在社区健康教育实践中培养护生职业能力的研究

杨宇华 潘长玲 吴慧

[摘           要]  对于护生参与社区健康教育的实践活动步骤进行了简要论述，并通过不同的角度探索了如何通过参与社区健康教育的实践活动来提高护生的职业能力，旨在提高我国护理专业学生的职业能力。

[关    键   词]  社区健康教育;实践教学;护生;职业能力

[中图分类号]  G715                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2021）17-0200-02

社会的进步与发展，让医学教学模式有了新的变化，对于护理人才的职业能力也提出了严格要求。和其他医学专业相比，护理专业是一门集沟通、实践操作、应变能力于一体的实践型学科，因此护理专业人才培养方面非常重视职业素质和实践能力的培养。而采用护生参与社区健康教育的实践活动方式，不但为护生提供了良好的实践环境，还能够强化护生的职业能力和综合素养。

一、护生参与社区健康教育实践活动的步骤

（一）进入社区内部进行健康调查

护生在结束社区健康教育课程的学习之后，教师按照学生个人能力的不同把2019年6月到2020年6月参与实习的护士生共120人分为两个不同的组别（实验组与对照组），两个组成员人数各为60人。首先由教师负责带队并与实践社区的居民委员会或者相关负责人进行接洽，在进入社会考察确认之后，再依据不同社区的不同特点和服务对象指导学生查找相关的资料，制定合适的调查表，为学生的健康教育实践做好初期的准备工作。随后学生以自由分组的形式，利用课后时间进入社区对居民进行健康调查，把调查的居民健康状况进行系统性整理[1]。

（二）设置社区健康教育计划

在整合完各个社区收集的居民健康资料之后，从中总结出具有普遍性的且居民关注度较高的健康问题，随后每个小组按照资料的内容制作调查报告并上交，以此作为后续的社区健康教育活动理论依据。教师在完成前期的准备工作之后，组织参与社区健康教育实践活动的全体学生进行公开讨论。讨论的内容是把收集到的社区资料和健康教育课程中的内容进行融合，并且向学生强调落实健康教育的构成（预计目标、实践内容、实践时长、实践环境、师资力量、实践策略）的重要性，要求学生以这些要素作为基础制订出可行性高、施行效果好的社区健康教育计划。

（三）在社区内进行演习

和其他教育实践内容不同的是，社区健康教育计划在施行过程中要有完善、健全的质量管理和组织构架。要在有限的时间内达到预定的效果，避免出现护生在实践活动中发生问题，提高社区民众对护生的信任感，教师可以把学生按照分组的方式进行演练。演练时可以邀请兄弟院校或者本校的管理层、教师、学生到现场进行参观指导，并对学生演练的结果进行客观评价。对于演练过程中出现的问题或者不足给出可实行性高的建议，帮助学生圆满完成社区健康教育实践活动。

（四）在社区内展开健康教育实践活动

学生经过系统的演练之后，再按照分组的方式进入事先联系好的社区之中，依据对象和需求的不同可以采用口头讲解、分发健康教育资料、图文展示、现场操作、多媒体教学等多元化的方式来满足不同社区居民的需求。

（五）两组护士职业能力的考评情况

利用护士职业能力考核表检查两组护生管理病人的情况，成绩≥90分评为优等，比较对照组与实验组护士的各项能力（如图所示）。

二、在实践过程中培养并提高护生的职业能力

在社区范围内推行健康教育实践活动，不仅可以提高整个小区居民的健康意识，还可以为护生职业能力提高构建稳定、高效、合理的平台，在这个平台中每个护生的各项专业技能都会得到训练和提高，这对于今后他们的发展和就业具有十分重要的意义。

（一）语言能力得到培养和提升

在护士的诸多职业能力中，语言的表达能力和沟能水平是重要的组成部分。通过在社区中开展健康教育实践活动的方式，让护生以专业工作人员的身份为社区的居民提供服务，这不仅解决了护生专业能力实践的问题，还能帮助他们创造许多与社区不同人群的接触机会，这对于培养护生与病患间的沟通和表达能力是十分有利的。从表面上来看，在社区大环境中开展健康教育实践活动是一种双方互利的行为，但是在具体施行过程中也存在着不少阻力[2]。通过真诚、热情的语言和谦和的态度主动参加到社区的劳动中，并不索取任何的回报;还有一些学生主动和社区里的居民、年長者聊天、讨论家常事务。经过一段时间之后，社区里的部分居民开始接纳并且信任他们，并对他们在社区内开展健康教育实践活动的行为予以肯定和支持，最终完成实践调查。整个事件从联系社区负责人再到完成社区调查实践，都是由学生亲力亲为，对于不同社区地位和不同谈话对象采取针对性的语言沟通策略，并在这个过程中学生也逐渐地掌握了如何以诚待人、做事大方得体的技巧。在获得社区居民和负责人的同意之后，护生开始按照分工的不同进入社区中展开实践工作。一些护生负责对社区居民进行卫生知识的咨询，有一些护生负责讲解卫生知识，还有一些护生用角色扮演的方式向社区居民强调健康教育工作的重要性。这个过程中不仅要求护生要用简洁、直观、准确的方式之外，还要保障语言沟通中要具有一定的艺术性和感染力。为了能够让现场的效果达到最好，教师需要站在学生的角度与学生进行角色互调。首先，教师在讲解卫生健康教育实践内容的时候，每个参与实践活动的学生都要做好相应的笔记，并且把各种教学中所需要的教具准备好，理解教师讲解的内容;其次，教师可以按照专业能力的不同和语言表达能力的不同把学生分成不同的小组，每个小组的成员在进入社区之前要做好模拟演练[3]。

（二）培养学生解决问题的能力

在社区健康教育活动中融入教学实践工作，这样既可以调动学生的学习积极性，还可以帮助学生把学到的专业知识与实践操作相融合，对于强化学生发现问题和解决问题的能力有着重要的意义。例如某个小组的学生在进入某社区进行健康调查时，虽然获得了该社区居民委员会的同意并积极地做好宣传工作，但是实际到达现场接受实践服务的居民人数并不多，整个健康教育实践活动所取得的成效并没有达到最初预计的效果。随后护生开始积极进入社区内的各个家庭中了解相关的原因，原來是许多居民在保持观望的态度。例如在讲解冠心病这部分内容的时候，学生就拿事先准备好的透明塑胶水管对着讲台下方的老人们说：“大家看一下，我们心脏的冠状动脉就和这根胶管是一样的，管里面流动着血液。如果这根胶管在使用的时候有异物堵住了胶管，那么血液流动的速度就会变得更慢，胶管也会变得越来越窄，我们的身体器官就得不到充足的养分供应，就会发生病变……”通过这种生动、形象、通俗的方式向老人们讲解，前来听讲的社区居民也越来越多。在社区居民的鼓励和认可下，也让每个参与实践活动的护生意识到自身的光荣而伟大的使命感，也明白了自我的价值和为人民服务的真正内涵[4]。

（三）培养学生的协调能力

因为社区是一个具有独立性、功能性的整体，由许多的家庭、独立的卫生机构、行政部门等构成，所以要在社区范围内进行社区健康教育就要得到相关部门的支持。护生在进入社区前就要把这些协调性工作做好，这样才可以为社区提供更加全面的健康服务。例如有一个小组选择某个中学的某个班级作为健康教育实践对象，护生在经过班主任的同意之后，把健康教育计划的内容、施行步骤和校长及其他部门的负责人交流，并取得了对方一致的认可和支持[5]。而且在活动开展的过程中，该中学的校长、教务主任等人多次对健康调查问卷的内容进行调整、修改，并腾出部分教学时间对学生展开健康教育。护生们则发挥自身的积极性，走访了相关科室并借了各种生物标本、视频文件、解剖图等等，再通过小品的表演形式在校园内开展健康教育实践活动，收到意想不到的效果。

三、结语

综上所述，要想提高护生的专业能力和职业素养，校方和教师除了要做好基础的教学工作外，还要积极为学生提供实践能力培养和提升的平台。通过护生参与社区健康教育的实践活动的方式，不但调动了学生的专业学习积极性，还提高了学生的护患沟通能力和实践操作水平，因此值得进行大力推广。

参考文献：

[1]李新辉，蒋佩，陶化青，等.基于Teach-back的护理本科生多形式社区健康教育实践教学的开展及效果[J].全科护理，2019，17（14）：1778-1781.

[2]刘爱平.冠心病护理教学中加强护生健康教育能力的培养[J].教师，2019（11）：100.

[3]钱志勇，刘东.“互联网+”模式下的健康教育社区实践研究[J].医药前沿，2018，8（9）：373-374.

[4]邝美华，魏梅.标准化病人的应用对大专护生健康教育能力的影响[J].中国高等医学教育，2018，263（11）：45-46.

[5]李佳旎.“知信行”模式护理健康教育对患者行为习惯、自我护理及生命质量的影响在妇科护士规范化培训中的应用[J].医药界，2018（18）：22.

编辑 司 楠