前列腺疾病病例剧增诊治前列腺癌要趁早

吕传彬

前列腺常见疾病

前列腺炎指发生于前列腺组织的炎症，最常见的病因是细菌感染，可分为经尿道、经血液、经淋巴系统感染。经尿道感染是细菌经尿道进入前列腺，引起急性或慢性前列腺炎;经血液感染是身体其他部位的细菌感染通过血液输送到前列腺，引发前列腺炎。另外，直肠、膀胱、尿道等前列腺附近器官发炎，细菌也可能经由淋巴管进入前列腺。

前列腺增生指前列腺异常肥大，是老年男性的常见疾病。良性前列腺增生是指腺状组织出现非癌症增生，一般认为是男性正常衰老的生理过程。但是腺状组织肥大会堵塞尿道，阻碍正常排尿，导致尿频、小便流量微弱、小便时感到灼痛或刺痛等症状。严重时可能因无法排尿，导致下腹肿胀和疼痛。

前列腺癌是恶性（肿瘤）细胞在前列腺组织中增生繁衍所致。肿瘤细胞持续以不受控制的方式倍增，有时候会扩散到前列腺之外，进入到附近或较远的身体部位。前列腺癌通常是一种缓慢生成的癌症，可以潜伏在体内多年都没有被发现，多数获得诊断时已到晚期。防治前列腺癌的最佳方法是早期发现和诊断。

4大因素增加罹癌风险

前列腺癌的成因至今尚没有确实定论，综合各国防癌基金会的资料，以下几个因素都会提高男性罹患癌症与前列腺癌的风险：①年龄老化;②高脂饮食;③长期缺乏运动;④家族中有人曾患前列腺癌（尤其是近亲）。

5大警讯揪出前列腺癌

早期前列腺癌通常没有明显症状，但细心观察还是有迹可循的。以下警讯虽然可能是良性前列腺增生的症状，但是一旦察觉以下症状，建议请泌尿专科医生做进一步的检查和诊断，及早揪出前列腺癌。

①前列腺肿大的相关症状（如排尿困难、尿流无力、频尿、疼痛、排尿缓慢或断断续续等）;②尿液带血;③骨骼疼痛（如盆骨、背部、臀部疼痛）;④体重下降;⑤PSA指数讨高.

如何发现及诊断前列腺癌

医生通常会进行血液测试以及身体检查来检测前列腺的健康状况，主要是直肠指检（医生带涂有润滑油的手套，手指伸进直肠，检查前列腺的大小并评估是否有异常）和通过血液检查测试前列腺特异性抗原（简称PSA）。

PSA是一种简单、无痛的血液检查。虽然PSA指数偏高不一定就是前列腺癌，但是PSA篩查阳性可为医疗人员提供预警信号，做进一步的检查和诊断。

如果检测结果显示可能有患前列腺癌的风险，需要进一步做活组织切片检查。活组织切片检查是准确诊断前列腺癌的唯一方法。泌尿科医生会使用由超声波引导的极细空心针，从前列腺取一小片组织样本做病理检验。对于已经确诊前列腺癌的患者，PSA指数是判断癌症等级、治疗效果及有否复发等的指标。

罹患前列腺癌怎么办

医生只有了解了患者的病情及个人状况，才能制定出合适的前列腺癌治疗方案，考量因素主要包括癌症的阶段、症状、患者年龄及总体健康状况等。

目前可行的治疗方案包括手术切除前列腺、放射治疗、激素治疗、化疗等。没有一成不变、普遍适用的治疗方案。灵活应用各种现代化治疗手法为患者订制个性化治疗方案，不仅能够提高患者存活率，也能有效改善患者的体验和治疗效果。

前列腺癌取得良好治疗成效或治愈的关键，在于早期诊断与治疗。一旦癌症扩散至邻近骨骼或进入晚期，治疗方向往往就会以控制症状和延长生命为目标。