提升基层卫生院基本医疗服务能力措施研究

常萍

摘 要：在当前医疗体系深入改革发展下，社会群众对医疗服务需求量不断提高，要求也更为严格，给基层医疗服务能力提出严格标准。对于基层医疗机构来说，为了实现健康发展，应结合医改要求，优化服务质量，提高服务能力，给群众提供专业的医疗服务，促进基层卫生院更好发展。本文就结合提升基层卫生院基本医疗服务能力的必要性，重点分析基层卫生院基本医疗服务存在的问题，根据分析结果，提出提升基层卫生院基本医疗服务能力措施，具体内容如下。

关键词：基层卫生院;基本医疗;服务能力;措施

在当前社会快速发展的环境下，群众保健意识随之提高，政府等相关部门对医疗服务质量要求更为严格，要想促进基层医疗卫生行业更好发展，国家对医疗卫生体系进行改革优化，以增强医疗卫生行业服务质量，提高服务水平，促进医疗行业更好发展。现阶段，基层卫生院在服务保障方面面临各种问题，严重影响其形象和发展。在新形势下，加强对提高基层卫生院服务能力探究，具有现实性意义。

一、提升基层卫生院基本医疗服务能力的必要性

近几年，国家对民生工程的重视力度不断升高，健康问题得到社会各界的广泛关注，国家相关部门也发布一些关于改善医疗服务质量，提高医疗服务水平的相关政策，在医疗保障方面的经费投放力度加大，给群众看病就医提供优惠政策。通过提高基层卫生院服务水平和能力，不但可以满足深化医疗体系改革要求，给群众提高更专业的医疗服务，同时也能增强医疗机构综合竞争实力，有效处理当前存在的看病难、看病贵等问题。所以，基层卫生院应增强自身服务能力，改善与患者之间关系，得到群众的理解好认可，促进基层卫生院更好发展。

二、基层卫生院基本医疗服务存在的问题

（一）基层医疗服务水平相对偏低

从目前情况来说，群众对基层卫生院服务方面提出严格要求，所以，基层卫生院应强化自身专业水平，改善医疗服务质量，增强医疗服务能力。但是在实际中，部分基层卫生院没有意识到增强医疗服务能力的必要性，而导致该现象出现的原因有以下两点。首先，医疗工作人员专业水平和职业素养有待提高，医疗态度需要改善，医疗人员责任意识不高，基层卫生院没有注重对相关人员专业培训，不利于基层卫生院医疗服务水平的提升。其次，基层卫生院工作范畴不断扩充，任务随之增多，信息化建设已经成为迫切要求，但是当前部分基层卫生院在信息化建设方面没有获得理想的效果，基层卫生院也没有结合时代发展要求建立信息化平台，即便建立信息化平台，在功能方面缺少完善性，无法给患者提供专业的医疗服务，影响基层卫生院医疗服务质量。

（二）首诊和双向转诊制度落实不到位

现阶段，基层卫生院首诊制度并非强制性，所以无法做到分级诊疗，患者可以根据自己实际情况随意选择首诊医院，基层卫生院通常是患者获取转诊断的过渡场所。双向转诊制度向上转比较简单，但是向下转相对困难，双向转诊制度下的大部分医疗机构不仅没有强制基层，反而使得基层不断弱化。

（三）医疗资源投入力度不够

首先，我国在基层卫生院资金投放上力度不高，这种状况即便在当前有所改变，但是因为缺少资金支持，使得医疗服务水平不断下降，不利于改革深入发展。其次，资金不足使得医疗基础设施不完善，在某种程度上影响医疗服务水平的提升。最后，医疗资金分配缺少合理性，大部分基层卫生院没有对其发展和患者实际需求综合思考，并且部分基层卫生院在财政方面面临的压力比较高，医疗工作人员工资、福利等都要投放大量资金，如资源分配不科学，容易造成资金浪费，损害基层卫生院及国家利益。

三、提升基层卫生院基本医疗服务能力措施

（一）加强服务能力建设

为了提高基层卫生院医疗服务水平，应该做好医疗卫生资源整合工作，采取上挂下联的方式，促进医联体建设，让各项资源实现纵横交错发展。对应县级医疗卫生院来说，应该加强卫生支农建设，给予基层卫生院更多的技术及资源支持，采取各种有效对策，鼓励医疗工作者多点执业。与此同时，加强医疗设备投放，保证基础设施充足，及时更新基本医疗设置，改善基层医疗条件。基层卫生院应结合时代发展要求，把信息技术应用其中，加强医疗卫生信息化建设，促进医疗资源传递与共享，实现远程会诊，给当地群众提供更专业的医疗服务。除此之外，加强中医药管理，提高中医药服务质量，让每个基层医疗部门都具备充足的中医药服务人员，可以给群众提供特色的中医药服务。通过实现基层卫生院功能定位，适当扩充基层卫生院服务范畴，加强急诊抢救、正常分娩、常规二级等医疗建设，给患者提供良好就医的环境，增强基层卫生院基本医疗服务能力，促进基层卫生院更好发展。

（二）完善上下联动机制

首先，结合政府提出的导向要求，对现有体系进行深入改革，其中包含医保、财务、人事等，实现对基层卫生院人、事、物的综合管理。其次，要想保证医联体稳定运行，应加强医联体相关医疗机构之间利益协同体系建设，转变传统的管理模式，把上级医院专业人士安排到基层卫生院中，整合人力资源，给基层卫生院医疗服务改革提供支持，提高基层卫生院医疗服务水平。最后，加强医联体信息化建设，建设信息化共享平台，给群众提供专业的医疗服务。

（三）加强薪酬制度建设

在实际中，基层卫生院应秉持维护公益性、调动积极性、保证持续性的原则，促进基层卫生院医疗体系深入该改革，加强人事薪酬体系建设，将绩效工资体系落实到位，完善收入分配制度。结合岗位、技术、工作等内容，根据服务质量、患者满意度等进行考核，科学设定收入分配比，重点向临床一线、重要岗位倾斜，展现出多劳多得的工薪分配效果，从根源上防止“大锅饭”现象出现，展现每位医疗工作人员工作价值，强化各级人员工作意识，真正做到爱岗敬业、创先争优，给患者提供更专业的服务，提高基层卫生院基层医疗服务水平。

（四）加强基础设施建设

为了提高基层卫生院基层医疗服务水平，应该保证其有条件给患者提供专业医疗服务。在实际中，应该做到统筹规划，突出工作重点，加强财政扶持，争取每年都建设一批基层卫生院或者村卫生室，加强病房改造、添加各种医疗器械，保证每个建制镇都成立一所以上的卫生院，每个村委会都根据镇村建设要求设置基层医疗机构，秉持因地制宜、整合资源。科学管理的原则，成立卫生院。县城区及城镇新建设的基层卫生院，应该将卫生服务融入到居民区配套设施建设中，同步进行，特别是用地、用房等方面。此外，积极引进社会资本，加快民营医疗机构建设，形成与公立医院错位竞争、综合发展的格局。

（五）加强人才队伍建设

基层卫生院应该保证由专业的医疗人员给患者提供医疗服务，政府部门应需要对应各个地区基层卫生院经营状况和服务质量，提供相应的服务政策，适当降低标准，给基层卫生院吸引更多的优秀人才，在人才进编、子女入学等方面提供相应的政策扶持，住房方面也可以提供一些优惠。对于在基层卫生院工作一段时间的医疗人员，可以提供相应的津贴，稳定其非工作。除此之外，基层卫生院应对岗位科学设置，实施岗位竞争，通过公平竞争夯实人才团队，给基层卫生院医疗服务能力提高提供人才支持。

四、结束语

总而言之，在新形势背景下，提高基层卫生院基本医疗服务质量，根据实际情况，科学分配资源，夯实团队力量，结合时代发展，加强信息化建设，以改善基层卫生院服务质量，患者提供专业的医疗服务，保证基层卫生院效益充分發挥，促进基层卫生院更好发展。

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