多焦点软镜

□常柏航

一、多焦点软镜

如果你没有听过多焦点软镜，那么你是否听说过渐变焦眼镜呢？与渐变焦镜片类似，多焦点软镜是指一个镜片中含有多个处方，其中既包含有看近处方，又有看远处方，有时还有中间距离处方的软性隐形眼镜。

多焦点软镜早期和框架渐变焦镜片一样，多用于老视人群，随着近视离焦理论在近视防控中的作用逐渐被人们所认知，现在常用于青少年近视防控。

二、多焦点软镜的设计

根据设计不同可以分为渐变多焦点设计、正附加光度与远用光度交替的同心圆设计。渐变多焦设计又分为中央看远和中央看近的两种设计。无论哪种设计，其基本原理都是在镜片前表面多焦设计，在周边视网膜形成近视性离焦，利用近视性离焦的原理来延缓近视增长。

三、多焦点软镜的优点

1.年龄无限制。

2.无法适应硬性隐形眼镜异物感者或眼部较敏感者。

3.对于角膜塑形镜无法获得理想配适的人群，多焦点软镜比较容易获得良好定位效果。

4.由于日间佩戴，镜片多为抛弃型设计，减少并发症的发生，具有良好的安全性。

四、多焦点软镜劣势

1.屈光度太高无法佩戴多焦点软镜，如屈光不正>-10.00D者。

2.散光矫正能力差，如角膜散光>1.50D者。

3.由于多焦设计，清晰像与模糊像同时存在，对视觉质量有些许影响，部分佩戴者无法接受。

五、多焦点软镜的适应证

1.等效球镜≥-0.75D近视儿童，散光<1.00D，球镜：散光>3:1；近视进展快，近视屈光度每年增加≥0.75D的儿童。

2.眼部及全身无角膜接触镜禁忌证者。

3.能够理解软性接触镜的作用机制及潜在的问题和矫治的局限性。

4.动机明确并依从性好、有良好的卫生习惯，能按医嘱定期复诊。

六、多焦点软镜的禁忌证

1.眼部活动性病变。

2.个人卫生相对不良、依从性差不能按时复查者。

3.对镜片或护理产品中成分过敏者。

4.对多焦点软镜的认识上存在误区，期望值过高或不切实际地认为该方法能将近视治愈者。

小结

多焦点软镜也是一种有效的延缓近视手段，适合不能做角膜塑形而又有延缓近视需求的人群。不同品牌的多焦软镜的设计有差异，也有相应的适应证，验配时要根据具体的检查结果做判断和选择。