灭菌用水喷雾法在皮肤外擦换药中的应用

尹群 蒋广英

摘要：目的：探讨灭菌用水喷雾法在银屑病患者皮肤外擦换药后的疗效和护理干预质量。方法：随机抽取符合标准的50名银屑病患者，分成实验组和对照组各25例。对照组采用常规护理，实验组在此基础上辅用灭菌用水喷雾法。对比两组寻常型银屑病主症量表检测治疗率、皮肤生活质量指数问卷（DLQI得分）、自设问卷评价护理质量和满意度。结果：护理干预后，实验组疗效明显优于对照组（χ2=-2.095，P=0.032）;問卷结果显示两组满意度有显著差异（P=0.027）;DLQI得分统计后的组间效应为F=4.19，P=0.046。结论：灭菌用水喷雾法能提高药物的治疗效果、生活质量和对护理的满意度。

关键词：银屑病;灭菌用水喷雾法;护理干预

银屑病俗称牛皮癣，是临床上较为常见的一类慢性皮肤病，也是一类较难根治的疾病，易反复发作，给患者正常生活与工作带来严重影响[1]。我国银屑病发病率在1.25%以上，其中约有97%的银屑病患者均为寻常型银屑病，目前临床的药物治疗疗效较佳，且护理干预与疗效程正相关。本研究为了提高银屑病患者对护理工作的满意度，探讨灭菌用水喷雾法的护理效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 临床资料

选取本院2019年3月～2020年3月收治的50名银屑病患者，随机分为对照组和实验组，各25例。对照组男8例，女17例;平均年龄（44.56±13.51）岁，平均病程（5.2±2.13）年。实验组男11例，女14例;平均年龄（42.60±12.17）岁，平均病程（9±3.21）年。两组患者的性别、年龄、病程比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：确诊为银屑病且正在住院治疗的患者;患者意识清晰;自愿参加且知情同意。排除标准：合并其他皮肤疾病。

1.3 护理干预

对照组采用常规护理：包括心理干预、饮食和皮肤护理、物理治疗、运动护理。实验组患者除采取常规护理外，另外加用灭菌注射用水喷雾法进行皮肤外擦换药护理。

1.4 观察指标

（1）皮肤生活质量指数问卷（DLQI）：采用由AY Finlay等编写的皮肤生活质量指数问卷（DLQI）评估两组护理干预后的生活质量。DLQI分值越高，表明生活质量越差。（2）寻常型银屑病主症量表：采用寻常型银屑病主症量表参照姚丹霞所编写。（3）满意度：满意度采用自设问卷，包括服务满意度和治疗满意度两个方面，采用likert 5分评分法，1分为不满意，5分为非常满意。

1.5 统计分析

所有分析采用SPSS22.0统计学软件完成，计数资料采用频数（%）表示，行χ2分析，等级资料采用Mann-Whitney U检验;正态分布的计量资料用（±s）表示，行t检验或重复测量方差分析，非正态分布采用中位数、Mann-Whitney U检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组DLQI比较

经过重复测量方差分析，组内效应（F=293.78，P<0.001），说明两组患者随着治疗时间，DLQI得分有差异，且均升高，治疗效果均有好转;组间效应F=4.187，P=0.046，说明两组患者的DLQI得分变化具有差异，结果轮廓图发现实验组的得分增加更快，说明实验组患者的生活质量更高。见表1、图1。

2.2 两组治疗效果比较

两组治疗效果比较无明显差异（P>0.05）。见表2。

2.3 两组满意度比较

治疗组满意度对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

综上所述，对于银屑病患者在治疗过程中采取灭菌用水喷雾法进行皮肤换药操作，能有效减少患者用药过程中出现的不良反应，提高了患者皮肤生活质量、依从性和满意度，具有一定的临床价值。

参考文献

[1]王立新，高东好，沈秀玲，等.护理干预对窄谱中波紫外线治疗银屑病患者疗效的影响[J].现代临床护理，2009，8（12）：33-35.