《红楼梦》与中医药（之一百一十七）香菱与干血之症

□杨洋

《红楼梦》第八十回“美香菱屈受贪夫棒，王道士胡诌妒妇方”中写道：香菱自从被人贩子拐后，卖与薛蟠为妾。薛蟠外号“呆霸王”，性情暴戾，好恶无常，又喜新厌旧，寻花问柳，只把香菱当作使唤奴婢。“自从两地生孤木”，薛蟠娶了金桂为正室后，香菱更是受尽煎熬。那金桂“外具花柳之姿，内秉风霜之性”“自己尊如菩萨，他人秽如粪土”，见香菱花容月貌，便将其视为眼中钉，肉中刺，挑拨呆霸王薛蟠打骂香菱，受尽折磨。“自此以后，香菱果跟随宝钗去了，把前面路径竟一心断绝。虽然如此，终不免对月伤悲，挑灯自叹。本来怯弱，虽在薛蟠房中几年，皆由血分中有病，是以并无胎孕。今复加以气怒伤感，内外折挫不堪，竟酿成干血之症，日渐羸瘦作烧，饮食懒进，请医诊视服药亦不效验。”

香菱患的干血之症为妇科病，俗称干血痨，类似现代医学的“闭经”，指虚火久蒸而致干血内结、经闭不行等虚损病症。症见经闭不行，骨蒸潮热，身体羸瘦，不思饮食，肌肤甲错，面目黯黑等。此症多由五劳所致，虚火久蒸，干血内结，瘀滞不通，新血难生，津血不得外荣所致。治宜活血行瘀，清其郁热，可选用金元时代李东垣所创造的益气补血方剂——当归补血汤。此汤由黄芪和当归两味药以5∶1比例组成的，具有益气生血功效，多用于治劳倦内伤，气血虚，阳浮于外之虚热证，亦可选用四物汤。四物汤源于宋代《太平惠民和剂局方》，方由当归、川芎、芍药、熟地黄四味药组成，此方补血配活血，动静相伍，补调结合，补血而不滞血，行血而不伤血。

干血痨亦可进行食疗，推荐几款食疗方：

桃仁牛血汤：桃仁12克，鲜牛血(血已凝固)200克，食盐少许。将牛血切块，与桃仁加清水适量煲汤，食时加食盐少许调味。具有破瘀行血，理血通经，美肤益颜功效。适用于闭经、血燥、便秘等症。

黑豆双红汤：公黑豆100克，红花5克，红糖50克。将前二味置于炖盅内，加清水适量，隔水炖至黑豆熟透，去红花，放入红糖调匀服之，具有滋补肝肾、活血行经、美容乌发功效。适用于血虚气滞型闭经。

鸽肉葱姜粥：鸽肉150克，切块，放入碗内，加猪肉末50克、葱、姜末、料酒及盐，拌匀备用。另取粳米100克，加水1000毫升，烧开后放鸽肉等共煮成粥，调入麻油、味精、胡椒粉即可。此粥具有滋肾补气、祛风解毒、和血悦色功效。适用于血虚闭经之用。

鳖甲炖白鸽：鳖甲30克（敲碎），置于洗净的白鸽腹内，加清水适量，米酒少许，放瓦盅内隔水炖熟，调味食用。具有滋肾益气、散结通经、泽肤美颜功效。适用于因身体虚弱引起的闭经。

在治疗的同时，患者要保持心情舒畅，避免过度精神紧张，减少精神刺激；调节饮食，注意蛋白质等营养物的摄入，避免过分节食或减肥，造成营养不良；注意保暖防寒，勿冒雨、涉水、过劳等，有利于早日康复。