医护一体化输液港护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用价值

辛亚慧 高媛

【关键词】医护一体化输液港护理;并发症;恶性肿瘤;化疗

输液港作为长时间在机体中、植入皮下的可以终身携带的一种静脉输液装置，属于病人静脉输液的一个永久性通道，能明显减轻患者反复多次静脉穿刺造成的痛苦和营养支持类药物、化疗药物对患者血管壁造成的刺激，降低护理人员穿刺的难度[1]。但是因为输液港植入技术在近几年才在我国开展，缺乏规范以及科学的日常护理操作方法，有效的护理干预方法是影响长期使用植入式输液港的一个重要因素。本研究主要分析了医护一体化输液港护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年12月我院收治的64例恶性肿瘤化疗患者，随机分为两组。观察组32例，男17例，女15例，年龄29岁～78岁，平均年龄（42.83±11.57）岁，体重38kg～125kg，平均体重（67.43±14.95）kg。对照组32例，男18例，女14例，年龄29岁～78岁，平均年龄（43.16±10.44）岁，体重38kg～125kg，平均体重（67.29±15.13）kg。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：护理人员需要遵照医嘱首先认真对患者进行血管评估，而且将血管评估的结果报告给患者的主治医生，医生与患者及其家属沟通后，即可开始植入输液港工作。观察组：（1）人员培训：建立完善的输液港培訓课程体系，具体内容包括：输液港常见并发症、相关知识以及并发症的后续处理方法。还需要定期对医护人员掌握输液港有关知识的程度进行考核，而且重新培训成绩不合格的工作人员;（2）制定科学化的管理流程：详细地了解恶性肿瘤患者药物的实际应用情况和实际的化疗疗程，指导恶性肿瘤患者在植港的过程中你必须注意做好配合，对置管之后的护理时间需要进行合理的规划;（3）路径式宣教：通过健康宣教，保证恶性肿瘤患者可以明确植港的目的、配合的要点和植港的方法等，在完成植港的当天，需要耐心的给予鼓励，指导其正确的处理方法，减轻焦虑的情绪。对于必须持续输液的恶性肿瘤化疗患者，需要告知其再7天后更换蝶翼针。

1.3观察指标

记录两组导管堵塞、回抽无血、感染和输液不畅等并发症的发生率。采取满意度调查表，包括专业知识、服务态度、宣教效果以及护理技术等4个方面，每个方面的满分为25分。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组导管堵塞、回抽无血、感染和输液不畅的发生率对比观察组的导管堵塞、回抽无血、感染和输液不畅发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组对专业知识、服务态度、宣教效果以及护理技术的满意度评分比较。

观察组恶性肿瘤化疗患者对专业知识、服务态度、宣教效果以及护理技术的满意度评分明显更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

在治疗肿瘤患者时，临床上最主要的一种治疗手段即为化学治疗，=而在化学治疗方法中需要采取多种的化学药物，其主要的输入途径即为静脉给药[2]。植入式静脉输液港是目前临床上静脉输液治疗中最新的一种技术，其组成部分主要为静脉导管系统和注射座[3]。但是若操作过程不当，很容易会出现导管堵塞、回抽无血、感染和输液不畅等并发症。

医护一体化输液港护理方法作为一种新型的护理模式，能有效预防并发症的发生，而且护士与医生在合作的过程中均对医护合作的方式表示接受以及认同，医护人员在接受以及认同自身的责任范围和行为范围的基础之上，可以有效实现共同的临床目标[4]。本研究结果表明医护一体化输液港护理能提高恶性肿瘤化疗患者的护理满意度。

综上所述，医护一体化输液港护理在恶性肿瘤化疗患者中有较高的应用价值。