中医护理在老年股骨颈骨折中的应用

王霞 邹玉梅 胡美勤 姜明林

摘要：目的：分析中医护理在股骨颈骨折老年患者中的干预价值。方法：选取64例股骨颈骨折老年患者，随机分为观察组和对照组，各32例。对照组实施常规骨科护理，观察组在对照组基础上加中医护理，评价两组护理效果。结果：观察组术后3个月髋关节功能评分较对照组高（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对股骨颈骨折老年患者提供中医护理有助于髋关节功能恢复，提高临床疗效。

关键词：老年股骨颈骨折;中医护理;髋关节功能评分

老年人常见骨科疾病为股骨颈骨折[1]。手术是临床治疗的主要手段，但术后并发症发生风险较高。本研究分析中医护理在股骨颈骨折老年患者中的干预价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年4月～2020年12月收治的股骨颈骨折老年患者64例为研究对象。随机分为观察组和对照组，各32例。观察组男20例，女12例;年龄58～85岁，平均（74.3±3.8）岁;内固定术25例，髋关节置换术17例。对照组男17例，女15例;年龄60～86岁，平均（74.6±3.8）岁;内固定术15例，髋关节置换术17例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2 护理方法

观察组给予常规骨科手术护理，观察组在对照组基础上增加中医护理，措施如下：

（1）情志护理：参照中医“喜胜优”理论，对患者实施情志干预。通过与患者积极沟通，了解其需求，播放传统五行乐，舒缓患者情绪。在不影响伤口愈合前提下，每天可开展穴位按摩，取百会穴、合谷穴、肝腧穴等，一次15～20 min，注意手法轻柔，可起到舒缓情绪的作用[2]。

（2）开展功能康复锻炼：按照早期、从简到难，从被动到主动的原则实施康复锻炼。最初可在床上活动，逐步开展坐立位、站立行走训练，每次训练30～40 min，2次/d。同时，可采用针灸、按摩等方式缓解肌肉痉挛症状，增强耐受性。

（3）中医食疗：术后可叮嘱患者多摄入一些活血化瘀的食物，如三七瘦肉汤、金针蒸瘦肉。对于气血亏虚的患者可食入补益气血的食物。

另外，叮嘱患者要多饮水，并多攝取新鲜蔬果，防止血液粘稠导致下肢静脉血栓。

1.3 观察指标

术后3个月评估两组患者髋关节功能恢复程度，主要通过Harris髋关节功能量表进行评分，总分100分，分值越大提示功能恢复越好[3]。

1.4 统计学方法

通过SPSS20.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组髋关节功能评分比较

术后3个月观察组Harris髋关节评分明显较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

老年人由于存在不同程度的骨质疏松症，因而易引起股骨颈骨折，且大多患者伴有其他疾病，骨折后需要长时间卧床，因此，易出现一些并发症，如下肢深静脉血栓、肺部感染、褥疮等。中医护理建立在中医理论基础上，在老年股骨颈骨折患者术后护理中实施特色中医护理，从情绪、饮食、按摩、功能康复等层面加以护理干预，对促进患者康复非常有益。

本研究结果显示，观察组髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）。表明在常规骨科护理基础上增加中医护理，疗效显著，可以改善患者髋关节功能。

参考文献

[1]杨丹丹.中医护理联合康复锻炼在老年股骨颈骨折患者中效果分析[J].中西医结合心血管病杂志，2018，6（34）：125-126.

[2]沃红霞.中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中应用的效果[J].内蒙古中医药，2016，35（17）：166.

[3]陈晴妮，焦飞虎，刘艺敏.中医特色护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状态和生活质量的影响分析[J].中医临床研究，2018，10（21）：128-130.