10.4%（26/250）;研究组共有15例患者发生切口感染，发生率3.6%（9/250）。经过仔细分析观察考虑发生手术切口感染的因素为急诊手术、实习人员、手术时间、参观人员等。结论：针对发生手术室切口感染的相关因素，制定合理、科学、针对性强的策略能够使手术室切口感染的发生率明显下降。

关键词：手术室切口感染;相关因素;预防护理

手术室切口感染指患者在手术室手术出现的伤口愈合不良，部分发生切口裂开，甚至引起全身性感染的现象。虽然这种发生率不高，但是一旦发生必定会延长伤口愈合时间及住院时间，增加患者痛苦及其经济负担，某种程度上会影响医患关系。通过临床观察分析这种现象是有多种因素共同造成的后果，提出科学、合理、全面、高效的护理对策，完全可以降低手术切口感染的发生率，甚至避免这种现象的发生。此次将我院的500名接受手术的患者作为研究对象进行分析手术室切口感染的相关性因素和提出预防护理对策。现将具体情况报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月至2020年6月间收治的接受手术治疗的患者共500例为研究对象，随机将这些患者分为对照组和研究组各250例，所有患者均经过严格的检查和诊断，并符合相关诊断标准。对照组男性142例，女性108例，年龄为22-70岁，平均年龄为（41.55±4.28）岁;研究组男性136例，女性114例，年龄为25-72岁，平均年龄为（42.53±3.6）岁。经过医院医学伦理委员会同意，患者和家属签署同意书之后，抽签分组治疗。两组病患年龄、民族、性别等一般资料通过统计学分析后无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组：给予患者基础性治疗，维持机体电解质及酸碱平衡，手术完成常规消毒、各项设备正常工作，安排的急诊手术时间在3小时内完成并安排实习人员及参观人员。

研究组：护理级别、基础性治疗、手术室术前准备同对照组，安排的为非急诊手术，手术时间可以在3小时内完成，无实习人员和参观人员。

1.3观察指标

比较两组患者术后切口恢复情况，观察两组患者急诊手术与非急诊手术各有多少例发生切口感染;手术时间大于3小时与小于3小时各有多少例发生切口感染，有实习人员或参观人员与无实习人员或参观人员各有多少例切口感染切，比较这些方面的差异性。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资t料用检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1 手术室切口感染发生情况

全部500例患者中，对照组有25例患者发生切口感染，发生率10.4%（26/250）;研究组共有9例患者发生切口感染，发生率3.6%（9/250）。

2.2 相关因素分析

急诊手术患者的手术室切口感染发生率4.0%（10/250）高于非急诊手术患者的手术室切口感染发生率 1.6% （4/250）;手术室内有实习人员或参观人员的手术室切口感染发生率 2.4%（6/250）高于手术室内无实习人员或参观人员的手术室切口感染发生率0.8%（2/250）;手术时间≥3小时患者的手术室切口感染发生率4.4%（11/250），高于手术时间<3 h患者的手术室切口感染发生率1.2%（3/250）;差异均有统计学意义（P<0.05）。

3讨论与护理对策

3.1 讨论

临床研究结果提示，手术室切口感染是因为多因素共同 作用所导致的结果，因此临床中应认真分析和总结造成手术室切口感染的相关因素，并提出有针对性的预防护理对策， 进而来对手术室切口感染进行有效控制和预防。

3.2 护理对策

验数据及结合既往临床资料分析，对于导致手术室切口感染的相关因素分析总结如下：急诊手术、手术时间大于3小时、有实习人员或参观人员。具体对策：①对于急诊手术要严格进行术前准备，充分评估患者各项指标，督促患者注意个人卫生及注意做好防护，甚至可以对患者进行心理疏导，以良好的情绪进入手术室。②进入手术室要限制人数及观看距离，对于实习人员做好无菌观念及操作的相关培训。③手术人员可以优化手术方案;在手术保质保量完成的前提下尽量将手术时间控制在3小时内（除高级别手术）。

综上所述，手术室手术切口的感染的发生与急诊手术、手术时间3小时、有实习人员或参观人员相关。因此采取科學有效、合理、个体化、全面的护理对策，可以有效降低切口感染的发生率，得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]阎玉红.外科门诊手术室切口感染相关因素及护理干预策略[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：169-171.

[2]王丽.骨科手术室切口感染的危险因素分析及预防对策[J].国际护理学杂志，2019，38（4）：485-487.

[3]庄明珠，刘圆圆，曹青等.手术室切口感染的相关因素及预防护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（47）：65.

[4]王丽华.手术室切口感染的相关因素及预防护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（1）：97，101.