分析健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用效果

郭盼盼

摘要：目的：分析健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用效果。方法：选取我院2020年04月至2021年04月收治的肺结核咯血患者48例，全部患者给予院内护理，以随机数字表法将患者分为两组，参照组给予常规护理，观察组增加不同方式的健康教育，比较两组患者对肺结核健康知识掌握情况，并比较两组住院期间不良心理改善情况，及患者好转出院时间。结果：观察组肺结核健康知识掌握得分高于参照组，且好转出院时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院期间HAMA评分低于入院时，且低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肺结核咯血患者的临床护理中，给予不同方式的健康教育能够有效提高患者对肺结核健康知识的掌握水平，也能够促进患者不良心理的改善，从而获得患者临床配合，促进患者早期好转出院，健康教育的应用价值显著。

关键词：肺结核;咯血;健康教育;护理

咯血属于肺结核常见并发症，临床给予该类患者护理干预，需稳定患者情绪，及时给予止血处理，从而促进咯血症状的早期改善[1]。健康教育的应用能够以多种不同的宣教方式提高患者对病情的认识，从而获得患者有效配合，对提高临床护理效果具有积极价值[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年04月至2021年04月收治的肺结核咯血患者48例，全部患者给予院内护理，对本次研究知情同意，以随机数字表法将患者分为两组，参照组24例中，男9例，女15例，年龄58～78岁，平均（67.23±4.37）歲，病程2～9年，平均（4.62±0.70）年。观察组24例中，男10例，女14例，年龄56～79岁，平均（67.20±4.35）岁，病程2～10年，平均（4.65±0.68）年。两组一般资料无显著差异。本次研究经医院伦理委员会批准通过。

1.2方法

参照组给予常规护理，嘱咐患者卧床休息，避免早期下床活动，给予病情监测，在咯血时注意将患者头部偏向一侧，及时为患者清理口鼻分泌物，嘱咐患者侧卧位，同时遵医嘱给予止血药物，做好患者用药指导等。

观察组增加不同方式的健康教育，包括：①入院时集中宣教。患者初入院时，给予集中宣教，可于病房内展开，集中讲解肺结核疾病健康知识，提高患者对自身病情的认识、对咯血症状的自我预防及自我保健措施等;②床旁健康宣教。患者住院期间，给予针对性宣教，根据患者病情的特点展开宣教，给予健康指导，如在卧床这一事项上，根据患者再出血情况的评估，向患者确定卧床时间，讲解病程中下床活动的危险性，嘱咐患者配合卧床治疗。在患者长期卧床中为减少并发症，可指导患者保持皮肤清洁，每日更换衣物以保持皮肤干燥，定时小幅度翻身以减少压疮等;③出院健康宣教。讲解病情改善情况、引发咯血及再出血的多种风险、保持侧卧位的益处、出院后适当活动的必要性、注意保持饮食清淡、注意休息等。

1.3观察指标

比较两组患者对肺结核健康知识掌握情况（以我院自制肺结核健康知识问卷进行调查，问卷总分50分，得分越高表示健康知识掌握越好），并比较两组住院期间不良心理改善情况（以HAMA量表评价，量表总分64分，评分越低表示不良情绪越轻微），及患者好转出院时间。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x²检验，统计学有意义表示为P<0.05。

2结果

2.1两组肺结核健康知识掌握得分、好转出院时间比较

观察组肺结核健康知识掌握得分高于参照组，且好转出院时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组住院期间不良心理改善情况比较

观察组住院期间HAMA评分低于入院时，且低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3分析与讨论

肺结核咯血并不代表患者病情严重，但多数患者因咯血而引发不良情绪，对病情产生极大心理负担，这不利于咯血症状的改善与病情的好转[3]。因此临床给予肺结核咯血患者护理干预时，需配合健康教育，提高患者对自身病情的认识，增进患者对肺结核健康知识的了解，从而有效改善患者不良心理，获得患者积极配合，促进病情的早期改善[4]。本次研究指出，在健康教育的应用下，患者肺结核健康知识掌握水平显著提高，住院期间不良心理得到有效减轻，且好转出院时间缩短。这说明在健康教育下，能够提高患者临床配合性，也有利于患者病情的早期改善，对提高临床护理效果有积极作用。

总的来说，临床给予肺结核咯血患者护理时，增加不同方式的健康教育能够达到更为理想的护理效果。

参考文献：

[1]陈穗玲，梁葵弟，郑秀丽. 健康教育与心理疏导在肺结核咯血患者中的应用[J]. 承德医学院学报，2017，34（04）：324-326.

[2]郑学红. 加强健康教育在肺结核咯血患者护理中的效果[J]. 当代护士（中旬刊），2019，26（04）：103-104.

[3]李萍，张宏娟. 健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会[J]. 中国医药指南，2017，15（06）：217.

[4]庚淑梅. 健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（28）：195+198.