惊恐障碍患者行MRI 检查前的有效干预措施

李维秀

（湖北省恩施州利川市民族中医院，湖北 恩施）

0 引言

急性焦虑症又可称其为惊恐发作，惊恐症，其具有突如其来、反复出现的莫名恐惧、不安等特征，发作时间较长[1]。该疾病发生发展到一定程度后，可以依靠机体调节控制病情发展并逐渐恢复痊愈。惊恐障碍则为急性焦虑障碍的一种，其为患者自我感受到的一种表现[2]。本研究从我院选取患者30例为研究对象，分析不同护理干预方式的护理结果，详细内容如下文所述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取患者30例为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组，各15例。对照组男性16例，女性14例，年龄20～45岁；观察组男性17例，女性13例，年龄21～46岁。两组患者的年龄、性别对比（P＞0.05），差异无统计学意义，有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①符合《惊恐障碍误诊26例分析》[3]中国误诊学杂志（2010）中诊断标准；②参加本次实验均自愿，签署知情同意书。排除标准：①合并认知障碍；②参加其他实验的患者。

1.3 方法

对照组患者接受一般护理，为患者讲解检查过程，告知检查前准备等。

观察组行针对性护理，主要包括以下几个内容：（1）检查开始前：①针对仪器护理：由医院1.5T 西门子ESSENZA 磁共振仪器负责人及维护人员对仪器行日常维护。每日对控制台行清理，保证整洁；对机架、附属设备定期行除尘等清洁工作；记录每日工作内容、仪器使用状况；若仪器出现问题立即向科室、设备科反映，做好记录。②针对患者护理：心理干预：确定进行核磁共振检查后，在检查前应耐心与患者沟通交流，安抚紧张、害怕情绪，使患者对检查不再感到恐惧。健康宣教：在检查开始前告知患者西门子ESSENZA 磁共振仪器的基本知识，检查过程、耗时，使其对检查有大概了解，对即将要发生的事情有一个准备。应耐心解答患者疑问，使其以最好状况进行检查。应对方式：与患者沟通交流使其对自身疾病有更深了解，告知患者若检查时感到害怕应立即告诉自己很安全，给自己心理暗示，克服恐惧。不断鼓励患者，建立自信心。（2）检查过程中：为患者准备应急药物，若疾病发作立即服下，鼓励患者，增加信心；告知放射科工作者患者状况，使其在检查过程中运用温和语气，增加患者安全感，降低因陌生环境所产生的不安感；放射科工作者做好突发情况准备，若患者需急救立即采取措施，保证患者生命安全；与家属协商，可陪同患者共同检查，减少心理压力，提高安全感。（3）检查结束后：患者检查完，回到病房后，对患者在检查过程中的表现行勉励，进一步加强患者后续面对类似状况的信心。

1.4 分析指标

对比护理结果，两组患者满意度、惊恐发作概率。

患者满意度使用医院自制的满意度调查问卷评价患者对此次护理的看法，问卷内容共包括满意、一般、不满意等三部分，总分值为10 分，分值越高则患者满意度越高。总满意度=满意度+一般度。

1.5 统计学处理

将本次调查的30例实验对象在护理过程中的数据录入到SPSS 22.0 软件中行详细分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的满意度、惊恐发作率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，如表1。

表1 患者满意度、惊恐发作率[n(%)]

3 讨论

惊恐障碍患者在某些状况下会突然感到惊恐，从而四处呼救。其发病速度快，停止也快。该疾病患者进行核磁共振检查，因检查耗时长，空间较密闭，容易导致患者出现紧张、不安情绪，从而引发惊恐，不利于顺利完成检查，合适的护理方式有助于保障检查效率。

一般护理方式无法根据患者状况行针对性护理，不能有效降低惊恐发作概率，不利于检查顺利进行。针对性护理方式可减少放射科工作者的工作量，减少惊恐发作率，保证检查秩序，使其顺利完成。该护理方式可为患者提供更优质高效的护理服务，临床应用效果良好。

本研究观察组患者的满意度、惊恐发作率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。我们认为这与针对性护理干预可有效提高患者自信心，帮助克服恐惧，降低惊恐发作率有较大关系。核磁共振检查可帮助患者排除颅脑病变，有助于患者身体健康。针对性护理干预通过检查前针对仪器设备的护理，进一步保证仪器设备使用的安全性。并在检查开始前针对患者行多方面护理，有助于帮助患者建立自信心，降低惊恐发作率[4]。在检查过程中，为患者准备应急药物，急救措施，保证生命健康安全[5]。该护理方式通过仪器设备、患者的针对性护理，降低患者在检查过程中发生惊恐的概率，提高其以后面对类似状况的自信心，应用于临床效果良好[6]。

彭莉等[7]通过220例需行核磁共振检查患者的临床资料分析护理措施的应用效果，经研究发现在检查过程中应用合适的护理措施可使检查顺利进行，保证工作效率。于江游等[8]对10例行核磁共振检查的惊恐障碍患者展开研究后发现所有患者的检查均顺利完成，未有惊恐发作患者，对患者行有效护理干预可帮助患者完成检查。认为合适的护理方式能提高应激能力，促进康复。患者的临床护理效果良好，本研究结果与之一致。在惊恐障碍患者行核磁共振检查前运用针对性护理干预方式可以减少医院工作者的工作量、工作压力，降低惊恐发作率。

综上所述，在惊恐障碍患者行核磁共振检查前运用针对性护理干预方式可以有效的提高检查的顺利程度，降低患者惊恐发作概率，减少工作人员工作量，适用于临床使用。