优质护理干预在内分泌失调性骨质疏松症患者治疗期间的应用

李娟

摘  要：目的  探讨对内分泌失调性骨质疏松症患者治疗期间实施护理干预，分析其临床效果。方法  选取2018年1月～2019年12月武城县人民医院收治的106例内分泌性骨质疏松症患者作为研究对象，通过随机数表法将106例内分泌骨质疏松患者分为对照组和实验组，每组53例。其中，对照组患者采用常规护理，实验组采用优质护理。对比两组患者护理效果、临床指标包括β-胶联降解产物（β-CTX）、人I型原胶原N端前肽（PINP）、末梢血血清25羟维生素[D25（OH）D]及护理满意度。结果  实验组患者护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者β-CTX、PINP、25（OH）D水平变化比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，实验组患者β-CTX和PINP低于对照组，25（OH）D高于对照组患者，实验组护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  通过对内分泌失调性骨质疏松症患者实施优质护理干预，效果显著，值得广泛使用及推广。

关键词：内分泌失调性骨质疏松症;优质护理;临床效果

中图分类号：R589    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-9-0090-02

骨质疏松症是一种常见的骨代谢疾病，其特征是单位体积骨量减少或骨微结构改变，患者临床症状主要特征是骨量低、易骨折和骨脆性3个体征，具临床数据统计，骨质疏松症疾病可发生在任何年龄段，常见于绝经后妇女和老年男性[1]。患者骨折时极易出现致残或死亡情况，影响患者身体健康及生命安全，导致生活质量明显下降。为了尽快控制病情恶化，常用降钙素和二磷酸盐控制患者破骨细胞活性[2]，防止骨质流失，降低患者血钙水平。因此本文通过对内分泌失调性骨质疏松症患者实施优质护理干预，分析其临床效果。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年1月～2019年12月武城县人民医院收治的106例内分泌性骨质疏松症患者作为研究对象，通过随机数表法将106例内分泌骨质疏松患者分为对照组和实验组，每组53例。实验组中，男26例，女27例;年龄48～62岁，平均年龄（52.15±2.59）岁;病程为5.6～8.1年，平均病程为（6.27±1.33）年。对照组中，男22例，女31例，年龄50～73岁，平均年龄（52.24±3.16）岁;病程为6.6～8.9年，平均病程为（6.34±1.28）年。本次研究经医院伦理委员会批准同意，患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。所有患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①患者经临床诊断为内分泌性骨质疏松症疾病;

②患者意识正常。

排除标准：①严重肾脏功能受损、精神疾病及语言障碍患者;②对药物有过敏史或近期服用大量药物者;③患者不遵医嘱，并中途退出试验。

1.3  方法

两组患者经药物治疗，主要服用维生素D、降钙素等治疗方法。

对照组患者进行常规护理，为患者办理入院手续，告知患者日常注意事项，定期监测患者生命指标。

实验组患者进行优质护理干预，具体内容如下：①采用通俗易懂的方法讲述疾病的临床表现、致病因素和治疗要点，提高患者对疾病危害性的重视程度。②控制患者饮食并指导和监督患者进食量，有效减少糖和脂肪对患者身体的摄入量，以富含磷、锌、铁和维生素ACD的新鲜水果和蔬菜为主，促进患者身体吸收骨骼和钙成分 。对于服用激素的患者，应建议其谨慎用药，不得擅自更换药物或敷料，对于服用补钙剂的患者，有必要增加饮水量以避免尿结石的发生，并空腹服用。

1.4  观察指标

（1）护理效果分为显效、有效及无效三种结果，显效：患者临床症状消失;有效：改善良好，自主活动时无疼痛感;无效：症状未改善并加重。患者护理总有效率（%）=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）患者临床指标以护理前后β胶联降解产物（β-CTX）、人Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（PINP）、末梢血血清25羟维生素D（25（OH）D）3个方面进行评估。（3）患者护理满意度分为十分满意、一般满意及不满意3种结果，十分满意说明患者对护理效果无异议;一般满意为对护理方案给予支持;不满意说明患者护理无效果，身体情况未发生好转。患者护理总满意率=（十分满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理效果比较

实验组患者护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者临床指标比较

护理后，实验组患者β-CTX、PINP低于对照组、25（OH）D高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2  两组患者护理满意度比较

对照组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

骨质疏松症是一种常见的临床疾病，中国50岁以上人群中女性骨质疏松症患病率为20.7%，男性为14.4%。60岁以上人群骨質疏松患病率明显增加，尤其是女性。女性绝经后体内出现激素调节功能障碍[2]，引发患者身体内分泌失衡情况，从而减少雌激素分泌，进而降低患者身体骨密度，使患者骨质疏松症情况加重[4]。由此说明内分泌激素与骨重构和骨代谢之间存在相关性。在患者身体睾酮不足时将会增加患者身体内分泌紊乱发生率，影响患者骨循环和代谢效果，但可以根据其症状对症治疗，提高患者体内雌激素的抑制效果，降低钙素和甲状旁腺激素[5]。控制患者体内破骨细胞恶化情况，防止患者出现骨关节功能丧失和脊柱退行性变。

本研究中，实验组护理效果和护理满意度均高于对照组，实验组护理后β-CTX和PINP低于对照组，25（OH）D高于对照组。说明优质护理干预有效改善内分泌失调所致骨质疏松症患者病情，可在临床广泛使用。

综上所述，有针对性的优质护理干预措施可为患者提供更为合理及全面的护理。

参考文献

[1]张春华.综合康复护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2020，18（15）：223-224.

[2]李远.内分泌失调所致骨质疏松症临床治疗及分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（75）：7-8.

[3]高英宏，焦洋.内分泌失调性骨质疏松症综合治疗与护理[J].黑龙江医药科学，2020，43（1）：42-43.

[4]杨凤，牛庆丽，李丹，等.分析优质护理干预对于内分泌失调所致骨质疏松症的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（83）：117，120.

[5]薛燕丽，钟丽洁.分析优质护理干预对于内分泌失调所致骨质疏松症的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（31）：238，240.