血常规检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果观察

郭艳，邹司国，骆梅芳，黄镇

（东莞市东城医院，广东 东莞 523000）

0 引言

贫血是临床上常见病症，发病原因为许多因素作用下红细胞压积、血红蛋白含量和红细胞计数出现减少的情况[1-2]。贫血有许多类型，包括巨幼性、出血性、地中海性和缺铁性贫血等。对于贫血患者，其身体健康及日常生活都将受到影响，应及时进行鉴别诊断[3]。贫血临床表现包括失眠、记忆力下降、头疼和多梦等。长时间贫血会加重患者的身体组织出现缺氧情况，同时皮肤黏膜、神经系统等也会被影响[4]。临床上，患者血液状态可根据红细胞参数进行评估，制定相关治疗方向。在本研究中，选取2018 年1 月至2020 年12 月于我院治疗的50 名患有贫血的患者为研究对象，确定为观察组，同时选择同时期50 名健康人员作为对照组，探究血常规检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经过伦理委员会批准同意后，选取2018 年1 月至2020 年12 月于我院治疗的50 名患有贫血的患者被选为研究对象，确定为观察组，同时选择同时期50 名健康人员作为对照组，对照组：男22 例,女28 例，平均（42.39±5.1）岁；观察组：男25 例,女25 例，平均（41.28±4.9）岁。患者均签署知情同意书,并通过伦理委员会,该研究在基本资料方面数据结果P>0.05，不具备统计学意义，本研究可进行公平实施。

1.2 排除与纳入标准

纳入标准：①患者可与周围人员和医护人员完成正常交流，具有清晰的意识；②观察组研究对象均为贫血患者且符合诊断依据，对照组均为健康人员且各项诊断结果都为正常；③已排除其他疾病对本研究的影响，100 名研究对象未患有其他重大疾病。

排除标准：①近一个月内有使用过其他检查方式，并可能对本次检验有影响；②恶性肿瘤人员、某些重要脏器严重损坏人员和传染病人员；③患有精神疾病人员或意识不清晰人员；④临床资料不足的人员。

1.3 方法

检测前，用EDTA-K2 管采集两组研究对象空腹肘静脉血，采血量为2mL，整采血过程均为统一培训合格的护理人员完成。采血后统一将血液样本送至检验科及时检测。检验时，需严格遵守各项操作标准，用希森美康五分类全自动血液细胞分析仪及其配套试剂，对采集血液进行检测。整个检测过程在2h 内完成，检验室温度保持在25℃左右。本次研究对照组与观察组均使用该检测方法，检测后对两组研究结果进行对比分析。

1.4 观察指标

观察两组研究对象的血常规指标变化情况：①红细胞计数（RBC，3.5～5.5×1012/L）；②红细胞体积分布宽度(RDW，<14.5%)；③红细胞平均体积(MCV，82～96fL)；④血红蛋白(Hb，110～160g/L)；⑤平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC，310～370g/L）；⑥红细胞压积（HCT，36%～50%）。

1.5 统计学方法

统计学方法采用SPSS 19.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

对比两组研究对象的血常规指标变化情况，观察组红细胞计数（3.89±0.70）、细胞平均体积(72.01±6.2)、血红蛋白(85.98±3.71)、平均红细胞血红蛋白浓度（315.48±6.72）和红细胞压积（36.21±1.02）低于对照组，红细胞体积分布宽度(23.14±1.28)高于对照组，对照组与观察组最终数据结果P<0.05，具有统计学意义。详细数据见表1。

表1 两组研究对象的血常规指标变化情况（）

表1 两组研究对象的血常规指标变化情况（）

3 讨论

贫血是指患者外周的血细胞量低于正常水平的一种症状[5]。对于贫血人群，其生活质量和身体及生理都将受到负面影响，因此选择一种合适的检测方式十分重要[6-9]。血液检验是一种临床上十分常见的有效、简便、经济的检测贫血的方式，具有检验效果好、操作简单、便捷性高和安全性高的特点，且红细胞参数是现阶段可以准确反应贫血状态的指标，临床可以结合分析红细胞参数以明确其具体贫血类型[10-15]。

在本次研究结果中显示，对比两组研究对象的血常规指标变化情况，观察组红细胞计数（3.89±0.70）、细胞平均体积(72.01±6.20)、血红蛋白(85.98±3.71)、平均红细胞血红蛋白浓度（315.48±6.72）和红细胞压积（36.21±1.02）低于对照组，红细胞体积分布宽度(23.14±1.28)高于对照组，对照组与观察组最终数据结果P<0.05，具有统计学意义。分析原因：缺铁性贫血在临床中主要指合成铁元素的铁、珠蛋白的水平显著降低，继而导致患者机体中合成血红蛋白的能力持续下降，最终导致小细胞低色素性贫血产生。此外，若人体铁元素长期处于不稳定状态，则可能导致红细胞持续处于充盈状态，并导致红细胞体积发生变化，最终导致红细胞体积发生变化。近几年来，随着医学检验技术的快速发展，医疗诊治工作多依赖实验检验结果进行判定，而对贫血类型实施鉴别与诊断的过程主要为血液检验，具有价格低廉、操作简单、可鉴别多种类型贫血等特点，有效提升了贫血的筛查诊断水平。

说明血常规检验对贫血检验的效果较好，血常规检验红细胞参数在贫血鉴别诊断具有较高价值，可在临床应用中进行推广。

综上所述，血常规检验对贫血检验的效果较好，血常规检验红细胞参数在贫血鉴别诊断具有较高价值，可在临床应用中进行推广。