精细化护理对恢复期精神分裂症患者的效果分析

倪 娜

（石河子绿洲医院 新疆 石河子 832000）

精神分裂症属于临床常见的一种精神方面疾病，主要特征为个性、情感、思维、行为的分裂，其精神活动和环境不协调，发病人群主要为青少年，发病时患者会出现精神错乱，有较强的暴力倾向，对患者的生活质量造成严重的影响[1-2]。临床上一般采取药物治疗该疾病，能有效改善病情，使患者进入恢复期。精神分裂症是一种临床常见的慢性疾病，该病的病因尚未明确，往往表现为症状不同的综合征，包括思维、情感、行为、知觉等多方面的障碍，已经患者精神活动发生不协调，但患者的意识一般清楚，智能也比较正常，却在疾病过程中，其认知障碍出现损害[3]。恢复期精神分裂症患者仍然会存在一些遗留的症状，包括悲观的生活情绪、生活能力降低等，如不及时实施处理，患者有很大概率会复发，因此加强恢复期精神分裂症患者病情控制及护理显得尤为重要[4]。此次的研究，目的在于分析精细化护理对恢复期精神分裂症患者的影响，通过为两组恢复期精神分裂症患者分别实施常规护理以及精细化护理，并对比其临床护理效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018 年9 月—2021 年2 月我院实施治疗的1 000 例恢复期精神分裂症患者为研究对象，随机按比例分为对照组（实施常规护理）和研究组（实施精细化护理），各500 例。对照组女性240 例，男性260 例；年龄19 ～58 岁，平均年龄（35.17±4.23）岁。研究组女性255 例，男性245 例；年龄18 ～59 岁，平均年龄（36.24±4.37）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）已实施抗精神病药物治疗，病情已稳定；（2）可收集到完整的病例资料；（3）患者及其家属对本次的治疗方案无异议，对于此研究自愿参与。排除标准：（1）有语言沟通障碍；（2）有其他内科疾病；（3）有先天性精神发育迟缓；（4）不依从、不配合及拒绝参加研究者。

1.2 方法

给予对照组实施常规护理，护理人员将患者日常生活基础护理做好，同时要与家属进行有效沟通，以增加家庭支持和鼓励；按照合理标准对患者的饮食进行科学的指导；加强患者让个人的卫生，衣物要勤换洗；保持病房的干净和整洁，常通风换气；对患者进行用药指导，嘱患者服药一定要遵医嘱，以促进患者尽早康复。

给予研究组实施精细化护理，具体为：（1）健康教育：对患者进行健康宣教，采取一对一针对性讲解或者是讲座活动的方式来进行，邀请患者及其家属参加相关讲座，制定精神分裂症的健康手册，发放给患者，使其了解疾病的病因、治疗、预后、康复等知识，提高其治疗依从性。（2）心理护理：为患者进行全面的心理评估，了解患者出现负性心理的原因及时间，制定针对性的心理护理计划。恢复期精神分裂症患者往往存在自卑、绝望等心理，担心失去工作及家庭，在社会上价值降低感到绝望，护理人员要启发和安慰患者，消除其疑虑，使其以积极的心态接受治疗和康复护理。（3）生活护理：了解患者的病情控制、生活习惯等情况，结合患者的个人特点，制定促进患者康复的生活技能训练，包括社交技能、个人卫生管理等，有效提高患者的生活能力，完善其社会功能，增强患者的社会存在感，预防患者出现社会脱节的情况。在病情允许的情况下，适当开展户外运动及锻炼，不仅增强体质，还可以适当放松精神。（4）家庭护理：家庭对患者的支持在治疗中有着重要的影响，护理人员要对患者家属实施相应的宣教，纠正家庭成员错误的疾病观念，取得家属的配合，帮助患者恢复家庭中的角色和地位，使患者重建家庭生活技能，促进其尽快地适应环境。叮嘱家属要适当对患者实施情感鼓励和支持，关心、爱护患者，积极改善患者的心理状态。

1.3 观察指标

观察两组患者的生活质量，生活质量评价：采用QLQC30 评分标准[5]：评分内容共涉及15 个领域，共30 个条目，本研究取躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能5 个方面，采用4 级评分法。生活质量随分值的增加而提高；护理满意度采用满意度调查表评价，公共25 个问题，每个问题1 ～4 分，满分为100 分，根据分值分值满意（≥90 分）、较满意（70 ～90 分）、不满意（＜70 分）。满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究组患者护理满意度为97.60%，高于对照组的90.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

明清女性诗人借助于形象与行为的“去女性化”在社会生活中突破传统道德的束缚，展示出向男性世界靠拢的姿态，更进一步，在诗歌创作的过程中，又通过诗歌题材内容、诗歌风格及诗学思想方面“去女性化”的策略试图在文学创作领域占有一席之地。女诗人的“去女性化”策略成为明清文坛上的突出现象，这对于女性创作向主流文坛的迈进起到很大促进作用，但同时也引起了以文道传统自任的明清士人的激烈争论，对此，女性诗人的反应也不尽一致。

2.结果

2.1 两组患者生活质量评分比较

充分发挥国有企业思想政治工作的优势，对青年人才开展人生观、价值观教育，社会公德、职业道德教育，所属行业、工作单位形式任务教育，责任意识教育，企业文化和核心价值理念教育，先进典型教育等，同时，结合企业实际开展 “围绕中心，服务大局，发挥优势，务求实效”和“创先争优促发展，打造一流立新功”等主题活动，增强青年人才的责任感、使命感，引导和教育青年人才树立正确的世界观、人生观和价值观。教育工作中应避免一味说教，要关注和了解青年人才的合理诉求，尽可能给予解决，增强青年人才的归属感和认同感。

护理后研究组疾病症状（77.76±15.09）分、疾病影响（76.69±14.56）分、心理能力（74.36±13.88）分、社会能力（76.68±15.06） 分评分高于对照组的（55.45±12.67）分、（56.84±12.98）分、（54.33±12.97）分、（56.18±12.55）分，研究组生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理后两组患者生活质量比较（x- ± s，分）

2.2 两组患者护理满意度比较

数据采用SPSS 15.0 展开分析与处理，计量资料以均数±标准差（x-± s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

对恢复期精神分裂症患者实施良好的护理，能有效改善其生活质量，降低疾病复发率，帮助患者尽快回归社会[6]。常规护理往往存在针对性差、缺乏预见性干预措施、护理不全面等缺陷，护理效果不佳。精细化护理根据恢复期精神分裂症治疗的相关要求，结合患者的个体情况，实施专业化、全面、细致的护理，保障治疗的安全性、有效性，遵循“以人为本”的理念，以患者为中心，让患者在治疗及康复中保持良好的心态，提高其健康意识以及自我管理能力，改善生活习惯，有效稳定病情，降低疾病复发率[7]。此次的研究，结果为：研究组疾病症状（77.76±15.09）分、疾病影响（76.69±14.56）分、心理能力（74.36±13.88）分、社会能力（76.68±15.06） 分评分高于对照组的（55.45±12.67）分、（56.84±12.98）分、（54.33±12.97）分、（56.18±12.55）分，研究组生活质量显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为97.60%，高于对照组的90.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

式中:σ为金属汞表面张力，取480×10-5 N/cm;θ为金属汞与固体表面间的接触角，取140°[14]。

综述所述，精细化护理对恢复期精神分裂症患者有着较好的影响，能显著提高其生活质量，改善其预后，值得应用。