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发生中暑,如何急救

2021-08-15董原

保健医苑 2021年8期
关键词:电解质降温体温

文/董原

夏天到了,气温一天比一天高,发生中暑的风险也随之升高。中暑后如得不到及时有效的救治,患者会有生命危险。中暑时会有哪些表现?中暑后又将如何进行急救呢?通过这篇文章,为您一一解答。

什么是中暑

中暑是因气温升高和(或)人体水分大量流失,导致人体功能异常的疾病。

人的体温要维持在一个固定的范围。当气温过高时,为了避免体温过高,人体会通过排汗、排尿、增加呼吸频率等方式散热,维持正常的体温。如果气温过高,但是人体体温调节能力出现了异常,导致体温不断升高,细胞功能随之出现异常,人就会发生中暑。

中暑有哪些表现

根据中暑的严重程度不同,患者的表现也有不同。

病情较轻的患者,会出现口渴、肌肉抽筋等表现。随着病情的发展,患者会出现发热、头晕、恶心、呕吐、尿量减少等表现。病情较重时,会出现晕厥(短暂的意识丧失)、谵妄(胡言乱语、行为异常),甚至出现昏迷(呼之不应)、呼吸和心跳骤停。若病情较重且得不到及时的救治,患者会有生命危险。

此外,中暑还可以诱发脑卒中、心肌梗死等严重疾病,这些疾病也会给患者的生命带来威胁。

哪些人群易中暑

任何人都可以发生中暑,以下人群更容易发生中暑,需要格外注意。

1.体温调节能力较差的人,如老年人、婴幼儿、孕妇、营养不良者、慢性疾病患者。

2.必须在高温环境下工作的人,如农民、建筑工人、交警、户外志愿者等。

中暑后如何进行急救

在气温较高的环境中出现口渴、肌肉抽筋、头晕、恶心、呕吐等表现,可能预示着已经发生了中暑,应及时进行处理。如果患者出现晕厥、谵妄、昏迷、呼吸和心跳骤停,或感到可能发生了脑卒中、心肌梗死等疾病时,应在进行急救的同时尽快拨打“120”呼叫救护车,在等待救护车的过程中也要同时进行急救。

处理和急救的方法如下:

1.休息

患者如果正在进行活动,立即停止活动,坐下或躺下休息。同时注意精神放松,不要紧张。

2.远离高温环境

立刻转移到阴凉通风的环境,或有空调的室内。

如果患者可以行走,将其搀扶到上述区域;如果患者不能行走,可以使用轮椅、多人搬抬等方法将其运送到上述区域。转移的过程中要注意安全,避免患者摔倒。

3.补充水分和电解质

如果患者可以饮水,可喝一些含有钠离子、钾离子、氯离子、镁离子、钙离子等电解质和葡萄糖的饮料,如市面上售卖的一些运动饮料,为机体补充水分和电解质。如果没有运动饮料,也可以喝矿泉水、白开水等补充水分。

喝水时速度要慢,不要大口喝水,也不要一次喝太多水,以免发生呕吐、呛水。喝水时尽量采用坐姿,避免呛水。

不要饮用热茶、热水等。热茶、热水不仅不利于降低体温,还容易烫伤口腔、食管。

需要注意的是,中暑患者若有心脏病、肾病、肝病等疾病,需要按照医生要求限制钠离子、钾离子、水分的摄入量。糖尿病患者发生中暑,须按照医生要求限制含糖类饮料的摄入量。

4.降温

如果患者出现发热,要尽快给患者降温。可以使用以下一种或多种方法。当体温恢复到正常范围时,应停止降温,以免体温过低。

①打湿衣物

用喷壶喷洒,或用泼水的方式把患者的衣服打湿。衣服上的水分可以吸收身体的热量,同时在蒸发的过程中也可以带走热量。

②冰敷

将毛巾包裹的冰袋或浸泡过冷水的毛巾放在颈部、腋下、大腿根部进行降温。这种方法可以降低局部血液的温度,然后通过血液循环降低体温。

③浸泡

如果有条件,可将患者浸泡在浴缸或泳池中进行降温。这种方法主要是通过水分带走身体的热量。浸泡时患者的头要露出水面。施救者应随时注意患者头的位置,避免溺水。

5.昏迷急救

如果患者出现了昏迷,在采取以上方法进行急救的同时,应让其侧卧或平卧的同时将头偏向一侧,以便口腔内的分泌物排出,避免窒息。注意,昏迷的患者不能通过浸泡的方法降体温。

6.心肺复苏和自动体外除颤仪除颤

中暑病情较重时,患者会出现呼吸和心脏骤停,此时应立即拨打“120”呼叫救护车,同时为患者进行心肺复苏,尽早使用自动体外除颤仪除颤。

如何预防中暑

任何疾病都是预防先于治疗,预防重于治疗,中暑也不例外。

1.避免高温

夏天尽量减少在户外的活动或工作,尤其是在11:00~15:00 户外气温较高的时段。如需外出或活动,建议选择清晨或夜晚温度较低的时段。

在室内时可通过开窗通风或打开空调等方法降低室温,建议将室温控制在25℃左右。

老年人、婴幼儿、分娩后的女性(尤其是坐月子的女性)在室内时也要注意降低室温,不要因为怕“受风”而拒绝开空调或紧闭门窗。

2.及时补充水和电解质

每天至少喝1500 毫升的水或汤。分多次少量喝水,每次200 毫升左右(约1 纸杯)。如果出汗较多或需要在户外活动、工作,须增加喝水的量。运动前、运动中、运动后都要及时补水,最好喝运动饮料。心脏病、肾病、肝病患者应按照医生要求补充水分和电解质。

3.及时休息和就诊

在炎热夏季,若感觉不舒服,应停止活动,立刻休息,待好转后再继续活动。如果休息后仍不能缓解,应立即去医院就诊。

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