肝硬化是怎样发生的?有何危害
2021-08-31黄国勇
黄国勇
肝硬化为临床常见慢性进行性肝病,主要是在多种病因反复以及长期作用下,肝脏持续受到损害而变形、变硬。那么对于肝硬化究竟是怎样发生的呢?危害又是什么呢?
1肝硬化病因
1.1 病毒性肝炎
病毒性肝炎如果不及时治疗发,在疾病发展过程当中,肝细胞会逐渐坏死以及纤维化,并转变为肝硬化。
1.2 慢性酒精中毒
据相关临床数据统计显示,慢性酒精中毒引起的肝硬化占总体肝硬化患者的15%,且近年来还有上升的趋势。乙醇以及其代谢产物具备一定的毒性作用,在长期饮酒过程当中会引发酒精性肝炎,随着病情的加重,就会发展至肝硬化。
1.3 非酒精性脂肪性肝炎
造成该疾病的主要原因是由于脂肪摄入量较高,在超过机体承载能力后,引发脂肪性肝炎。相关数据报道显示,有部分非酒精性脂肪性肝炎患者在疾病发展过程当中会演变为肝硬化。
1.4 胆汁淤积
如果患者持续存在肝内淤胆或者肝外胆管阻塞,高浓度的胆酸以及胆红素可对肝细胞造成严重的损伤,在胆汁不断淤积的过程当中引发胆汁性肝硬化以及继发性胆汁性肝硬化。
1.5 肝静脉回流受阻
受疾病的影响,患者肝静脉回流受阻,例如患者伴有慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎造成的肝脏淤血、缺氧,在病情长期发展过程当中,就会增加肝硬化的发病率。
1.6 遗传代谢性疾病
一些先天性酶缺陷疾病的患者在正常代谢过程当中,对部分酶不能有效进行代谢,长期沉积于肝脏。例如血色病、a1抗胰蛋白酶缺乏症,在疾病长期发展中都会增加肝硬化的发病率。
1.7 工业毒物以及药物
在日常生活当中,长期接触工业毒物以及一些毒副性作用较强的药物,例如长期接触四氯化碳、磷,长期服用甲基多巴、甲氨蝶呤等,均会引起中毒性以及药物性肝炎,进而演变为肝硬化。
1.8 血吸虫病
血吸虫寄生于人体门静脉系统,血吸虫卵在肝内可形成虫卵肉芽肿,随后肝纤维组织增生,最终导致肝硬化。
1.9 自身免疫肝炎
自身免疫肝炎在疾病发展期间也可转变为肝硬化。
2肝硬化的危害
2.1 门静脉高压症
肝脏纤维组织形成会对肝小叶结构带来严重的损坏,造成門静脉血液受阻,血流淤积,门脉压力增高,形成门静脉高压。
2.2 消化道出血
肝硬化在发展过程当中,导致患者消化道出血的概率较大,大部分患者会表现为突发性呕血或者黑色排便,部分患者会伴有头晕、恶心、心悸、乏力、休克甚至昏厥等症状。
2.3 肝性脑病
受肝硬化的影响,患者体内氨的代谢清除会出现明显障碍,一旦血液当中的氨浓度达到一个标准,就会诱发肝性脑病。
2.4 自发性细菌性腹膜炎
肝硬化患者肝脏解毒功能会受到一定的损伤,机体免疫功能减弱,进入体内的毒素以及病菌不能有效清理,一旦由肠壁进入腹膜腔,容易诱发自发性细菌性腹膜炎,使患者出现腹水以及腹痛等症状。
2.5 腹腔积液、水肿
受病情的影响,患者肝脏对血浆白蛋白的合成功能受限,进而诱发低蛋白血症,会伴有胸腔积液以及下肢水肿的情况。
2.6 肝癌
在肝硬化持续发展过程当中,如果治疗不及时,在肝细胞受到严重损坏后,大量肝细胞会通过增生来代偿肝脏功能。此时,新的肝细胞容易出现异常增生以及癌变的可能,增加肝癌的发病概率。