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关于疫苗接种 这些你要知道

2021-08-03

农家参谋 2021年6期
关键词:活疫苗病原体疫苗

疫苗是有史以来最伟大的科学创新之一,从问世后,就在一定基础上保护人们免受疾病侵害。

终结流行性疾病,疫苗虽不是唯一方法, 但非常重要。例如对付新冠病毒,接种疫苗就很关键。当前,全世界的科学家们正尽可能快地开展合作和创新,推出检测方法、治疗手段和相关疫苗,以期让大家能摆脱病毒的困扰。接下来,就为大家介绍一下疫苗的相关知识。

什么是疫苗接种?

疫苗接种是一种简单、安全和有效的方法。疫苗接种利用身体的天然防御机制,建立对特定感染的抵抗力,增强免疫系统。同时,疫苗会训练免疫系统产生抗体。因为疫苗只含有灭活或减弱形式的病毒或细菌,因此不会导致疾病或使人面临并发症风险。大多数疫苗可通过注射接种,也有一些是口服或喷到鼻子里的。

疫苗接种为何重要?

接种疫苗是预防疾病和挽救生命的一种安全有效的方法。目前已有针对白喉、破伤风、百日咳、流感和麻疹等至少20种疾病的疫苗,这些疫苗合起来每年可挽救300万人的生命。接种疫苗不仅可以保护自己,也能保护周围的人。对于一些身患重病、不能接种某些疫苗的人群来说,更要依赖他人接种疫苗来帮助减少疾病的传播。

疫苗含有哪些成分?

疫苗的每种成分都发挥着重要作用。这些成分包括:

抗原。这是一种灭活或减弱形式的病毒或细菌,训练身体识别疾病,以便未来能加以对抗。

佐剂。有助于增强免疫反应,换言之,它们有助于疫苗更好地发挥作用。

防腐剂。可确保维持疫苗的效力。

稳定剂。可在储存和运输过程中保护疫苗。

大家可能对列出的疫苗成分感觉陌生,其实,疫苗中使用的许多成分都天然存在于人体、环境和食物中。为确保疫苗和其所含成分的安全性,必须要经过全面检验和监测。

疫苗可预防哪些疾病?

目前包括宫颈癌、霍乱、2019冠状病毒病(COVID-19) 、乙型肝炎、白喉、流感、日本脑炎、麻疹、脑膜炎、腮腺炎、百日咳、脊髓灰质炎、肺炎、狂犬病、轮状病毒、风疹、破伤风、伤寒、水痘、热病等疾病。

哪些人适合接种疫苗?

几乎每个人都能接种疫苗。但由于特定医学病症,有些人不应接种某些疫苗,或不应立即接种疫苗。这些病症包括:

影响免疫系统的慢性病或治疗(如化疗);

对疫苗成分有严重和危及生命的过敏反应, 但这非常罕见;

在接种疫苗当天患了重病,不过一旦康复后就应立即接种疫苗。

不太严重的病情或低烧,不影响疫苗接种。需要注意的是,这些因素通常因疫苗种类而异。如果不确定是否应该接种某种疫苗,要咨询医护人员。

何时接种疫苗?

从新生儿期到儿童期、从青少年到老年,每个年龄段都需要疫苗的保护。如果接种延误,会有患重病的危险。对于大多数疫苗来说,任何时候补种都不会太晚。遗漏疫苗的接种剂量,应咨询医护人员。

疫苗的基本原理是什么?

无论哪种类型疫苗,基本机制就是要通过自身来触发机体的免疫系统,产生抵抗力抵抗外来特定病原体的入侵。对于多数传染病,一旦感染,从感染康复后就可在一定时间内不再罹患同样的疾病。现代疫苗设计的思路就是这样得来的。

疫苗的安全性如何?

目前市面上在用的疫苗都是经过Ⅲ期临床试验后上市,安全性是有保障的,但必须按照疫苗说明书来使用。比如,绝大多数减毒活疫苗就不适合给孕妇及有免疫缺陷的人群使用。当然, 疫苗也和其他药物一样,会有发生一定副作用的概率。 例如接种后局部疼痛、短暂出现发热等都是常见的轻微不良反应,并不会产生严重后果。但如果对疫苗成分过敏,就可能会发生接种后即刻的过敏反应。因此,疫苗接种一定要在指定医疗机构或具备急救条件的场所进行,以便能立即抢救如出现罕见发生过敏性休克等现象的接种者。

至于像减毒活疫苗发生突变造成毒力恢复等问题,随着疫苗质量控制和检测手段的进步,近年来已十分罕见。而核酸疫苗是全新的一类疫苗,在此之前尚未在人类进行大规模接种,因此不论管理有多严格,还应进行严密的安全性检测,以保证接种者安全。

常见疫苗的类型和特点是什么?

灭活疫苗:是病原体本身被物理或化学方法处理后失去了感染活灭活疫苗性, 但还具有多數原有病原体的组分,因此进入人体后还可以被机体辨识为病原体,产生保护抗体。

缺点:由于其本身不能在体内复制,因此接种多少剂量,也就最多使机体暴露了多少剂量的病原体,并且灭活过程也可能降低免疫原性。因此,在多数情况下,需要多次接种,反复刺激机体,以产生足够抗体。

常见种类:流感灭活疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗和狂犬病疫苗等。

减毒活疫苗:是一类带有活性的、可在人体内复制的疫苗。但由于毒力下降不能致病,因此当人类产生抗体后就产生了对原有病原体的抵抗力。由于可自我复制,因此非常高效,通常接种一次就可以刺激机体产生足够的免疫力。

缺点:对于免疫缺陷的个体,接种减毒活疫苗后不能产生足够抗体,也就不能够清除低毒力的活疫苗,因此可能会导致持续感染,并存在致病风险。减毒活疫苗还有一个特点是如果减毒株发生突变,又变回了致病毒株,那就可能发生人为感染的风险。

常见种类:口服脊髓灰质炎疫苗、风疹、麻疹、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等。

组分疫苗:这种疫苗含有的并不是完整的被灭活的病原体,而是病原体中可以被机体辨识的部分。这类疫苗统称为组分疫苗,也叫亚单位疫苗。

特点:其是从病原体分离或人工合成出来的片段,因此不会具有感染性和致病性,非常安全。

在这些技术获得突破的基础上,科学家们为使接种的效率更高,便将不同疫苗组合在一起。比方说麻腮风疫苗,可以同时抵抗麻疹、腮腺炎和风疹病毒,而百白破疫苗可以同时抵抗百日咳、白喉和破伤风三种细菌。组合疫苗提高了接种效率,减少了需要接种的次数,受到欢迎。

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新冠肺炎疫苗单针和双针如何选择

当前,海外疫情依然严峻,国内疫情得到有效控制。在接种新冠病毒疫苗的选择上,不少民众遇到了“选择的烦恼”:要不要打疫苗?打哪个品种的疫苗更好?单针和双针如何选择?

对此,中国疾控中心研究员、世界卫生组织疫苗研发委员会顾问邵一鸣表示,对于有临时或紧急任务需要前往疫区、却没有足够时间等待的人群,更适合注射单针腺病毒载体疫苗。

此外,单针腺病毒载体疫苗还有以下好处:一是,单针接种即完成了全程免疫,避免了因路途遥远、工作繁忙或疫苗匮乏打不上第二针造成的免疫脱落,保障了高疫苗接种率;二是,单针注射总体成本较低,成本效益比更高;三是,在当前全球疫苗产能不足的情况下,单针疫苗可接种双倍人群,提高了疫苗的可及性。

但是,有一利必有一弊。邵一鸣提示,单针腺病毒载体疫苗诱导的免疫反应强度一般弱于两针疫苗。因为这类疫苗再次接种时,人体主要产生针对“汽车”——腺病毒载体,而不是“货物”——“新冠病毒抗原基因”的记忆反应。

这类单针疫苗在预防早期的流行病毒时没问题,换成后期突变病毒时,保护效率大多会下降。所以,选择疫苗时,要根据需保护人群的具体情况,结合当地流行病毒的最新监测数据,进行综合判断和科学决策。

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