跌倒:老年人因伤死亡的首因
2021-08-06
人生最后一次骨折
在我国65岁以上老人中,平均每10人就有3~4人发生过跌倒。跌倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。其中,髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%~30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%患者不能独立行走。
跌倒后怎样起身
老人摔倒后,总的原则是:不要贸然起身,先评估受伤情况,只有在没受伤的情况下、感到自己有足够力量时,才应考虑站起来。
如果没有受伤,缓慢爬起
从头部开始转动,自上而下,觉得累就休息一会,直到转为爬行姿势;手部缓慢发力,用膝盖撑地,爬向一个坚固的椅子或其他家具;不要着急,感觉累就休息一下;把手放在椅子上,一次一只手;用椅子支撑自己,小腿抬起垂直于地面,脚平放在地上,另一条腿保持跪姿;双臂和双腿发力,慢慢起身站立,然后转身坐在椅子上,在做其他事之前,先坐下來喘口气。
摔倒后整个起身自救的过程就像人出生后从卧到翻身、爬行、坐起、站立的过程,在这个过程中要慢一点。
如果受伤了,冷静求助
保持冷静,休息片刻,找出身体受伤部位;使用紧急医疗警报设备,或给120、家人打电话求助。
如果附近有枕头,把它放在头下;如果附近有毯子或衣服,在等待帮助时用它们保暖;如果附近没有医疗警报设备或电话,就大声呼救;如果不能大喊大叫,就抓住附近的东西,敲打地板或附近家具,以产生声响引起注意。
最易摔倒的六个时刻
摔倒虽发生在一瞬间,但引发的条件是长期形成的。
起床时
清晨是心脑血管疾病的高发时段,血压、血糖等指标可能不稳定,易令人产生头晕、头痛、眼花、胸闷等症状。如果急着起身活动,摔倒风险将大大增加。
洗澡时
浴室湿滑,老人行动力下降,洗澡难免用时更长。当温度逐渐升高会导致血管收缩、出汗增多,造成缺氧、头晕、目眩等症状,增加跌倒风险。
起夜时
据临床统计,超过50%的老人骨折是起夜时摔伤造成的。起夜时的血压变化会使脑供血不足,造成短时间头晕,而夜间光线昏暗,老人视力差,再加上半夜头脑不清醒,极易摔伤。
接电话时
很多老人一听到电话铃响或震动就会条件反射地紧张,急着去接听,忽略了肢体动作的协调性。
上下车时
拥挤的公共交通很容易使老人摔倒,上了年纪的老人最好不要去挤公交。
乘扶梯时
老人的平衡能力差,即使扶着扶手,也可能站立不稳。老人应尽量选择乘直梯,如果只能选择乘扶梯,应保持双脚等肩、分开站立的姿势。
家有老人,做好防摔排查
日常生活中,老人最容易发生摔倒、骨折意外的地方就是家里,因此,子女及照护者要排查居家环境,减少隐患。
过道别放地毯和植物
不平整的地毯和卷起来的藤蔓容易绊倒老人。另外,子女应定期检查老人经常走动的地方是否有散落的电线等障碍物,及时清除隐患,保证室内摆设井然有序。
尽量别设门槛
对需要使用轮椅、视力欠佳、腿脚不灵便的老人来说,门槛会给其生活带来不便,甚至会成为绊倒老人的罪魁祸首。家有老人最好别设门槛,如果家里有楼梯,最好加装防滑板。
改用毛料或棉质等防滑材质寝具
老人最好不要用丝缎等光滑材质的被子和被单,以免上下床时不小心踩到滑倒,可换成防滑的毛料或棉质寝具。
室内加装小夜灯
老人睡觉时最好关掉床头灯,可在卧室墙角和走廊通往厕所的地方放个小夜灯,方便起夜。
在身体条件允许的情况下,老人可进行日常平衡训练,既可保存骨量,又能强健肌肉,加强平衡感和协调能力。