预防保健干预在小儿近视中的应用效果

刘淑云 李月峰

摘  要：目的  探讨预防保健干预在小儿近视中的应用效果。方法  选取2017年4月～2020年4月幼儿园在园体检的114例近视患儿，采用随机数表法分为实验组和对照组，每组57例。实验组实施预防保健及传统干预，对照组实施传统干预。比较组间近视患儿的行为习惯评分、环境评分、膳食营养评分、家长满意评分及视力改善率。结果  实验组近视患儿的行为习惯评分、环境评分、膳食营养评分、视力改善率、家长满意度评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  预防保健干预有助于提升近视患儿的视力改善率，保障其家长满意度。

关键词：保健干预;针对性;小儿近视

中图分类号：R779.7    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-9-0181-02

小儿近视群体随着近几年国内文娱事业发展、民众物质水平提升而不断扩大[1]。一般会由长期观看电视、饮食不健康及用眼过度等因素导致儿童视力下降，早期干预不当或不及时，会影响其正常学习与生活。为改变近视患儿的上述现状，预防保健科在探究其近视发生原因的基础上实施预防保健干预，能够有效改善患儿的裸眼视力，避免其发生假性近视[2]。为知悉预防保健干预的切实效用，本研究纳入114例近视患儿为研究对象进行分析，结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年4月～2020年4月幼儿园在园体检的114例近视患儿，采用随机数表法分为实验组和对照组，每组57例。实验组中，男27例，女30例;年龄为4～9岁，均值（6.47±1.52）岁。对照组患儿中，男26例，女31例;年龄为4～9岁，均值（6.31±1.48）岁。本研究经伦理委员会审核通过，患儿及其家长已完成知情同意书的签署流程。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  纳排标准

纳入标准：裸眼视力≤1.0者。

排除标准：外伤引起的视力下降;先天性视力异常者。

1.3  方法

对照组予以定期视力检查、视力保护常识讲解等传统干预。

实验组在上述基础上行预防保健干预，方法：①行为习惯干预，叮嘱家长减少儿童的电视观看时间，避免患儿连续用眼，应通过画画、练琴、看书等方式转移其注意力，有利于其视力发育;纠正患儿的写字姿势、阅读习惯，减轻其视力疲劳。②环境干预，调节桌椅高度，保证光线充足，能够缓解患儿的视力疲劳;多带患儿进行室外活动，可促进患儿的视野开阔，舒缓其视神经。③膳食营养干预，日常饮食中需为患儿补充一定量的微量元素、维生素、无机盐、脂肪、蛋白质等，每日为患儿提供牛乳饮品，能够改善患儿的整体视力，避免其视力发育不良。

1.4  观察指标

①评测分析组间近视患儿的行为习惯评分、环境评分、膳食营养评分、家长满意评分及视力改善率。②影响因素评分[3]：基于模糊综合评价法将导致患儿近视的影响因素作相应定量化，行为习惯、环境、膳食营养均为百分制，分值高提示患儿近视症状减轻的可能性更高。③家长满意度[4]：基于明尼苏达满意度量表设计家长满意度问卷，共20个问答题，每题0～5分，问卷为百分制，分值高提示家长对于护理质量的满意度越高。④视力改善：若患儿的裸眼视力无变化，视作无效;若患儿的裸眼视力有所提升，视作控制;若患儿的裸眼视力趋于正常，且>1.0，视作明显改善;视力改善率=（明显改善+控制）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组近视患儿各项影响因素评分调查

实验组近视患儿的行为习惯、环境及膳食营养评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组近视患儿视力改善率与家长满意评分调查

实验组近视患儿的视力改善率、家长满意度评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

近视的发生通常包括先天、后天两大原因，前者主要为身體或遗传因素[5]，后者则主要包括行为习惯、生活环境、饮食结构等。除去先天原因，若早期不对近视患儿的生活方式、用眼习惯进行改善，会加重其近视症状，影响其正常学习。本次研究中，实验组近视患儿的行为习惯、环境、膳食营养评分均较对照组高（P<0.05）。结果证实近视患儿联合应用预防保健干预的效用较佳，这与预防保健干预具有良好的针对性有关，可从行为习惯、环境、膳食营养方面出发[6]，针对其诱发因素做好防治工作。其中，行为习惯干预能够转移患儿的注意力，减少其看电视时间，避免用眼过度引发的视力发育不良;环境干预可通过户外活动的方式减低患儿的眼部压力，调节患儿的眼部肌肉协调性[7]，并可通过保证光线充足、调整桌椅高度等方式促使患儿的视力被动改善;膳食营养则能够通过合理搭配饮食的方式，避免患儿因摄入过多高能食物而使近视症状加重[8]。由此可见，应用预防保健干预能够对近视患儿的视力进行改善，同时也可提升家长对其干预质量的满意度。因此，实验组近视患儿的视力改善率、家长满意度评分均较对照组高（P<0.05）。

综上所述，预防保健干预用于近视患儿的护理中，有利于患儿养成良好的用眼习惯，并能够改善其裸眼视力，值得借鉴。

参考文献

[1]陈丽，余凤慈.学龄前儿童近视危险因素及干预效果分析[J].检验医学与临床，2016，13（20）：2928-2929.

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[3]晁媛媛，苟琦，王侠.视知觉感知训练配合护理干预对3～6岁近视性弱视儿童视力和屈光度的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（21）：111-114.

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[5]朱兰芳，王政，黄险峰，等.强化护理健康教育对上皮瓣下角膜磨镶术近视患者的效果[J].上海护理，2018，18（2）：34-37.

[6]刘敏，彭如宽，李春灵.2014年广西汉，瑶族9～18岁学生近视情况及影响因素分析[J].广西医科大学学报，2019，36（4）：628-633.

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[8]卢珊，张丽娟.青少年眼科患者对眼护理认知调查及影响因素分析[J].护理学报，2015，21（21）：42-44.