温馨助产护理干预在孕妇护理中应用效果

刘秀芝 陈伟

摘  要：目的  探讨温馨助产护理干预在孕妇护理中应用效果。方法  选取2018年4月～2020年5月莒县中医医院收治的58例孕妇，采用数字奇偶法分组，其中，温馨助产组（29例）采用常规护理+温馨助产护理方式;常规护理组（29例）采用常规护理方式。就组间产后出血率、负性情绪评分、产后出血量以及护理满意度评分展开对比。结果  温馨助产组产妇产后出血率低于常规护理组，抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分均低于常规护理组明显，产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于常规护理组，服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分均高于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  温馨助产护理干预方式的有效运用，可使产妇产后出血率降低，改善负性情绪，降低产后出血量，并且将服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分显著提高，患者表现出较高护理满意度，最终实现产妇预后水平的提升。

关键词：孕妇;温馨助产护理;产后出血;负性情绪;护理满意度

对于产妇而言，由于宫缩乏力、胎盘原因、体力消耗大、软产道裂伤以及高度紧张等因素影响，会呈现出产后出血现象，从而导致并发症，对生命安全产生严重威胁[1-2]。因此，针对产妇开展有效护理干预具有重要意义。实施常规护理，在降低出血率以及改善负性情绪方面，难以获得理想效果。本次研究探析采用常规护理和温馨助产护理干预完成产妇护理，以实现产妇预后水平提升。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年4月～2020年5月莒县中医医院收治的58例孕妇。采用数字奇偶法分组。温馨助产组29例患者，年龄为23～39岁，平均为（29.69±2.69）岁;孕周为38～41周，平均为（39.22±0.11）周。常规护理组29例患者，年龄为24～40岁，平均为（29.72±2.73）岁;孕周为37～41周，平均为（39.33±0.13）周。研究获得伦理委员会批准，患者与家属完成知情同意书签署。两组产妇资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳排标准

纳入标准：①均属于足月单胎待产;②未表现出大出血倾向。

排除标准：①伴有其他感染;②伴有精神异常。

1.3 方法

常规护理组采用常规护理方式完成疾病护理，就分娩知识以及相关要点进行告知，就产程进行认真观察，积极完成产妇分娩指导工作。

温馨助产组采用常规护理+温馨助产护理方式完成疾病护理。于产前，通过PPT、座谈会、面对面沟通以及视频等方式，针对产妇积极展开健康宣教。告知产妇分娩过程，并且合理完善心理疏导工作，利用自由体位法、深呼吸法以及情绪缓解法等，减轻患者分娩疼痛感。于分娩过程中创建熟悉、温馨、舒适的分娩环境。安排助产士给予全程陪同，就屏气用力、深呼吸以及腹压使用等予以指导。于产后就产妇新生儿正确喂养给予指导，告知产妇日常生活中的注意事项，如出现宫缩乏力性出血现象，合理选择宫缩剂展开对应治疗。如软产道损伤造成出血现象，需要及时缝合。

1.4 观察指标

观察对比两组产妇的产后出血率、负性情绪评分、产后出血量以及护理满意度（服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分）评分。（1）对于两组产妇负性情绪合理展开抑郁自评量表评分或焦虑自评量表评分，分值范围为0～100分，分值越高，产妇抑郁情绪或焦虑情绪越严重[3]。（2）自制百分制问卷，针对两组产妇展开护理满意度评定，主要从服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分几个维度展开，分值范围为0～100分，越高分值，对应产妇越高护理满意度。

1.5 统计学分析

通过统计学软件SPSS 22.0对数据展开处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后出血率对比

温馨助产组产后出血患者2例（6.90%），常规护理组产后出血患者11例（37.93%）;温馨助产组产妇产后出血率（6.90%）低于常规护理组（37.93%），差异有统计学意义（χ2=8.030，P<0.05）。

2.2  两组负性情绪评分对比

温馨助产组产妇抑郁自评量表评分及焦虑自评量表评分均低于常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3  两组产后出血量对比

温馨助产组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量均少于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.4  两组护理满意度评分对比

温馨助产组产妇服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分均高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

分娩对产妇造成的应激反应较为强烈，在一系列因素影响下，产妇会出现不安、焦虑以及紧张等负面情绪，从而使其机体受到严重刺激。对应表现为呼吸加快以及心率加快，神经内分泌失调，子宫口扩张减慢等现象，使疼痛加重，延长产程。此种状态，不但使生产过程受到影响，而且会使患者出现胎儿窘迫以及宫缩乏力等症状，对孕妇与胎儿造成的影响极为显著[4]。通过开展温馨助产护理干预，对产妇给予全过程陪伴，同其展开亲切交流，尽可能满足产妇合理需求，督促其注意休息，减轻疲劳感，使产后出血发生率降低[5]。

本研究发现，温馨助产护理模式作为新型产时护理工作的一种，其主要通过创建舒适以及温馨的分娩环境，在分娩前后认真完成相关准备工作以及护理工作。充分树立产妇分娩信心，促进分娩进程，降低分娩期间不良事件发生率，使母婴结局获得改善，有效改善产妇综合状态。上述结果充分证明温馨助产护理干预方式运用于产妇护理干预中的可行性。

綜上所述，温馨助产护理干预方式的有效运用可使产妇产后出血率显著降低，显著改善负性情绪，有效降低产后出血量，并且显著提高服务态度、护理技巧、心理护理、分娩指导以及环境评分，提高产妇护理满意度，最终实现产妇预后水平的提升。

参考文献

[1]崔忠飞.助产士护理干预对孕妇顺产结局影响的临床研究[J].家有孕宝，2020，2（3）：55-56.

[2]朱玲.助产士门诊护理对孕妇分娩方式、体质量控制的影响[J].中国医学创新，2020，17（11）：95-98.

[3]李文玲.观察高危妊娠管理加助产护理门诊对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响[J].中国保健营养，2019，29（10）：235.

[4]李红.用产时全程陪伴责任护理模式对孕妇进行助产护理的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（29）：237-238.

[5]李自豪.用产时全程陪伴责任护理模式对孕妇进行助产护理的作用探讨[J].心理月刊，2019，14（20）：116.