老龄化背景下零售药店经营管理策略

王丹丹

[摘 要]随着我国老龄化趋势日渐加重，老龄人口的健康管理与健康需求增加显著。但是存在药学服务供给不足、资源分配不均等问题。药店迫切需要转型，以适应当今变化。建议零售药店完善药学服务、提升药师服务质量、树立以健康为中心的管理理念、开展慢性病管理服务、重视个性化服务、建立药师惩罚奖励制度来满足老年人口对健康管理服务的需求。

[关键词]老龄化;零售药店;药学服务;经营转型

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.19.096

1 引言

2010年，我国第六次全国人口普查的结果为133972万人，而2020年年初国家统计局发布的2019年中国经济数据显示，年末中国大陆总人口140005万人，中国大陆人口首超14亿。[1]但是，我国有如此庞大人口的同时，老年人口的数量以及增长趋势都是令国家政府担心的一件事。据国家统计局2018年的数据显示，我国60岁以上的老人大约有17658702人。我国早已步入老龄化阶段，对于老年人来说最大的问题就是健康问题。老年人由于身体素质下降，身体多种功能衰退，一系列的疾病便找上了老年群体。由于老年人所处时代的问题，很多老年人文化偏低，在用药时不会关注说明书以及一些禁忌，外加一些老年人的医从性差、不良反应发生率较年轻人高，因此老年人在用药方面是值得让人关注的一件事。目前老年人健康服务主要依靠社区医疗机构，而现有的基层卫生医疗机构数量和人员队伍规模，严重制约了老年人获得健康管理服务的可及性。[2]据国家统计局数据显示，目前我国卫生技术人员总数1292.8万人，其中药师仅有55.6万人左右。虽然药师的数量达到了《“十三五”国家药品安全规划》的标准，但是由于地方差异，药师也存在分布不均的情况。有些老年人的健康管理需求仍不能得到满足。而城市零售药店尤其是零售连锁药店由于门店多、分布广，有庞大的药学技术人员队伍，如能参与社区健康管理将有得天独厚的优势。[3]药店参与老年人的健康管理，既可以缓解社区卫生院的压力，也是自身发展的一个机遇。[4]笔者对老年人健康需求分析、国内外零售药店进行对比，为我国零售药店转型的经营策略提出了建议。

2 我国老龄化现状及老年人健康需求分析

2.1 我国老龄化现状

2.1.1 我国老年人口信息

据人口第六次普查数据显示（表1），60岁以上老人健康人数仅占老年人数的43.8%。其中生活不能自理的老人占老年人数的2.94%。这意味着一半以上的老人处于不健康的状态，需要进行治疗。还有一部分老人不能自理，需要有人看护。

据人口普查，全国单身老人户占总户数的14.84，只有一对老人户占总户数的17.8%。可见，在我国有1/3的老人没有人照看。对于老年群体，不可预知的事情比较多，随时随地都有可能突发危险。因此，对老年人的看护不能松懈。但是，大多数年轻人都在外奔波，没有时间和精力去照顾老人。因此，药店可以从这方面进行改革，为老年群体建立服务体系。

2.1.2 我国老年人口分布

我国老年人口最多的地方为河南、山东、四川、江苏。而这些地区并非都是发达地区。而像北京、上海等较发达地区，老年人口较少。可见，我国老年人口分布不均。而对于较不发达地区医疗资源也是有所欠缺。

我国老年人口也存在城乡分布不均的现象。由表1显示，我国半数以上的老年人口居于乡村，位于城市的老年人仅占老年人口25.5%。而我国的乡村医疗资源远不及城市地区。因此乡村老年人的医疗护理问题是我国需要解决的一大难题。

2.2 我国老年人健康状况及健康需求

2.2.1 我国老年人口患病及用药情况

我国老年人基数大，且大多数老年人处于非健康状态。老年人由于身体机能下降，许多慢性疾病会侵袭老年人的身体，例如高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病、阿尔兹海默症、哮喘、痛风、恶性肿瘤等疾病多发于老年群体中。对于患慢性疾病的老年人需要长期服药及护理。除了服用药物，很多老年人也会长期服用钙片、维生素、补气血等保健品。老年群体需要服用如此多的药物，因此在药物的用法、用量、注意事项、药品的不良反应等方面更加需要注意。但是对于独居老人、乡村里的老人，由于文化程度的因素，外加没有人照看、医护人员不足等，使老年人用药成为我国的一大问题。

2.2.2 我国老年人对健康服务的需求

老年人口患病多、行动方面较年轻人缓慢，因此对于无法行动的老人需要长期护理。另外，很多老年人还需要测血糖、针灸治疗、就医推荐、运动指导、用药指导、健康咨询等。但是，我国老年人口在医疗方面很少能有如此全面的护理。我国医疗资源相对匮乏、分布不均，使老年人口在医疗服务需求上不能得以满足。因此，药店可在这些方面对老人进行针对性的服务。

3 我国零售药店参与老年人健康管理现状

3.1 我国零售药店参与老年人健康管理现状分析

据药品监督管理局统计，截至2019年年底，我国零售连锁药店的数量为29万家，零售药店23.4万家。根据查阅数据，我国药店的药学服务占比均处于较低水平。对于重要的用药指导服务，有此服务的药店只占一半左右。对于其他一些药店应该提供的药学服务并不丰富。可见，我国零售药店参与老年人健康管理偏少，服务水平以及服务质量还有待提高。

3.2 我国零售药店在老龄化趋势下存在的问题

我国老龄化趨势逐渐上升，老年健康服务在未来是很大一块市场。作为服务群众的零售药店，应抓住机会，积极转型。目前，国内大多数零售药店在应对老龄化时出现较多问题。首先，对老年群体的服务不够，很多药店在服务这方面都不够完善。药店是个特殊的行业，关系到消费者的身体健康，因此在服务方面要做到安全、可靠、信息全面、服务到位，确保用药安全、有效。其次，基本药物面向群众的宣传不够，在我国还存在较多的药品不良反应事件。最后，在人员配备上以及监管体制上有所欠缺，按照国家规定，我国零售药店必须配备执业药师。但是，我国执业药师资源缺乏，不能满足现在需求，很难达到一店一药师。因此，现如今对于满足老年人健康管理需求比较困难。