灭活疫苗，对变异病毒仍有效

董长喜

随着时间的推移，人类与新冠病毒的战役已经进入下半程。一方面，包括我国在内，全球各国都在有条不紊地推进新冠疫苗接种工作。国家卫健委数据显示，截至6月5日，我国累计报告接种新冠病毒疫苗76306.5万剂次。另一方面，新冠病毒也在发生着变异。据广东省卫健委通报，通过基因测序溯源发现，近期广州疫情均为在印度发现的新冠病毒变异株B.1.617，该病毒具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点。同时，南非、越南等地也先后出现新冠变异毒株。在这种情况下，人类接种疫苗的速度，究竟能否跑赢病毒变异的速度，成了公众热议的话题。广州医科大学附属市八医院院长雷春亮在日前的发布会上表示，目前发现，只要是接种了疫苗，哪怕没有完成两针次的接种（广州确诊者中有4人已接种过一针疫苗），感染后基本病情都不重，临床反馈的结果显示，疫苗预防重症的效果很突出。

陆军特色医学中心疾病预防控制科主任刘丁说：“首先要明确的是，新冠疫苗保护率并不是100%，即使已经完成疫苗接种的人群，仍有可能发生感染，只是概率会大大降低。但变异毒株究竟能否逃脱疫苗的保护，目前还没有充分数据来支持这一结论，有待进一步观察。”

目前我国接种的疫苗中，以灭活疫苗较多。新冠灭活疫苗的原理是将病毒灭活，保留其抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用佐剂以提高疫苗的免疫原性。实验结果显示，目前注射灭活疫苗后获得的血清，仍然能夠和变异病毒（包括在南非发现的毒株、英国发现的毒株以及来自中国不同地区发现的流行株）发生良好的中和反应，这表明疫苗仍具有良好的保护作用。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在接受采访时表示，变异毒株对灭活疫苗的影响不大，灭活疫苗是完整的灭活病毒，人体免疫系统会对病毒的各个组成部分产生抗体，即使病毒有部分发生变异，但没有变异部分的抗体仍能产生作用。因此，人们只要接种了疫苗，即使感染了病毒，也能够激发免疫系统，起到减少重症、减轻症状的作用。

针对新冠病毒变异株的情况，各方正在紧密行动。6月3日下午，军事科学院研究员、中国工程院院士陈薇表示，目前她的团队比较关注5个变异株，英国、南非、巴西、美国和印度株。其中，南非株对疫苗的影响比较大，因此，团队正在针对南非株进行临床申请，希望今后在打加强针的时候能覆盖变异株。国药集团中国生物副总裁张云涛也表示，已做好应对突发重大变异研发新型疫苗的准备，具体可行的途径包括：迅速开发出针对变异株的疫苗;变异株疫苗与现有疫苗的续贯使用;变异株疫苗与现有疫苗形成多联多价疫苗等。

目前在我国，已有灭活和病毒载体两条技术路线的新冠疫苗获批附条件上市，重组蛋白亚单位疫苗和另外两个灭活疫苗获得了紧急使用。刘丁强调：“公众不必刻意去选择，不管哪种疫苗，尽早接种，尽早获得保护，这才是最重要的。在疫苗接种率还未达到70%～80%的情况下，平时出门要戴好口罩、勤洗手，做好基本的防控措施仍十分重要。”