分析冠心病临床护理中新型健康教育护理模式的应用效果

李淑萍

（湖北省应城市中医医院 心病肾病科，湖北 应城 432400）

0 引言

冠心病属于临床常见疾病类型，通常是由于动脉粥样硬化所致，且依据世界卫生组织于1979年制定的方法得知，可将其分为心肌梗死、隐匿型冠心病、心绞痛、缺血性心肌病以及冠心病猝死五类。冠心病患者没有发病年龄以及发病群体的区分，在各个年龄层皆有患病者，但伴随我国人口老龄化趋势的逐步明朗，老年群体中患有冠心病的概率值最高，而近几年却逐步呈现出年轻化的趋势。由此，临床上对于冠心病治疗的重视度也逐渐提升，加之，冠心病具有较高发病率与病死率，因而需进行早期诊断才能尽快确定临床治疗方案，以便于提高患者的康复效果与生活质量[1-3]。目前，临床上针对于冠心病，通常秉持先诊断后治疗，再护理的原则，其中传统教育对于冠心病患者的护理效果不太明显，且未能全面提高冠心病患者的疾病认知度。因此，本次研究决定针对冠心病患者实行新型健康教育护理模式，并重点探析冠心病患者的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2020年2月至2021年2月抽取二甲医院心病肾病科收治的冠心病患者参与研究，并将130例随机分为两组——观察组（65例）和对照组（65例）。对照组男39例，女26例，年龄60～75岁，平均（68.52±5.49）岁；观察组男35例，女30例，年龄60～75岁，平均（68.72±5.47）岁。

1.2 方法

对照组：常规护理。

观察组：新型健康教育护理模式。①教育宣传。医院需设立专门的健康教育小组，对患者实行新型健康教育护理模式。小组成员包括主管护师、责任护士，由主管护师担任小组组长，通过了解并掌握患者的病情变化情况，合理安排并分配小组成员的护理任务。护理人员需依照患者的文化水平依次为其发放关于冠心病治疗及护理注意事项、疾病预防等相关资料，同时结合图片与视频相联合的形式，详细为患者讲解冠心病的诱发因素，临床病症、治疗操作手段、护理流程等，以便于逐步强化患者的疾病认知度与健康教育掌握度[4-5]。②用药安全指导。护理人员需将健康教育资料制成宣教卡，内容包括生活注意事项、疾病急救知识等，依次发放给患者，强化患者的用药安全意识。护理人员在患者治疗期间，需指导患者服药，并提醒患者保持正确的用药习惯，严格按照临床医师的叮嘱选择用药形式，如口服、静脉注射等。患者不可随意增减药物剂量，以避免出现较为严重的药物不良反应，间接影响到冠心病患者的治疗效果。服药前，护理人员需详细为患者讲解药物治疗的禁忌证。以及不良反应等，并为其制定相应的预防措施，以便于及时解决患者的突发状况。③心理护理。冠心病患者在治疗期间通常会由于长时间的药物治疗，而出现焦躁、烦闷、恐慌、排斥等负性情绪，加之，冠心病患者尚未完全了解医院治疗水平与自身的康复效果，因而容易出现较为强烈的情绪波动。因此，护理人员需与患者保持持续性与耐心的沟通交流，及时了解患者的情绪变化，并通过正向心理辅导，如宣泄疗法、心理暗示疗法、音乐疗法、肌肉放松疗法等逐步安抚患者的波动情绪，并以亲切温柔的态度获取患者的信任感，以便于及时消除患者的焦虑感与恐惧感。护理人员在护理期间仍需实时了解患者的内心实际想法，并为患者提供及时性的解答，按照以往病例为患者讲解冠心病的治疗进程以及患者在康复期间需要保持心态放松的必要性[6]。④饮食与运动护理。护理人员针对于患者病情的严重程度需为其制定适宜性、针对性的饮食运动方案，并提醒患者保持清淡饮食与少食多餐的饮食习惯，进而逐步提升患者自身的抵抗力。护理人员在指导患者进行运动锻炼时，需适当调整运动强度，延长运动时间，并在运动后，指导患者多卧床休息，做好保暖工作。与此同时，护理人员需保障患者病房环境的安静度与舒适度，定期清洁病房，避免交叉感染，以确保患者可得到充足的休息与良好的睡眠。

1.3 观察标准

①比较两组健康教育掌握度——依照冠心病患者病情变化及疾病认知度将其划分为完全掌握、部分掌握、未掌握。

②比较两组生活质量——选择SF-36生活质量量表对患者的心理及生理状态进行评测，评定条目包括有情感职能、精神健康、精力、总体健康、生理机能、社会功能、生理职能、躯体疼痛，分值各为100分，分值越高，健康状况越好。

1.4 统计学方法

利用SPSS 18.0软件分析、处理，用t、χ2检验计量资料（）与计数资料（%），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量比较

护理前，两组评分值无统计学意义，两组患者对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的生活质量评分均高于对照组，两组患者对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组生活质量比较（,分）

表1 两组生活质量比较（,分）

续表1

2.2 两组健康教育掌握度比较

观察组的健康教育掌握度高于对照组，两组患者对比有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组健康教育掌握度比较[n(%)]

3 讨论

伴随我国环境的变化与大众生活方式的逐步改变，冠心病的发病率呈直线式上升，而此病的多发群体，经临床资料显示多为中年男性与绝经期女性。冠心病具有难治愈的特点，同时也具有治疗难度大、发病率高、病死率高等特点，因而一旦出现冠心病患者，那么冠心病患者的家属所承担的经济负担与心理压力也同样巨大，同时也会给患者的生活质量与身心健康带来严重影响[7]。因此，临床上针对冠心病，通常秉持先诊断后治疗的原则，即优先评估患者的疾病严重程度，再依据临床诊断结果为其制定个性化的治疗方案，最大限度提高患者的治疗效果与治愈性。冠心病是常见的心脏疾病，且具有家族遗传史群体的发病率较高，同时诱发冠心病的危险因素也同样包括过度运动或过度劳累等。

现阶段，依据相关研究显示，冠心病以胸部不适、呼吸急促、呼吸困难、消化不良、出汗、疲劳乏力、头晕、恶心、水肿等为主要表现形式。目前，临床上针对冠心病通常选择介入手术治疗、药物治疗等治疗方式对患者实行针对性治疗。由于冠状动脉粥样硬化是诱发冠心病的常见病因，因而，若是增加动脉粥样硬化危险的因素，则会增加冠心病的发生风险，如，血脂异常、慢性肾病、肥胖或超重、长期吸烟、酗酒、精神压力大、高血压、慢性炎症、有冠心病家族史等。冠心病通常在50岁以上的中老年群体中具有较高发病率，且男性患病率高于女性。临床上针对冠心病所选择的药物治疗属于治疗冠心病的基础，其治疗药物包括调脂药物、抗血小板药物、抗心绞痛药物等。其次，病情稳定的冠心病患者通常选择服用阿司匹林，来减轻胸部疼痛感，而冠心病患者在确诊后，无论血脂水平是否升高，都需要适时服用调脂药物，如，他汀类药物、贝特类药物以及胆固醇吸收抑制剂等。其中，抗心绞痛药物的主要作用是预防发作与缓解症状，通常包括短效抗心绞痛药物与长效抗心绞痛药物，临床医师需依据冠心病患者的具体情况决定哪种药物最适合患者，并且为其设计有效的用药方案。本次研究针对冠心病患者治疗效果的提升，在对其实行针对性治疗后，便决定实施新型健康教育护理模式，快速缓解患者的临床病症，减轻患者的胸部疼痛感，间接提高患者的护理满意度，以便于让患者可快速恢复到正常的工作生活中，最大限度地减轻患者与家属的经济负担与心理压力。新型健康教育护理模式是以教育知识宣传为核心内容的护理模式，而护理人员需依据疾病相关知识，如，疾病诱发因素、治疗方式、临床病症、注意事项等，详细为患者讲解疾病的治疗与护理进程[8-10]。新型健康教育护理模式是针对传统健康教育的创新与优化，通过建立专门的健康教育护理小组，由专业素养与专业水平较高的护理人员，优先了解患者的疾病情况，并积极指导患者的康复训练，为患者的饮食、运动、生活等实施专业化指导，督促患者保持健康的生活饮食方式与专业化的运动康复训练，更好地提高患者的自护能力与疾病认识度，从而全面提高患者的生活质量，积极促进疾病转优。

综上所述，冠心病患者在治疗期间给予新型健康教育护理模式，可显著提高患者的生活质量与健康教育掌握度，且具有临床价值。