脑出血病人实施优质护理及预见性护理的效果研究

姜艳，刘祖教，刘晓鸿

（江苏省沭阳县人民医院，江苏 宿迁）

0 引言

脑出血是一种常在老年人群体中发生的急危症，具有发病突然紧急、病情恶化速度快、并发症多以及死亡率高等特点[1]。由于生活方式和生活习惯的变化，近年来高血压性脑出血的发病率表现出持续增长的态势，严重威胁到我国老年人群体的身心健康[2]。对脑出血发病的患者不仅要采取及时有效的治疗措施，还需要对患者实施优质全面的护理干预，以配合患者的治疗，改善患者的治疗后恢复情况[3]。本文通过对脑出血患者实施优质护理以及预见性护理，以探究这种护理方式的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院神经内科于2019年1月至2020年1月收治的120例脑出血患者作为本研究的研究对象，通过随机数表法将两组患者平分为两组，分别为观察组和对照组，每组60例。其中观察组患者年龄58～79岁，平均（64.89±3.57）岁，男性和女性的数量分别为36例与24例，高血压病程3～10年，平均（6.52±2.68）年。对照组患者年龄60～78岁，平均（65.09±3.71）岁，男性和女性的数量分别为32例与28例，高血压病程3～9年，平均（6.27±2.62）年。所有患者均已通过CT 确诊为脑出血并确定了出血部位，两组患者在基础资料各项数据间的对比中没有明显的差异，不存在统计学意义（P＞0.05），可以作为对比研究的分析对象。

1.2 方法

对照组患者接受神经内科常规护理模式进行护理干预，护理主要内容包含常规病情监控、饮食护理、定期锻炼等。

观察组患者在接受神经内科常规护理模式的基础上实施优质护理及预见性护理进行护理干预，涉及的主要内容包括：（1）优质护理：在患者入院后需要对患者采取一系列的优质服务以配合患者的治疗，在患者入院时护理人员应当积极的为患者进行健康宣教，让患者了解治疗以及恢复所需注意事项，在患者进行治疗前安抚患者的紧张不安情绪并做好术前的一切准备，在患者恢复过程中随着注意患者的生理和心理状态，提供必要的心理干预和健康教育。（2）预见性护理：针对患者可能出现的并发症做好提前的准备，在患者入院后2 d 内为患者提供必要的营养支持以预防患者出现应激性溃疡，在饮食的选择上要为患者剔除存在应激性因素的食物，尽量为患者选择易消化、高热量、高蛋白以及低盐低脂的食物，同时要注意监控患者排泄物的状况，如果颜色、性质以及数量存在异常，则因根据情况改变患者的饮食。患者在治疗以及恢复过程中要注意其皮肤状况，使用泡沫等柔软的物品垫在患者容易出现压力性损伤部位。注意患者呼吸道的状况，指导意识清醒的患者进行有效咳嗽，对处于昏迷状态并采用人工气道的患者，要注意气道湿化的管理，如果患者存在痰液粘稠的情况，则需对患者予以雾化吸入治疗，并将患者呼吸道的分泌物及时清理。

1.3 观察指标

对比两组患者护理过程中并发症发生情况以及患者对医院护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

研究数据的处理由软件SPSS 20.0 执行，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况对比

观察组患者压疮、消化道出血以及肺部感染等并发症出现的概率均显著低于对照组患者，组间数据对比存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症方式情况对比[n(%)]

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，两组数据对比存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

脑出血是一种能够严重威胁到患者生命健康安全的疾病，具有较高的致死率，并且即使患者在经过治疗后仍可能出现许多较为严重的并发症，因此需要采用合理有效的护理方案来配合治疗以促进患者的恢复[4]。优质护理是一种以现代护理理论指导的护理模式，其只要是通过将各种护理操作进行强化夯实，是一套经过优化完善的护理流程，能够为患者提供更加全面更加优质的护理服务[6]。预见性护理则是通过对患者在治疗恢复过程中可能出现的问题进行提前准备，通过相应的护理服务能够避免某些不良事件的发生，及时患者出现某些不良情况，护理人员也能够立即做出反应，让患者得到有效的救治。

研究结果显示，采用预见性护理及优质护理的对照组患者在不良反应发生情况的比较中明显优于对照组患者（P＜0.05），且观察组患者对护理工作的满意度也显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对脑出血患者采用优质护理及预见性护理能够取得显著的护理效果，减少患者并发症出现的概率，以促进患者的恢复，并有效提高了患者对护理人员工作的满意程度，具有进一步临床推广应用的价值。