青少年3D数字化早期矫正临床应用效果

沈佳丽

口腔错颌畸形作为一种常见的口腔疾病，不仅会影响美观，还影响发音[1]。近年来，3D数字化早期矫正成为临床上口腔医学领域的热点之一[2]。3D矫治糸统精确可控，大数据分析，提供精准矫治方案，为错颌畸形的矫正开创了新的篇章[3]。本研究观察3D数字化技术对于青少年早期矫正临床应用效果。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年10月—2018年10月我院口腔科收治的口腔错颌畸形患者100例作为研究对象其进行正畸治疗，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组中男18例，女32例，年龄14～28岁，平均年龄（19.1±2.2）岁，对照组中男19例，女31例，年龄14～29岁，平均年龄（19.5±2.1）岁，两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组传统（美国McLanghlin英国Bennett 巴西Trevisi -MBT）滑动三代直丝弓矫治技术，观察组采用3D数字化精准正畸治疗，通过对患者拍片制定治疗方案，常规取模—矫治器送达—间接粘接后上弓丝排齐整平—关闭拔牙间隙—精细调整牙位合位—固位保持。约1～2个月复诊加力一次。数据采集 三维激光扫描仪（D900，3shape，精度0.01°）采集数据[4]。

1.3 评估指标

比较两组患者矫治时间≤15个月的比例、托槽脱落总数、放弃治疗的比例；并对口腔的卫生状况[支抗牙龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI）]进行评估[5]。

1.4 统计学处理

统计学分析采用SPSS 23.0软件录入并处理，计数资料采用百分数表示，采用χ2检验，计量资料表示为（±s），用t检验，以P＜0.05为有显著差异。

2 结果

观察组口腔卫生状况优于对照组，比较差异显著（P＜0.05）；观察组托槽脱落例数低于对照组，而矫治时间≤15个月明显高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者口腔卫生状况良好、托槽脱落总数、矫治时间≤15个月的比例、放弃治疗例数比较（%）

3 讨论

随着科学技术的发展，正畸技术也在与时俱进。相较于传统取模方式，传统建模，是用牙膜材料在口内进行咬膜后取膜，不仅费时费力，而且精准度相对较差[6-7]。通过口内扫描技术，获取口内软硬组织的模型导入电脑直接生成和传输数字化模型用以诊断设计无需石膏模型；医生通过患者面部与口腔的整体3D立体的分析，精准了解患者牙齿的情况数字化正畸可给患者进行真实案例的动画演示，并可展示相似案例间接受不同矫正方法的效果差别，让患者直观看到自己的矫正过程[8-11]。本研究结果显示观察组口腔卫生状况优于对照组，比较差异显著（P＜0.05）；观察组托槽脱落例数低于对照组，而矫治时间≤15个月明显高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。提示3D数字化技术用于青少年早期矫正更具便捷性和直观性，且更舒适，牙往返移动少，疗程短，误差小，咀嚼，功能更齐全等显著优点[12-13]。

总之，在口腔医学中，借助数字化矫正技术，可以精准地采集患者口腔内的数据，让医生更清楚看到骨组织和颌关节的情况，能给予最正确的诊治方式。通过查看3D数字模型，一对一的可视化正畸方案动画模拟，让患者轻松预见正畸效果。