得了萎缩性胃炎会癌变吗

老张患有慢性胃炎，他想着“十人九胃”，并没有太在意，也没有规律复诊。最近老张总感觉上腹部胀痛、嗳气，到医院消化科就诊，医生建议老张做胃镜检查。老张拿到自己的胃镜报告，发现上面诊断有“慢性萎缩性胃炎”。老张不禁心头一紧，诸多疑问涌上心头：“听说萎缩性胃炎容易得胃癌？那我该怎么办啊？”

“萎缩性胃炎会引发癌变”是最常见的一个误解。 慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，常伴有肠腺上皮的化生和异型增生的一种慢性胃部疾病。其实萎缩并不是胃整个变小了，而是胃的黏膜层变薄了。一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下规律：非萎缩性胃炎→萎縮性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌。

可见，慢性萎缩性胃炎发展到胃癌，中间还要经过肠化生、异型增生两个阶段，要发展到胃癌往往需要几年甚至几十年的时间。事实上，萎缩性胃炎只有极少数一部分可能发展为胃癌（大约为1%）。只有中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化生或异型增生者，发生胃癌的风险才大大增加。

目前还没有特效药可以肯定地逆转萎缩性胃炎或防止其发展为胃癌。比较确定的是，清除幽门螺旋杆菌可以降低萎缩性胃炎发展为胃癌的比例。

（摘自《北京晚报》）