磁共振成像技术应用在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的可行性研究

阿姣仁

（大通县人民医院，青海 西宁）

0 引言

新生儿缺血缺氧性脑病是一种常见的儿科脑部病变疾病，该病的主要临床表现为意识障碍、肌张力异常等，还可能伴随颅内压升高、脑干症状等，若不采取及时有效的治疗干预，很容易影响患儿的健康成长，严重者会直接导致新生儿死亡[1-2]。在临床中，制定有效的治疗方案必须依靠科学准确的诊断数据，要想提高该病的治疗效果，降低患儿的死亡风险，提高该病的诊断准确率和病变检出率是前提条件[3]。目前，该病的检查诊断方式较多，优缺点也各不相同，因此，为研究在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中运用磁共振成像技术的诊断价值和诊断可行性，本文特选取60例新生儿患者为研究对象展开MRI与CT检查的诊断探讨，详细诊断报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年9月至2020年9月收治的60例新生儿患者为本次研究资料来源，对其进行CT诊断和MRI诊断，以实验室病理性诊断结果为参考标准，观察对比两种诊断方式的诊断价值。所有患儿的年龄5~28 d，平均（13.82±6.65）d。男性患儿占38例，女性患儿占22例。体重 3622~3837 g，平均（3759.00±75.44）g。经检查，所有患儿皆未出现其他先天性发育不足的情况，无免疫系统障碍疾病。所有患儿的家属皆知情并自愿签署研究同意书，且本研究已取得医院伦理会研究批准。

1.2 方法

CT检查：选择美国GE-64排128层Light Speed螺旋CT（VCT）扫描仪作为本次检查仪器，将仪器的参数设置为层厚3.75 mm，层间距3.75 mm，管电压为100KV，管电流为150~230 mAs。将患儿平放于仪器下，对其颅底至颅顶部位进行加层扫描，将扫描的图像和数据经过计算机处理做详细记录。

MRI检查：选择美国GE l.5T超导磁共振仪器作为本次检查仪器，将仪器的参数设置为层厚4 mm，层间距为2 mm，同样将患儿平放于仪器下，选择头颈联合线圈，对患儿的病灶部位进行横断面、矢状位扫描以及病变冠状位扫描，将扫描的图像和数据经过计算机处理做详细记录。

1.3 观察指标

观察对比两种诊断方式的诊断准确率和病变检出率，以实验室病理性诊断结果为标准[4]。新生儿缺血缺氧性脑病变的种类主要包括：脑水肿、脑室出血、基底核丘脑损伤和脑动脉梗死等。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两种诊断方式的诊断准确率对比

经实验室病理性诊断，在60例患者中，确诊有10例患儿为缺血缺氧性脑病。经CT诊断，有8例患儿被确诊，经MRI诊断，有10例患儿被确诊。由诊断结果分析，以实验室病理性诊断为评判标准，相较于CT诊断，MRI诊断的准确率更高，数据比较有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1 两种诊断方式的诊断准确率对比（n, %）

2.2 两种诊断方式的病变检出率对比

经实验室病理性诊断，在60例被确诊的10例患儿中，脑水肿有4例，脑室出血的有2例，基底核丘脑损伤有3例，脑动脉梗死有1例。由诊断结果分析，以实验室病理性诊断为评判标准，相较于CT诊断，MRI诊断的总检出率更高，数据比较有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

表2 两种诊断方式的病变检出率对比[n(%)]

3 讨论

在儿科临床中，新生儿缺血缺氧性脑病较为常见，主要是由于新生儿在围生期因为各种原因导致窒息而引发的脑部缺血缺氧、脑血流减少或暂停所致[5]。目前，该病是造成我国新生儿死亡及残疾的主要原因之一。因此，该病的治疗效果直接关乎着新生儿的健康成长和生命安全[6]。在临床中，科学对症的治疗方式才能带来有效的治疗结果，而制定这样的治疗方式需要建立在可靠的诊断依据基础上，由此可知，选择出可行有价值的检查诊断方式具有重要的临床意义。

目前，CT和MRI检查都是新生儿缺血缺氧性脑病较为常见的诊断方式，两种检查方式各具优缺点，带来的检查结果也具有差异性[7]。CT检查具有分辨率高和图像清晰的影像学检查优点，主要是针对全身进行扫描，能够较为全面的反映患儿的病情，这也是CT检查的优势所在。但这种检查方式需要借助X射线，造影剂的使用对患儿的神经细胞有一定的损伤，不利于其脑组织的正常发育。而采用磁共振检查不仅可以避免X射线辐射伤害，而且扫描患儿脑部软组织具有更高的分辨率，通过该检测方式能够更加清晰定位病灶的具体范围，进一步加深对病变区域的了解，有助于对患儿脑部细小病变做出更精准的辨认与诊断。依据诊断结果显示，相较于CT诊断，MRI诊断的准确率更高，病变的检出率也更高，数据比较有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中运用磁共振成像技术可以取得较高的诊断准确率和病变检出率，有助于为后期详细治疗方案的制定提供科学的诊断依据，是一种具有较高诊断价值的可行性诊断方式。