社区慢性病的预防与控制对策探讨

戴辉煦

摘要：目的：探究本县社区卫生所对慢性病人的预防与控制对策。方法：选取2019年1月-12月本县61例慢性病患者，对本县管理的慢性病人进行预防与控制对策干预，并与干预前相比，观察干预效果。结果：与干预前相比，干预后患者对慢性病知识、体育锻炼、饮食护理、心理护理等健康知识掌握程度评分、生活质量评分显著升高（P<0.05）。结论：对本县慢性病积极进行预防与控制对策干预，能有效提升慢性病患者健康知识掌握水平，稳定病情，提高生活质量，值得推广。

关键词：慢性病;预防;健康知识、生活质量

【中图分类号】K826.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-376-01

慢性病是指病因较为复杂、治疗过程长并需长期服药控制病情的非传染性疾病，较为常见类型为高血压、糖尿病、心脑血管疾病等[1]。研究发现，在慢性病控制中，本县社区卫生所防控为稳定慢性病病情重要方式，能有效预防慢性病发作，控制疾病进一步发展，对减少医疗费用均有积极作用。此次研究，为进一步探析本县慢性病的预防与控制对策，选取相应患者展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月-12月本县61例慢性病患者展开研究，61例患者中，男45例，女16例，年龄41～77岁，平均（59.68±3.65）岁，疾病类型，高血压34例、糖尿病21例、其他6例，病程2～12年，平均（7.09±0.76）年。

1.2 入选和排除标准

入选标准：（1）研究对象均为慢性病患者。（2）均知情研究，签署同意书。

排除标准：（1）精神疾病者。（2）传染性疾病者。（3）认知功能异常者。

1.3 方法

于2019年1月～12月对本县社区卫生所进行慢性病预防与控制对策干预，主要内容如下。（1）建立健康档案。详细记录患者病情与联系方式、家庭住址、文化程度等基本情况，建立健康档案，便于对慢病患者进行后续针对性宣教活动。（2）全面评估。询问患者病史、加强与患者交流沟通，了解患者生活习惯、心理状态、对慢病知识掌握程度、日常是否有锻炼行为等，评估患者存在的可能诱发疾病的危險因素，便于进行针对性开展预防与护理，预防疾病发作，控制疾病进一步发展。（3）健康宣教。定期举行常见慢病（如高血压、糖尿病等）知识健康宣教，宣教内容主要为口头介绍慢病临床表现，如何预防、如何护理、日常禁忌等健康知识，提升患者对慢性病知识掌握水平。宣传讲座上鼓励患者踊跃提出内心疑惑，积极进行解答，消除患者疑惑，规范行为，减少慢病发作。宣教结束后，为其发放常见慢性病疾病健康知识宣传资料，使其更好了解慢性疾病相关知识。（4）心理辅导。慢病较难治愈、需长时间治疗，患者内心极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，长期处于负面情绪中会影响患者治疗依从性，影响治疗疗效，不利于疾病控制。由此需加强患者心理辅导。如可定时邀请慢病患者来社区卫生所参与心理活动建设，如可通过比赛唱歌、分享平复心情方法等使患者心情愉悦，还可鼓励患者培养自身兴趣爱好，如跳广场舞、下象棋等愉悦身心，减轻内心烦躁感，提升患者生活质量。（5）自我管理干预。告知患者自我管理对预防慢病发作与控制慢病进一步发展积极性。如可指导患者如何进行饮食管理（饮食清淡、不吃辛辣刺激性强食物）、锻炼管理（加强日常生活中锻炼、锻炼项目如太极、慢跑）、环境管理（保持环境干净舒适、减少病源）、心理管理（戒焦戒燥）、生活管理（起居有时、早睡早起、戒烟戒酒）等，提升患者自我管理能力同时，有效控制病情。（6）定期家访。依据患者健康档案上家庭住址，定期进行家访，了解患者病情控制情况、自我管理情况，并对患者不良生活习惯予以纠正，鼓励家属对其监督，观察患者生活环境，找寻是否存在诱发疾病发作危险因素，及时予以制止，稳定患者病情。并询问患者在日常生活中是否有对疾病控制相关疑惑，及时予以解答，便于患者规范自身行为。

1.4 观察指标

（1）观察健康知识掌握程度评分。应用自制健康知识掌握程度评估量表，干预前后从本县慢性病知识、体育锻炼、饮食护理、心理护理等方面综合评估健康知识掌握程度，各项满分为25分，分值高低与掌握程度成正比，详情如表1所示。

（2）观察生活质量评分，采用生活质量评估量表SF-36，满分为100分，分值高低与满意度成正比，详情如表2所示。

1.5 统计学分析

SPSS22.0分析数据，计量资料（）、计数资料t检验、对比，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1健康知识掌握程度评分比较

与干预前相比，干预后患者对本县慢性病知识、体育锻炼、饮食护理、心理护理等健康知识掌握程度评分显著升高（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量评分比较

与干预前相比，干预后生活质量评分显著升高（P<0.05），见表2。

3 讨论

相关资料显示，在慢性病治疗预防中，本县的预防与控制对策干预在稳定病情中有积极作用。此次研究，为进一步探析慢性病的预防与控制对策意义，对本县慢性病患者展开研究。

观察预防与控制对策干预中，首先通过建立健康档案、全面评估，有利于对患者进行针对性预防干预，保障干预有效性。再对患者进行健康宣教、心理辅导、自我管理干预、定期家访最大程度提升患者对慢性病健康知识掌握水平、稳定病情，提高生活质量。此次研究结果显示，与干预前相比，干预后患者对慢性病知识、体育锻炼、饮食护理、心理护理等健康知识掌握程度评分、生活质量评分显著升高（P<0.05），可知，对慢性病患者积极进行慢性病的预防与控制干预效果显著，能控制病情，提高生活质量。

综上所述，对慢性病积极进行预防与控制对策干预，能有效提升慢性病患者健康知识掌握水平，稳定病情，值得推广。

参考文献：

[1]王战， 宫恩莹， 彭伟霞，等.社区赋能在慢性病防控中的应用研究[J].中国全科医学， 2019，22（10）：1153-1160.

[2] 汪良淦. 社区慢性病的预防与控制对策探讨[J]. 中国保健营养旬刊， 2014， 000（006）：3543-3544.