临床情景模拟在医护联合训练考核中的应用效果

李云云 黄旭光 齐鑫哲 吴晓

【关键词】临床情景模拟;医护联合;训练考核;临床实践

医护配合度的好坏直接影响急危重症患者的急救效果，因此选择有效的考核模式不断提高医护配合度、以更好的指导临床实践一直是医院管理中的重要内容。本研究随机抽取2020年1月至12月我院150名在岗医护人员为研究对象，探讨临床情景模拟在医护联合训练考核中的应用效果，现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2020年1月至12月我院150名在岗医护人员为研究对象，其中男96名，女54名，年龄22-53岁，平均年齡（38.54±3.61）岁，工作年限1-25年，平均（13.26±3.26）年;医生69名，护士81名;职称：副高及以上30名，主治或主管80名，初级40名。

1.2方法

临床考核情景模拟设计：以各科急危重症患者抢救为主，各科上报后由医务处、护理部根据各科上报急危重症设计情境，为医护联合考核设计考核项目，内容包括病情判断、查体、执行口头医嘱、建立静脉通道、心肺复苏、气管插管、专科护理操作、医护配合等。医务处与护理部共同制定详细的考核方法，各科自行设计救治项目及流程，科内安排普训，医务处与护理部再权衡侧重制定评分细则，考核时以随机抽取的方式对医护进行统一考核。

1.3观察指标

采用我院自制的调查问卷以不记名形式从激发学习兴趣、提高医护配合默契度、提高个人抢救能力、提高团队协作精神、考试的组织安排合理有序、喜欢这种考试方式、培养了临床决策能力、考试方式难度适中、使抢救流程更加规范、感到考核方式压力较大、感受到真实场景、体现整体救治理念方面评价临床情景模拟的考核效果，每项包括非常满意、满意、较满意及不满意4个选项，发放150份，回收150份，回收率100.00%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

150名医护人员中在提高医护配合默契度、提高个人抢救能力、提高团队协作精神、使抢救流程更加规范、体现整体救治理念方面非常满意率达90%以上，其余各方面的非常满意率均在76%以上，见表1。

3讨论

情景模拟是通过设计各种仿真的工作场景或管理系统使受训者根据工作要求完成任务以从中提高工作能力，其考核目的在于检查、评定医护人员在临床实践中分析及解决问题的能力，更客观的反映专业训练效果[1-2]。以往传统考核医护配合度较差，常不利于急危重症患者的急救，而临床情景模拟联合训练考核更贴近临床，通过情景再现来提高医护判断能力及抢救能力，增强医护间配合的默契程度及协调意识，提升其抢救能力及综合能力，从而利于提高患者急救效果，构建和谐的医患关系[3]。

本研究结果表明，150名医护人员中在提高医护配合默契度、提高个人抢救能力、提高团队协作精神、使抢救流程更加规范、体现整体救治理念方面非常满意率达90%以上，其余各方面的非常满意率均在76%以上。

总之，临床情景模拟可有效提高医护配合默契度、个人抢救能力及团队协作精神，使抢救流程更加规范，对更好的指导临床实践具有积极意义。